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    價格改革:“硬骨頭”怎么啃

    2015-08-25 18:19:05陳融雪
    瞭望東方周刊 2015年32期
    關(guān)鍵詞:藥品改革

    陳融雪

    2015年8月4日,河北保定一家加油站的工作人員在為汽車加油

    中共十八大三中全會提出,經(jīng)濟體制改革是全面深化改革的重點,要使市場在資源配置中起決定性作用。

    2014年11月15日,李克強總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,部署將加快推進價格改革,更大程度讓市場定價。

    “價格改革難度很大,但它有利于長遠(yuǎn),是建立市場機制必須要闖的一道‘坎。”李克強強調(diào),“價格改革不推進,市場化改革的關(guān)鍵問題就等于沒抓?。∵@是一項啃硬骨頭的改革,是一場攻堅戰(zhàn)!”

    這次會議審議通過《近期加快推進價格改革工作方案》,并陸續(xù)印發(fā)了30多個文件。

    新一輪價格改革由此啟動,被稱為“中國1992年以來力度最大的價格改革”。

    作為這場改革的具體執(zhí)行者,國家發(fā)改委價格司司長許昆林接受《瞭望東方周刊》采訪時稱:“價格改革牽一發(fā)而動全身,我們一直是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如履薄冰?!?/p>

    對于這一改革的風(fēng)險,若按五星評級,有專家的評估為五顆星。

    許昆林告訴本刊記者,以1998年《價格法》實施為標(biāo)志,中國絕大部分商品服務(wù)價格已經(jīng)放開,現(xiàn)在剩下的是一些影響面較寬、后續(xù)產(chǎn)業(yè)鏈較長的基礎(chǔ)性產(chǎn)品。如天然氣、電力和醫(yī)藥,或涉及壟斷、利益復(fù)雜,或與民生相關(guān)。

    在他看來,闖過這道關(guān),既需要改革決心和政治勇氣,亦需把握時機;不僅要破除舊體制,更要立起新規(guī)矩;在“放”與“管”之間,還需要精明的算賬和監(jiān)測管控。

    1992年以來力度最大

    “自2014年11月15日國務(wù)院常務(wù)會議部署加快推進價格改革以來,半年間,中央政府已放開下放了近60項商品和服務(wù)的價格。全部農(nóng)產(chǎn)品、絕大多數(shù)藥品、絕大多數(shù)專業(yè)技術(shù)服務(wù)的價格,都已交由市場定價。”許昆林說,新修訂的中央定價目錄,預(yù)計將比2001年減少80%。

    這輪改革,對于國民而言,最直接的感受包括汽車加油便宜了、買不到的低價藥重現(xiàn)了、坐飛機不收燃油稅了……

    中國的價格改革起步于上世紀(jì)80年代。1988年,鄧小平?jīng)Q心推進價格闖關(guān)。傅高義的《鄧小平時代》一書中寫道,鄧小平說,“趁我們老同志還在,勇敢闖過這一關(guān)?!?/p>

    價格改革之所以被稱為“闖關(guān)”,是因為此前的波蘭因放開食品價格,影響工人生活,導(dǎo)致大罷工和波蘭共產(chǎn)黨的下臺。

    中國“價格改革”的代價究竟會有多大、能否平穩(wěn)推進,沒有誰可以打包票。1988年的價格改革,在“新中國成立以來最高程度”通貨膨脹的壓力下,持續(xù)了短短3個月就按下休止鍵,并不得不進行為期3年的“治理整頓”。

    直至1992年,鄧小平再度推動價格改革闖關(guān)。放開了除鹽和少數(shù)基本治療藥品以外全部輕工業(yè)產(chǎn)品的價格。

    以1998年《價格法》的實施為標(biāo)志,中國絕大部分商品服務(wù)價格已經(jīng)放開,現(xiàn)在剩下的是一些影響面較寬、后續(xù)產(chǎn)業(yè)鏈較長的基礎(chǔ)性產(chǎn)品,如石油天然氣、電力和醫(yī)藥。

