未婚未孕女性人工流產(chǎn)計(jì)劃生育避孕知識干預(yù)的調(diào)查分析

陳云

(浙江長興婦幼保健院 浙江 長興 313100)

大量研究表明，自20世紀(jì)70年代以來，世界上不少國家出現(xiàn)了青少年性行為和初次性經(jīng)歷趨向低年齡化的問題，在我國大陸，隨著改革開放的深入，人們的性觀念和婚育觀念發(fā)生了很大變化，尤其是青少年，我國未婚妊娠者越來越集中在青少年人群，由于避孕知識的缺乏或未采取有效避孕措施或避孕失敗，很多年輕未婚未孕女性意外妊娠和流產(chǎn)重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生率明顯上升［1］，嚴(yán)重影響了年輕未婚女性的健康，通過2013年1月至2013年12月來院進(jìn)行人工流產(chǎn)的200位未婚未孕女性進(jìn)行人工流產(chǎn)后相關(guān)計(jì)劃生育避孕知識的宣教，效果顯著，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

1.對象與方法

1.1 研究對象

對2013年1月至2013年12月來院自愿要求人工流產(chǎn)的200例年齡在18到27歲未婚未孕女性作為調(diào)查和研究對象。

1.2 調(diào)查分析

將這200例研究對象，平均分為100例的小組，分別為對照組和觀察組，觀察組是同意進(jìn)行避孕知識的培訓(xùn)，對照組是種種原因拒絕避孕知識的培訓(xùn)，我們由本院資深醫(yī)生護(hù)士組成專業(yè)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行生殖健康，避孕，計(jì)劃生育等知識的普及和宣教，發(fā)放宣傳手冊，觀看相關(guān)錄像，提供專門相對獨(dú)立的空間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組和對照組于流產(chǎn)后8個(gè)月進(jìn)行再次回訪，回訪內(nèi)容為有無采取有效避孕措施和有無再次妊娠

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

使用統(tǒng)計(jì)軟件spss18.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)分析法包括x 2檢驗(yàn)，單因素方差分析等，比較差別存在顯著性的標(biāo)準(zhǔn)為p＜0.05。

2.結(jié)果

在這200例研究對象中，對觀察組和對照組各成員都進(jìn)行了回訪，根據(jù)回訪結(jié)果統(tǒng)計(jì)并進(jìn)行比較，觀察組中未避孕，安全期避孕的比例均低于對照組，觀察組中避孕失敗主要是漏服藥或未堅(jiān)持服藥造成，采取有效避孕措施者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，在采取相應(yīng)措施之后再次發(fā)生妊娠的概率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)如表1

表1 未婚未孕女性在人工流產(chǎn)后計(jì)劃生育避孕回訪情況

3.討論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，性觀念的開放，未婚未孕女性的性行為也在不斷變化，但沒有采取有效避孕措施導(dǎo)致意外懷孕，增加了人工流產(chǎn)的機(jī)率。同時(shí)，多數(shù)女性避孕知識比較淡薄，對正確避孕知識了解不多，沒有意識到采取避孕措施的重要性，另外，避孕方法的選擇和使用上存在不合理導(dǎo)致性行為后較高的懷孕幾率，與此同時(shí)，人工流產(chǎn)只是作為意外妊娠和避孕失敗后終止妊娠的補(bǔ)救措施，會給年輕女性帶來各種遠(yuǎn)，近期并發(fā)癥［2－3］。我們通過流產(chǎn)后立即為年輕女性提供咨詢，宣教，避孕知識及生殖健康知識的普及，提高避孕節(jié)育服務(wù)的覆蓋面，特別是滿足流動人口，未婚青年等邊緣人群對避孕的需求，降低未婚未孕女性的非意愿妊娠和人工流產(chǎn)率，提高女性生殖健康水平。通過選取200例未婚未孕女性作為調(diào)查研究對象，我們通過避孕知識的講解，生殖健康知識錄像的觀看，發(fā)放健康宣教手冊，避孕工具的選擇等各方面知識的宣傳，對于這些研究對象8個(gè)月后回訪發(fā)現(xiàn)，觀察組(即同意避孕知識培訓(xùn))的100例女性，有效避孕達(dá)到97位，占97%，對照組(未參加避孕知識培訓(xùn))的100例中，能有效避孕僅52例，另外48例均出現(xiàn)意外妊娠，占48%。兩組對比結(jié)果存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，該結(jié)果充分體現(xiàn)，通過正確的避孕知識的宣教和普及，能有效降低再次妊娠率。綜上得知，人工流產(chǎn)后積極的計(jì)劃生育避孕知識的宣教能發(fā)揮積極的作用，從而提高未婚未孕女性的避孕知識，有效掌握避孕措施，最終成功降低意外懷孕機(jī)會，降低人工流產(chǎn)機(jī)率。

［1］張紅華，柳驍春，鄭玉華，等.流產(chǎn)后服務(wù)對未婚女性避孕知識及措施的干預(yù)效果調(diào)查［J］.中國計(jì)劃生育雜志，2010，(7):418－420.

［2］程玉秀，薛懷民.568例未婚女青年人工流產(chǎn)避孕狀況調(diào)查分析［J］.中國醫(yī)療前沿，2009，(5):99 －100.

［3］李穎，程怡民，黃娜，等.中國人工流產(chǎn)現(xiàn)狀及流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù)［J］. 中國婦幼保健，2005，20(2):243 －244.