創(chuàng)新管理 真抓實干

馬建軍

2015年，對于位于陜西省藍田縣西川地帶的洩湖中心衛(wèi)生院來說，仍然是緊張、忙碌的一年。在藍田縣衛(wèi)生局的領導下，以開展“醫(yī)改政策大宣講和征集意見大走訪”活動為突破口，以認真落實整改為提升服務的手段，全面落實“創(chuàng)建人民滿意衛(wèi)生院”活動，半年多來衛(wèi)生院管理、醫(yī)療質(zhì)量、基本公共衛(wèi)生服務等方面均有顯著改善，更加提高了方圓群眾對洩湖中心衛(wèi)生院的滿意度，贏得了同級政府和上級部門的充分肯定。

為了真正實現(xiàn)“創(chuàng)建人民滿意衛(wèi)生院”的目標，首先需要了解群眾需要什么，怎么做才能取得群眾的信任和理解。為此，按照縣衛(wèi)生局“走百企進千村入萬戶大宣講大走訪”活動精神，洩湖中心衛(wèi)生院組織骨干人員廣泛深入企業(yè)、村組和群眾家庭，宣傳解讀醫(yī)改政策，向群眾征集對衛(wèi)生院衛(wèi)生服務的意見和建議。歷時一周，走訪全鎮(zhèn)15個行政村的街道、企業(yè)和群眾累計180余戶，征集意見和建議60多條。對征集的意見和建議進行深入分析，制定整改臺賬，劃定責任，落實具體人員，限定時限，督促整改。并將整改臺賬向群眾公示，以便群眾監(jiān)督。

根據(jù)整改臺賬和“人民滿意衛(wèi)生院”創(chuàng)建標準，衛(wèi)生院從紀律作風整頓、強化制度建設、醫(yī)療質(zhì)量提升、創(chuàng)新管理、改善服務環(huán)境、強化便民服務措施、加強合作醫(yī)療和藥品三統(tǒng)一管理等方面入手，力爭改善醫(yī)療服務，提高管理水平。

在制度建設方面，院長馮團讓親自主持修訂和新增一系列管理制度、工作流程和崗位職責，理順管理機制，強化制度約束；在醫(yī)療質(zhì)量管理方面主要是強化業(yè)務培訓，加強醫(yī)療質(zhì)量控制管理和醫(yī)院感染管理，開展醫(yī)療文書評比和護理質(zhì)量競賽等，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量水平；

在創(chuàng)新管理方面主要開展醫(yī)院管理全員培訓，堅持院務公開，實行重大事項民主集中決策，大膽探索實踐全員績效考核分配，努力培養(yǎng)廣大職工愛院愛崗的集體價值觀，充分調(diào)動職工服務本職、服務群眾的工作積極性；在服務環(huán)境、基礎設施建設、便民服務措施方面不遺余力，申報取暖降溫建設項目、食堂建設項目、內(nèi)部修繕和庭院美化項目等；在合作醫(yī)療、藥品三統(tǒng)一運行方面加大監(jiān)管力度，切實減輕群眾就醫(yī)負擔，保證醫(yī)改政策的充分落實。

為履行基本公共衛(wèi)生服務重要職能，把基本公共衛(wèi)生服務在洩湖鎮(zhèn)轄區(qū)全面深入開展，切實貫徹預防為主的基層衛(wèi)生工作方針，洩湖中心衛(wèi)生院把醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務兩手抓，兩手都要硬。積極開展公共衛(wèi)生服務績效考核分配試點，突出多勞多得、質(zhì)量至上的考核原則，確定服務項目資金權重，以服務數(shù)量和服務質(zhì)量為主要考核指標，實行量化得分。對公衛(wèi)項目管理人員、公衛(wèi)醫(yī)師團隊成員、鄉(xiāng)村醫(yī)生全部采用績效量化考核，科學運用考核結果進行補助資金的分配，極大地調(diào)動了公衛(wèi)服務人員的工作積極性，推動了洩湖鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務的整體提升。

為使群眾感受到基本公共衛(wèi)生服務的好處，洩湖中心衛(wèi)生院組建公衛(wèi)醫(yī)師團隊，以65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、慢性病患者、重性精神病患者等重點人群為主要著力點，扎實開展基本公共衛(wèi)生工作。分別組建健康教育醫(yī)師團隊、慢病精神病服務醫(yī)師團隊、婦幼保健醫(yī)師團隊、中醫(yī)藥健康管理醫(yī)師團隊等，以臨床骨干、護士、公衛(wèi)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成，定期走村入戶開展衛(wèi)生宣教、慢病隨訪、老年人、兒童體檢、孕產(chǎn)婦保健指導、中醫(yī)藥健康管理服務等公衛(wèi)項目服務，全面落實和加強簽約式服務，使群眾享受到家門口的便捷免費服務。

在做好基本公共衛(wèi)生服務的同時，洩湖中心衛(wèi)生院積極配合上級專業(yè)機構開展重大公共衛(wèi)生服務項目。全面實施瘧疾防治，開展5歲以下兒童營養(yǎng)監(jiān)測，開展婦女宮頸癌篩查、實施麻疹疫苗、出血熱疫苗群體接種，開展地方病基線調(diào)查和健康教育，開展科學就醫(yī)、控煙等健康促進活動。

為落實鎮(zhèn)村一體化衛(wèi)生服務政策，洩湖中心衛(wèi)生院建成十里鋪村鎮(zhèn)村一體化衛(wèi)生室并成功運行，實行機構、人員、藥械管理、資產(chǎn)管理、收支管理、業(yè)務管理在衛(wèi)生院和衛(wèi)生室管理上的的“六統(tǒng)一”，使群眾享受到“衛(wèi)生院的服務，衛(wèi)生室的收費”的實惠。鎮(zhèn)村一體化的內(nèi)部設置，管理制度、考核分配機制等，多次接受市、縣衛(wèi)生主管部門的視察，得到上級部門和領導的充分肯定。

上半年雖然取得了一定成績，但距離群眾的期望、上級的要求，洩湖中心衛(wèi)生院自知尚有很大差距。按照縣衛(wèi)生局半年工作總結促進會精神，洩湖中心衛(wèi)生院將進一步改善工作，強化內(nèi)涵建設，對照“人民滿意衛(wèi)生院”創(chuàng)建標準，逐項整改，逐項提高。并重點做好醫(yī)療技術片區(qū)大培訓大演練，開展安全生產(chǎn)大檢查大整改，進行突發(fā)安全事件應急演練，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練，提高衛(wèi)生應急能力；加快落實取暖降溫、庭院美化、食堂改造等基礎設施建設，努力改善診療環(huán)境；繼續(xù)開展公衛(wèi)醫(yī)師團隊走村入戶服務工作，探索建立慢病門診服務，擴大重點人群的服務途徑；加強村衛(wèi)生室的合療、三統(tǒng)一、衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)合檢查監(jiān)管力度，規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務，保障群眾利益；持續(xù)開展醫(yī)療質(zhì)量提升，創(chuàng)新業(yè)務培訓模式，提高業(yè)務技術水平，為全面實施分級診療打好基礎。

堅定醫(yī)改方向，堅持為群眾服務的公益性，是衛(wèi)生院發(fā)展之本。洩湖中心衛(wèi)生院始終堅持黨的領導，認真貫徹黨的十八大精神，不斷加強基層黨支部建設，充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范帶頭作用，帶領全體職工，形成合力，勇敢承擔醫(yī)改的艱巨任務，為使患者滿意、人民滿意而不懈努力！endprint