中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式探究

文/張威　孫麗花

中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式探究

文/張威孫麗花

摘要：本研究旨在探究適合中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)新模式。通過對(duì)中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究,分析當(dāng)前護(hù)理人才培養(yǎng)過程中存在的問題與原因,提出合理的建議與解決方法,構(gòu)建新型的、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式,以滿足人民群眾和各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理專業(yè)人才全方位、多樣化的需求。

關(guān)鍵詞：中等衛(wèi)生學(xué)校；護(hù)理專業(yè)；人才培養(yǎng)模式

中圖分類號(hào)：R47

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：號(hào)：2095-9214(2015)08-0234-02

近幾十年,中等衛(wèi)生學(xué)校人才培養(yǎng)模式在不斷的研究探索與實(shí)踐應(yīng)用過程中,為社會(huì)和各類醫(yī)院培養(yǎng)了眾多優(yōu)秀的護(hù)理人才。但隨著時(shí)代的發(fā)展,社會(huì)需求也隨之變化,當(dāng)前的人才培養(yǎng)模式已不能滿足當(dāng)今社會(huì)和大眾對(duì)護(hù)理人才全方位、多樣化的需求。因此,必須對(duì)現(xiàn)行的護(hù)理人才培養(yǎng)模式進(jìn)行全面深入地研究,分析當(dāng)前護(hù)理人才培養(yǎng)過程中存在的問題,提出合理的建議與解決辦法,以構(gòu)建新型的、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的人才培養(yǎng)新模式,為我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供參考。

1.對(duì)象與方法

1.1對(duì)象為使調(diào)查結(jié)果更具代表性,本研究隨機(jī)抽取鄭州市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的20個(gè)教學(xué)班,每個(gè)班隨機(jī)抽取20名學(xué)生,共計(jì)400名學(xué)生；隨機(jī)抽取護(hù)理專業(yè)相關(guān)教師60名,其中專業(yè)課教師40名,基礎(chǔ)課教師20名；抽取鄭州市較為知名的醫(yī)院、社區(qū)門診等相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)30家。發(fā)放調(diào)查問卷,對(duì)中職衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置、教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)方法與手段、專業(yè)課教學(xué)與實(shí)踐安排、師資隊(duì)伍、學(xué)生考核評(píng)價(jià)體系等多方面內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。

1.2方法本研究主要采用現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查的方式收集資料及數(shù)據(jù),同時(shí)結(jié)合小組訪談、個(gè)別訪問的方式作為補(bǔ)充,對(duì)所抽取的調(diào)查對(duì)象分別發(fā)放預(yù)先設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析現(xiàn)行中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀及存在的問題與不足,提出解決方法和改革意見,構(gòu)建護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)新模式,并將該新模式在我校護(hù)理專業(yè)的30多個(gè)教學(xué)班進(jìn)行試行,觀察效果,逐步完善和優(yōu)化。

2.結(jié)果及分析

通過對(duì)調(diào)查問卷整理,共回收有效問卷481份,其中學(xué)生問卷394份,教師問卷58份,相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)問卷29,有效回收率均在96%以上,調(diào)查結(jié)果更具說(shuō)服力。通過對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)行的中等護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在如下問題和不足：

2.1培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求不適應(yīng)

隨著社會(huì)的發(fā)展,大眾健康觀念的轉(zhuǎn)變,社會(huì)對(duì)能夠?yàn)閭€(gè)人、家庭、社區(qū)提供結(jié)合性整體護(hù)理保健服務(wù)的高素質(zhì)護(hù)理人才的需求日益突出,而現(xiàn)有護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)仍是以生物護(hù)理模式為主的臨床疾病護(hù)理,能力、素質(zhì)培養(yǎng)不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。

2.2組織教學(xué)與培養(yǎng)專業(yè)思想不契合

目前,在教學(xué)模式方面,絕大多數(shù)中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)都是采用先基礎(chǔ)、后臨床、再實(shí)習(xí)的“三段式”教學(xué)模式,客觀上造成了基礎(chǔ)與臨床、臨床與預(yù)防、理論與臨床之間的脫節(jié)；在臨床教學(xué)方面,任課教師主要為臨床醫(yī)生,使學(xué)生所學(xué)護(hù)理理論知識(shí)不能與護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合；在教學(xué)組織方面,常采取“前期趨同、后期分流”的形式,致使一部分學(xué)生的護(hù)理專業(yè)思想發(fā)生動(dòng)搖。

