一例鴨肉毒梭菌毒素中毒的診斷及防治

何德順　許坤　孫德武

摘要：肉毒梭菌毒素是一類神經(jīng)性毒素，鴨患病后其特征性癥狀為全身性肌肉麻痹，頭頸下垂，軟弱無(wú)力，共濟(jì)失調(diào)和迅速死亡。對(duì)一例鴨肉毒梭菌毒素中毒的病例的診治經(jīng)過(guò)進(jìn)行了介紹。供參考。

關(guān)鍵詞：鴨；肉毒梭菌毒素中毒；診治

中圖分類號(hào)：S858.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2015）08-0042-01

肉毒梭菌毒素是一類神經(jīng)性毒素，經(jīng)煮沸5～20 min可被破壞。肉毒梭菌毒素中毒病因動(dòng)物誤食被其毒素污染的食物而引起，是一種急性中毒性疾病。鴨患病后其特征性癥狀為全身性肌肉麻痹，頭頸下垂，軟弱無(wú)力，共濟(jì)失調(diào)和迅速死亡，故稱“軟頸病”。本文對(duì)一例鴨肉毒梭菌毒素中毒的病例的診治經(jīng)過(guò)進(jìn)行了介紹，供相關(guān)人員參考。

1 發(fā)病情況

信陽(yáng)市潢川縣某養(yǎng)殖戶劉某飼養(yǎng)有2 000多只肉鴨，2014年7月中旬因天氣炎熱，將鴨群趕到村外一池塘里放牧，鴨群上岸不久開(kāi)始發(fā)病。連續(xù)幾天都是放牧歸來(lái)數(shù)小時(shí)發(fā)病，發(fā)病率達(dá)9%以上，放牧?xí)r間長(zhǎng)時(shí)發(fā)病率更高，發(fā)病的鴨大多數(shù)都是肥壯的鴨，每天死亡10多只。多數(shù)鴨從發(fā)病到死亡持續(xù)2 d，前后共死亡70多只，有部分病鴨發(fā)病幾天后能恢復(fù)健康。發(fā)病期間曾用過(guò)抗生素、抗病毒藥物、中草藥等治療，效果均不理想。

2 臨床癥狀

病鴨群中有的鴨翅下垂、站立不穩(wěn)、頭頸軟弱、轉(zhuǎn)向、下垂，倒地鴨呈劃水狀訊速來(lái)回抽動(dòng)后死亡。出現(xiàn)中毒癥狀的鴨有33只，死亡27只，死亡率達(dá)82%。病情較輕的鴨表現(xiàn)為跛行，全身痙攣、抽搐，走路不穩(wěn)，雙翅或單翅下垂，食欲減退，排綠色稀便。病重鴨表現(xiàn)為精神沉郁，不食不飲，不能走動(dòng)，游水困難，閉目昏睡，對(duì)外界刺激反應(yīng)不敏感，頭、頸、腿呈典型的麻痹狀態(tài)，雙翅無(wú)力垂下地面，全身肌肉震顫，羽毛粗亂，捕捉鴨時(shí)羽毛極易脫落，最后衰竭而死。

3 剖檢病理變化

剖檢死亡的癥狀明顯的鴨，可見(jiàn)在其咽喉部黏膜上有小出血點(diǎn)，胃腸內(nèi)充滿未消化的蠅蛆和腐爛的肉糜狀物，有惡臭味，胃、小腸黏膜有微小出血斑點(diǎn)，心內(nèi)外膜有小出血點(diǎn)，部分鴨肺有充血和輕微水腫現(xiàn)象，其他無(wú)特征性病理變化。

4 實(shí)驗(yàn)室診斷

取病死鴨胃腸黏膜等研磨制成乳劑，經(jīng)離心沉淀、取上清液。另取9只健康雛鴨均分為3組，第1組注射一定量抗毒素后注射病料上清液；第2組直接注射病料的上清液；第3組將病料的上清液高壓煮沸冷卻后注射。在 1.5～2.0 h后發(fā)現(xiàn)第1組和第3組鴨都無(wú)癥狀表現(xiàn)，第2組有同等中毒癥狀表現(xiàn)。約在 2.5 h后有鴨死亡。

5 毒素檢測(cè)

（1）取病死鴨胃內(nèi)容物，用0.2%明膠緩沖液進(jìn)行2倍稀釋后研磨，在25 ℃的水浴中作用1 h，過(guò)濾，離心50 min，取上清液加入適量的抗生素后分成2份，一份不經(jīng)任何處理做為被檢材料，另一份經(jīng)100 ℃ 30 min處理做對(duì)照材料。

（2）取4只小鼠，其中2只小鼠每只腹腔內(nèi)注射被檢材料0.5 mL，小鼠從注后2 h開(kāi)始出現(xiàn)被毛豎立，四肢麻痹，全身癱瘓，于8 h內(nèi)死亡。于另外2只小鼠每只腹腔內(nèi)注射對(duì)照材料0.5 mL，觀察72 h無(wú)異常反應(yīng)。

（3）取體重約0.5 kg的健康小公雞2只，每只小公雞的左下眼瞼皮下注射被檢材料0.2 mL，右下眼瞼皮下注射對(duì)照材料0.2 mL，注后1 h，2只小公雞的左眼相繼發(fā)生麻痹、腫脹、閉合，而右眼則正常。

6 診斷

根據(jù)臨床癥狀、剖檢病理變化、實(shí)驗(yàn)室診斷和毒素檢測(cè)，可以確診為鴨肉毒梭菌毒素中毒。

7 防治措施

治療：采用抗毒素療法，每只病鴨肌注C型肉毒梭菌抗毒素2～4 mL，療效良好。如果沒(méi)有條件的可對(duì)病鴨每只灌服2～3 g硫酸鎂水溶液（每只10～30 mL），并喂給糖水，中毒較輕的病鴨大多可以康復(fù)。

預(yù)防：夏秋季節(jié)，注意不要在有塘河岸邊的腐敗魚蝦及小動(dòng)物尸體邊放牧，防止被肉毒梭菌感染而中毒；搞好飼養(yǎng)管理和衛(wèi)生消毒，平時(shí)要對(duì)飼料和墊料進(jìn)行檢查，防止其被病原菌污染。