    而此輪改革將啃下這些“硬骨頭”。

    “按照十八屆三中全會的精神,中國將完善主要由市場決定價格的機制?!痹S昆林說。

    時機、誤解與教訓(xùn)

    價格改革能否順利推進,不僅需要政治勇氣和改革決心,還需要良好的時機。

    “價格一端連著生產(chǎn),一端連著群眾。最擔(dān)心的是一放就漲,一放就亂?!痹S昆林告訴《瞭望東方周刊》,“現(xiàn)在是改革的好時機。”

    他認(rèn)為,當(dāng)前,無論是PPI(工業(yè)生產(chǎn)者出廠價格指數(shù))還是CPI(居民消費價格指數(shù))都處于較低點,國際大宗商品價格回落,輸入性價格處于低位,如果把握得當(dāng),對企業(yè)和居民生產(chǎn)生活不會帶來太大影響,居民對價格的心理接受度也更容易把控。

    按照國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù),2014年CPI同比上漲1.5%,PPI同比下降1.9%。今年上半年,CPI同比上漲1.3%,PPI同比下降4.6%。

    不過,一個客觀的挑戰(zhàn)在于,人們對價格波動的感受并非總是“客觀”的。

    “價格改革十分敏感。比如油價半月一調(diào),很容易成為社會不滿的發(fā)泄口?!眹野l(fā)改委價格司石油天然氣價格處調(diào)研員凌忠果告訴本刊記者,“時常有人抱怨油價漲了,我們只能一遍遍解釋?!?/p>

    常見的問題包括,中國的油價為什么要和國際接軌?

    凌忠果的回答是:“隨著中國的高速發(fā)展,石油對外依存度已達(dá)60%,用油增量已占世界增量的半壁江山,而單位GDP能耗遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歐美國家。一個典型的例子是,中國成為了全球最大的SUV汽車市場。油價與國際接軌,有利于推進節(jié)能減排。”

    凌忠果說,對于油價,另一個常見的“抱怨”是為什么漲多跌少?這純屬誤解。

    “事實上,國家頂了很大壓力,有時該漲不漲,就是考慮了消費者的承受能力?!彼e例說,“從2003年到2008年,國際油價從一桶30多美元漲到140多美元,而我們該漲100元,卻不調(diào)價或者只漲50元,結(jié)果導(dǎo)致油荒?!?/p>

    “2008年油荒時期,基本所有的加油站都只能加50元的油,幾乎所有高速公路上的加油站都排著長隊?!绷柚夜貞浾f,“我們當(dāng)時調(diào)研,從石家莊到廣東的貨車,原本一天的路程,走了三五天。

    最終,國家決定在當(dāng)年6月20日提價,每噸上升1000元。

    “我們在世界石油定價體系中十分被動,這些年來多付出了數(shù)以億計的代價。所以我們吸取教訓(xùn),在天然氣上一定要有話語權(quán)!”凌忠果說。

    2015年4月24日,合肥市三里庵街道一家超市,市民在選購“惠民蔬菜”

    啃下第一口“硬骨頭”

    2015年7月1日,上海石油天然氣交易中心在浦東陸家嘴正式啟動。

    當(dāng)日,中石油掛出第一單,總共1400萬方,掛牌價2.6109元/方,摘牌方為上海管網(wǎng)。

    第二單是液化天然氣(LNG),由中海油掛出,掛牌價4200元/噸,成交量為2000噸,由新澳貿(mào)易摘牌。

    第三單是中石化華北銷售跟新澳成交的1500萬方管道天然氣(PNG)。

    國務(wù)院發(fā)展研究中心市場經(jīng)濟研究所副所長鄧郁松告訴《瞭望東方周刊》:“這是第一次由三桶油在同一個平臺上交易,第一次實現(xiàn)了降價的交易。不僅有利于及時反映國內(nèi)變化,也將完善亞太和全球的定價機制?!?/p>

