社區(qū)糖尿病患者護(hù)理健康教育策略研究

王乙香

(浙江省寧波市北侖區(qū)戚家山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315803)

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們生活質(zhì)量的不斷提高，人們的飲食越來越不規(guī)律，導(dǎo)致現(xiàn)在我國糖尿病患者的數(shù)量逐漸增多。近幾年的研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的發(fā)生數(shù)量正在不斷上升，并且呈現(xiàn)逐漸年輕化的趨勢(shì)。為研究在對(duì)社區(qū)糖尿病患者的護(hù)理過程中健康教育的臨床效果，選取我院診治的80 例社區(qū)糖尿病患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究報(bào)告陳述如下。

1． 資料與方法

1．1 一般資料 選取我院自2012 年12 月至2013 年8 月期間診治的80 例社區(qū)糖尿病患者作為研究對(duì)象，按信封法隨機(jī)分為對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組，每組患者40 例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上再添加健康教育。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)驗(yàn)組40 例患者:男性22 例，女性18 例，年齡在51 至83 歲之間，平均年齡為(62．34 ± 3．54)歲，病程在7 至14 年，平均病程為(9．67 ±3．51)年。

對(duì)照組40 例患者:男性20 例，女性20 例，年齡在50 至82 歲之間，平均年齡為(61．52 ±3．49)歲，病程在8 至15 年，平均病程為(10．25 ±3．26)年。

實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者均自愿參與本次研究，并且兩組患者的家屬對(duì)于本次研究具有知情權(quán)。比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者的一般資料，組間差異較小(P ＞0．05)，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間具有良好的可比性。

1．2 一般方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理方法，給患者進(jìn)行老師傳授式教學(xué)模式進(jìn)行教育。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的護(hù)理方法上再添加健康教育護(hù)理法。具體做法如下:(1)對(duì)患者進(jìn)行集體授課，每月進(jìn)行3 次左右課程，每次大約一小時(shí)，采用多媒體的教學(xué)方式，使用通俗易懂的語句進(jìn)行授課，讓患者更容易接受所要講解的知識(shí)。必須給患者進(jìn)行詳細(xì)地講解并且介紹關(guān)于糖尿病疾病的病理、飲食注意事項(xiàng)、用藥注意事項(xiàng)等等。耐心回答患者的疑問。(2)免費(fèi)給患者發(fā)放關(guān)于糖尿病疾病的健康知識(shí)卡片以及資料，資料上的內(nèi)容必須采用文字配圖畫的形式，加大患者的理解和記憶。可以包括急救卡、血糖知識(shí)小手冊(cè)、飲食健康手冊(cè)等等。(3)每周舉辦一次有關(guān)糖尿病疾病的健康知識(shí)宣傳講座，并組織患者集體觀看糖尿病知識(shí)方面的VCD。(4)經(jīng)常對(duì)患者進(jìn)行溝通，讓患者把不良情緒表達(dá)出來，再針對(duì)性對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，盡量讓患者保持積極陽光的心態(tài)。

1．3 觀察指標(biāo) 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者在治療后抑郁程度評(píng)分以及焦慮程度評(píng)分的改善情況，自制焦慮量表以及抑郁量表，分?jǐn)?shù)越低的患者代表心理越好;比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者在治療前后空腹血糖水平以及餐后2 小時(shí)血糖水平的改善情況。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的最后研究數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS19．0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，若p ＜0．05，則結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2． 結(jié)果

2．1 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者治療前后抑郁程度以及焦慮程度的改善情況 從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理前抑郁評(píng)分為(43．52 ±4．11)分，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁評(píng)分為(31．58 ±3．67)分;對(duì)照組患者在護(hù)理前抑郁評(píng)分為(44．05 ±4．23)分，護(hù)理后對(duì)照組患者的抑郁評(píng)分為(42．32 ±3．21)分。兩組患者的抑郁評(píng)分改善差異顯著(P ＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理前焦慮評(píng)分為(43．67 ±1．28)分，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮評(píng)分為(30．88 ±2．54)分;對(duì)照組患者在護(hù)理前焦慮評(píng)分為(43．54 ±2．04)分，護(hù)理后對(duì)照組患者的抑郁評(píng)分為(41．87 ±2．56)分。兩組患者的焦慮評(píng)分改善差異顯著(P ＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．2 比較實(shí)驗(yàn)組患者以及對(duì)照組患者治療前后空腹血糖水平以及餐后2 小時(shí)血糖水平的改善情況從本次研究結(jié)果可得，實(shí)驗(yàn)組患者在護(hù)理前空腹血糖水平以及餐后兩小時(shí)血糖水平分別為(9．41 ±1．39)mmol/、(12．57 ±2．41)mmol/L，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的空腹血糖水平以及餐后兩小時(shí)血糖水平分別為(6．41 ±1．19)mmol/、(8．57 ±1．41)mmol/L;對(duì)照組患者在護(hù)理前空腹血糖水平以及餐后兩小時(shí)血糖水平分別為(9．51 ±1．49)mmol/、(12．47 ±2．31)mmol/L，護(hù)理后對(duì)照組患者的空腹血糖水平以及餐后兩小時(shí)血糖水平分別為(8．71 ±1．39)mmol/、(11．57 ±1．51)mmol/L． 兩組患者的血糖水平改善差異顯著(P ＜0．05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3． 討論

糖尿病疾病在我國的發(fā)生數(shù)量不僅越來越多，并且逐漸年輕化，這是一個(gè)嚴(yán)肅的問題。長期性糖尿病疾病會(huì)促進(jìn)患者的其他器官產(chǎn)生病變，所以糖尿病疾病嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量［1］。引起患者發(fā)生糖尿病疾病的因素很多，其中缺乏對(duì)糖尿病疾病的正確認(rèn)識(shí)也是非常關(guān)鍵的原因之一，糖尿病知識(shí)的健康教育具有重要的地位。隨著社區(qū)護(hù)理形式的廣泛推廣，我國也在逐漸加強(qiáng)對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行健康教育護(hù)理［2］。

在本次的研究結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)社區(qū)患者進(jìn)行糖尿病健康知識(shí)教育后患者的血糖水平得到了更好的控制，患者的抑郁程度以及焦慮程度也得到了良好的改善，所以在對(duì)社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理的過程中加入健康教育可以改善患者的血糖水平，提高患者的精神狀態(tài)，值得廣泛推廣。

［1］ 李春艷． 社區(qū)糖尿病患者護(hù)理健康教育臨床分析［J］． 臨床心身疾病雜志，2010，16(6):576 -Ⅰ．

［2］ 付立萍． 健康教育在社區(qū)糖尿病患者護(hù)理中的作用［J］． 中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2011，13(18):251 -252．