在美國(guó)預(yù)約看病

超庚

在美國(guó)，生病就醫(yī)有3個(gè)選擇：社區(qū)內(nèi)獨(dú)立醫(yī)生診室、醫(yī)院急診室、醫(yī)院門診。一般除了急診或者緊急醫(yī)療以外，預(yù)約是門診就醫(yī)的必要環(huán)節(jié)?；颊呖梢灶A(yù)約位于醫(yī)院內(nèi)的門診部，但80%病人預(yù)約醫(yī)生在社區(qū)內(nèi)開設(shè)的獨(dú)立診所。

急診不要預(yù)約

病情嚴(yán)重的急診病人可以直接去醫(yī)院急診室。病情需要緊急處理但并不嚴(yán)重，來(lái)不及預(yù)約，可以去“緊急醫(yī)療”中心，一般在醫(yī)院急診室和一些社區(qū)內(nèi)的醫(yī)生診室。

美國(guó)大約有10000家“緊急醫(yī)療”中心，其開設(shè)的目的是降低醫(yī)院急診部門的高額成本，將一些到醫(yī)院急診室就醫(yī)的患者分流到“緊急醫(yī)療”中心。美國(guó)13.7%～27.1%的急診患者在“緊急醫(yī)療”中心就診，每年可以節(jié)省醫(yī)療成本約44億美金。

預(yù)約就診

患者和家屬就醫(yī)的選擇和考慮的因素，包括是否為緊急醫(yī)療狀況、患者醫(yī)療保險(xiǎn)情況等。

第一步：確定醫(yī)療保險(xiǎn)指定的診所或家庭醫(yī)生門診

新患者預(yù)約家庭醫(yī)生（或其他?？漆t(yī)生）門診的第一步是找到自己投保的醫(yī)療保險(xiǎn)公司所指定的家庭醫(yī)生診所或者醫(yī)院家庭醫(yī)生門診部門。在投保醫(yī)療保險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司會(huì)寄來(lái)一本說(shuō)明書，詳細(xì)列出保險(xiǎn)指定的醫(yī)生姓名、診所地址和聯(lián)系方式?，F(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)普及后，可以在網(wǎng)上搜索相關(guān)的信息。

第二步：搜索并選擇醫(yī)生

通過(guò)閱讀保險(xiǎn)說(shuō)明書或網(wǎng)站介紹，患者可以搜索和選擇“初級(jí)保健醫(yī)生”、“家庭醫(yī)生”。很多保險(xiǎn)網(wǎng)站上只提供醫(yī)生診所的聯(lián)系方式、地點(diǎn)等基本信息，不提供醫(yī)生的專業(yè)水平信息和患者對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)?；颊呖梢岳谩敖】翟u(píng)估公司”查看其他患者對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)。在搜索框中輸入醫(yī)生名字，就可以看到其他患者對(duì)此醫(yī)生的評(píng)價(jià)以及此醫(yī)生專業(yè)方面的信息。

患者綜合考慮診所地點(diǎn)、醫(yī)生的評(píng)價(jià)、醫(yī)生質(zhì)量等因素后，選擇合適的家庭醫(yī)生或者專科醫(yī)生。對(duì)于?？漆t(yī)生的選擇，還有一個(gè)重要的考量因素就是自己家庭醫(yī)生的推薦和轉(zhuǎn)診。一般保險(xiǎn)公司報(bào)銷?？漆t(yī)生診療費(fèi)用需要家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診說(shuō)明。如果患者需要繼續(xù)在?？漆t(yī)生處進(jìn)行診療，家庭醫(yī)生會(huì)推薦患者到自己熟悉的?？漆t(yī)生。所以，?？漆t(yī)生，尤其是在社區(qū)獨(dú)立開設(shè)診所的?？漆t(yī)生得到社區(qū)內(nèi)家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診推薦尤為重要。

第三步：電話預(yù)約醫(yī)生和就診時(shí)間

選擇好醫(yī)生后，患者就可以給醫(yī)生診所打電話進(jìn)行預(yù)約。向預(yù)約人員提供自己的姓名、年齡、性別、病癥情況等基本信息，還需要把醫(yī)療保險(xiǎn)卡以郵件或者傳真的方式發(fā)到醫(yī)生診所。醫(yī)生診所有專門的醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)調(diào)員核對(duì)病人的保險(xiǎn)信息，確保在就診前就已經(jīng)了解患者此次就診保險(xiǎn)所需支付的額度以及患者需要自費(fèi)支付的部分。為了方便患者了解自己醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋的范圍，大部分保險(xiǎn)卡上都有詳細(xì)的門診就診付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以及?？妻D(zhuǎn)診說(shuō)明。

一般首次在醫(yī)生診所或者醫(yī)院門診部預(yù)約就診的新病人都需要排隊(duì)等待。等待的時(shí)間在不同城市差別很大。2014年，《紐約時(shí)報(bào)》的調(diào)查顯示，患者預(yù)約后等待時(shí)間最長(zhǎng)的是波士頓，需66天，最短為達(dá)拉斯，需5天。

通常，在預(yù)約確定的就診前1天或者2天，病人會(huì)收到診所的電話確認(rèn)。有些診所嚴(yán)格規(guī)定：如果患者預(yù)約三次后不就診或遲到超過(guò)15分鐘，以后就不能再在此就醫(yī)了。