    他表示,中國的天然氣改革在2015年稱得上是“快馬加鞭”。

    就在交易中心成立三個月前,中國天然氣價格并軌,并試點放開直供用戶的用氣價格,實現(xiàn)了2013年提出的三步走目標(biāo),從而為天然氣的網(wǎng)上公開交易打下基礎(chǔ)。

    天然氣、電力和鐵路等領(lǐng)域的價格改革,一直被視為“最難啃的硬骨頭”——第一口就得打破寡頭壟斷的體系。

    以天然氣市場為例,上游氣源主要由大型央企控制,油氣管網(wǎng)設(shè)施建設(shè)、運營主要集中于少數(shù)大型央企,主干油氣管網(wǎng)處于高度壟斷經(jīng)營狀態(tài),部分省份也出現(xiàn)天然氣管網(wǎng)由地方企業(yè)壟斷經(jīng)營的現(xiàn)象。

    站在國家的高度來看,天然氣清潔高效,不僅是資源能源,更是戰(zhàn)略能源。中國是全球第四大消費大國和第四大進口大國,對外依存度已破三成。建立交易中心將有助于完善亞太和全球的天然氣定價機制。

    “中國的天然氣和亞太石油掛鉤,因此長期溢價,無法和煤電競爭?!编囉羲山榻B說,全球天然氣市場大致可分為北美、 歐洲、亞太三塊,北美市場化程度最高,價格最低,亞太價格最高。

    因此,中國的天然氣消費在一次能源中占比僅6%,遠(yuǎn)低于世界24%的均值。而中國正處在節(jié)能減排的關(guān)鍵時期。

    “過去由國家價格主管部門確定門站價格,定低了供氣企業(yè)不滿意,定高了地方政府不滿意。”凌忠果表示,“在交易中心的平臺上,天然氣交易將透明公開,并最終形成市場價格。從短期來看,雖然是動了大油企的奶酪,但他們終將受益于定價話語權(quán)?!?/p>

    各方已達(dá)成改革共識。但天然氣改革“硬骨頭”的第一口尚未完全咽下。

    鄧郁松表示:“價格改革的最終目標(biāo)無法單獨通過定價機制的調(diào)整來實現(xiàn),必要的體制條件是管道的第三方公開準(zhǔn)入、配氣方的公開準(zhǔn)入以及上游氣源形成競爭格局。”

    “現(xiàn)在正在研究如何促進市場競爭,強化市場監(jiān)管?!绷柚夜嘎?。

    但他也有擔(dān)憂:“目前違法成本太低,而全國十萬座加油站,也還無法做到全面檢查。價格貿(mào)然放開,可能出現(xiàn)局部‘氣荒和高價兩個風(fēng)險。”

    每一步都精心測算

    “為避免改革對現(xiàn)有市場特別是居民生活的沖擊,既要區(qū)分存量和增量、居民和非居民、基本和非基本,也要兜住底線,完善價格補貼機制。有的改革還要一步步試點。”許昆林說。

    按照國務(wù)院對次輪價格改革的要求,既要“加快改革”,更要“成熟一項,推出一項”。

    “價格改革的復(fù)雜性在于,各行業(yè)、上中下游各環(huán)節(jié)以及不同地區(qū)之間,情況千差萬別,對改革的承受能力也各不相同?!痹S昆林認(rèn)為,價格改革不可能畢其功于一役。

    “比如電力改革,每個國家的改革模式都不一樣。日本和法國是一體化模式,美國有三分之一的州在市場化,都要根據(jù)市場的具體情況而定?!眹野l(fā)改委價格司煤炭電力價格處處長萬勁松告訴《瞭望東方周刊》,“中國的電力改革也是試點推進?!?/p>

    2015年1月,深圳市啟動輸配電價改革試點,標(biāo)志著中國電力市場化改革正式破冰。短短半年,試點已快速在深圳、內(nèi)蒙古、安徽、湖北、寧夏、云南、貴州等7地鋪開。

    廈門大學(xué)中國能源經(jīng)濟研究中心主任林伯強接受本刊記者采訪稱:“試點啟動的速度超出預(yù)期,表明國家加快推進電改的決心?!?/p>

    他分析說,本輪改革將有序放開輸配以外的競爭性環(huán)節(jié)電價,有序向社會資本開放配售電業(yè)務(wù),有序放開公益性和調(diào)節(jié)性以外的發(fā)用電計劃。

    以最早啟動試點的深圳市為例,電網(wǎng)僅依靠網(wǎng)絡(luò)資源收取“過網(wǎng)費”。這一做法將最終打破電網(wǎng)獲取購銷差價的盈利模式,而由送電、受電市場主體自主協(xié)商或通過市場化交易方式確定送受電量和價格,促進電價市場化。

    放權(quán)不等于放責(zé)

    許昆林表示,政府直接定價的項目少了,并不意味著擔(dān)子輕了?!拔覀円茏?%,管好100%。要更快,也要更好?!?/p>

    管住3%,即加強成本監(jiān)審;管好100%,則是因為中國市場體系還不完善,法制觀念、誠信意識不健全,價格放開后,少數(shù)經(jīng)營者為牟取暴利而實施價格壟斷,地區(qū)封鎖、行政壟斷現(xiàn)象時有發(fā)生。

    福州藥博會上醫(yī)藥廠商展示的各類藥品

    國家發(fā)改委發(fā)布的6月全國價格舉報情況顯示,停車收費、物業(yè)管理收費、零售行業(yè)的不正當(dāng)價格行為最為突出。其中,停車收費價格投訴居首。

    而備受關(guān)注的藥價,投訴數(shù)量并未出現(xiàn)異常。

    中國藥科大學(xué)醫(yī)藥價格研究所所長常峰告訴《瞭望東方周刊》:“藥價改革現(xiàn)行平穩(wěn)。”

    但眼前的“平穩(wěn)”,依然讓國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處副處長朱德政“牽腸掛肚”。他說,最需要關(guān)注的就是不合理的漲價和借改革之機漲價。

    2015年6月1日起,中國取消絕了大部分藥品的政府定價,將逐步建立以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機制。這被稱為中國藥品定價史上的最大改革。

    朱德政表示,此次藥品定價權(quán)放開,主要基于醫(yī)保控費能力和招標(biāo)監(jiān)管能力的雙雙增強?!敖酉聛?,要監(jiān)測市場價格的變化,并做好信息發(fā)布工作?!?/p>

    發(fā)改委已部署各級價格主管部門開展為期半年的藥品價格專項檢查。

    哄抬特殊患者的特殊用藥價格、相互串通、操縱市場價格等藥品價格違法行為,將列入價格誠信記錄,其中涉及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的嚴(yán)重違法行為,將根據(jù)相關(guān)規(guī)定列入藥品集中采購不良記錄,建議有關(guān)部門依法取消相關(guān)企業(yè)產(chǎn)品入圍資格,兩年內(nèi)不接受該企業(yè)的任何產(chǎn)品集中采購申請。

    不僅如此,朱德政透露,還將重點監(jiān)測藥品價格,包括獨家生產(chǎn)藥品、專利藥品、市場銷量大、臨床使用頻次高,以及社會關(guān)注度高和供應(yīng)短缺的藥品。“計劃今年出臺政策。發(fā)現(xiàn)價格異動將開展成本調(diào)查和價格監(jiān)督檢查,指導(dǎo)企業(yè)依法行使定價自主權(quán),查處價格違法行為?!?/p>

    “價格監(jiān)管是價格改革的重要部分,也是難度更大的價格改革?!痹S昆林表示,“改革沒有完成時,只有進行時?!?

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