2.3課程設(shè)置與專業(yè)特色不配套

現(xiàn)階段,中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)課程主要包括公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和護(hù)理專業(yè)課程,學(xué)生在學(xué)校過程中所掌握的知識(shí)比例不協(xié)調(diào),護(hù)理專業(yè)知識(shí)所占比例過少,臨床課程醫(yī)療專業(yè)知識(shí)所占比例過大；人文課程所占比例過小,沒有突出護(hù)理專業(yè)的特色；有利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的知識(shí)涉及的不夠；課程內(nèi)容多以生物醫(yī)學(xué)模式為框架構(gòu)造,以學(xué)科為中心,各課程間過于強(qiáng)調(diào)學(xué)科自身的系統(tǒng)性和完整性,致使各課程之間、前期課程與后期課程之間重復(fù)過多。然而,現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)具有自身的特點(diǎn),不但知識(shí)覆蓋面廣,而且實(shí)踐性強(qiáng),在與醫(yī)療專業(yè)相互交叉的同時(shí),又有自己的側(cè)重點(diǎn)。因此,現(xiàn)有的護(hù)理專業(yè)課程體系不能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)提出的新要求,與日益成熟的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式相脫節(jié)。

2.4師資隊(duì)伍自身素質(zhì)和建設(shè)方面存在問題

由于中專院校層次相對(duì)較低,高學(xué)歷的人才不愿選擇來(lái)中專學(xué)校當(dāng)教師,中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)護(hù)理教師的學(xué)歷起點(diǎn)仍比較低。據(jù)調(diào)查顯示,目前,中等衛(wèi)生學(xué)校教師本科學(xué)歷教師為主,大多數(shù)中等衛(wèi)生學(xué)校具有碩士學(xué)位的教師比例較低,博士學(xué)位的教師比例更低,部分學(xué)校至今沒有醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的教師；一部分教師是大專學(xué)歷,且多為各中等衛(wèi)生學(xué)校自己培養(yǎng)的人才,缺少外來(lái)人才,造成教師隊(duì)伍缺乏創(chuàng)造力和創(chuàng)新性。另外,各中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理教師在選拔、培養(yǎng)及執(zhí)教過程中,仍存在一些問題,如因?qū)W校教師資源短缺,部分任課教師身兼數(shù)職；護(hù)理專業(yè)教師與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教師相比,所占比重較小；部分臨床任課教師需從事臨床工作,工作繁忙,無(wú)法全心投入到教學(xué)過程中,且課后與學(xué)生交流時(shí)間不足,都會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)校效果造成較大影響。

3.結(jié)論及討論

3.1明確培養(yǎng)目標(biāo),適應(yīng)社會(huì)需求

護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)要與醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)崗位的需求相適應(yīng)。作為要培養(yǎng)護(hù)理人才的中等衛(wèi)生學(xué)校,要時(shí)刻認(rèn)清社會(huì)背景,對(duì)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查,收集畢業(yè)生反饋,及時(shí)了解用人單位對(duì)護(hù)理人才知識(shí)、能力及素質(zhì)等各方面要求,用以指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革。

護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)要適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的需要。隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)理人才能力和素質(zhì)提出了更高的要求,中等衛(wèi)生學(xué)校須為培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的護(hù)理人才尋找新的途徑與方法：(1)把好生源關(guān),提高生源質(zhì)量；(2)選擇合理的教材,優(yōu)化課程設(shè)置,建立良好的基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施,培養(yǎng)實(shí)用性、技能型人才；(3)拓展好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為實(shí)習(xí)基礎(chǔ),并安排師資負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)工作,為學(xué)生從事相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。

3.2樹立護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)新理念

在護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的過程中,要經(jīng)常對(duì)其進(jìn)行教育,使學(xué)生樹立如下新的護(hù)理理念：(1)以病人為中心理念。要讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生的認(rèn)為護(hù)理的對(duì)象是“人”而不是“疾病”,將服務(wù)意識(shí)由“病”轉(zhuǎn)向“人”,加強(qiáng)對(duì)病人的關(guān)注與尊重,為病人創(chuàng)建溫馨的醫(yī)療環(huán)境。(2)整體護(hù)理理念。整體護(hù)理是指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐工作的一種思想方法,開展整體護(hù)理,樹立整體護(hù)理觀,

3.3改革課程設(shè)置,建立新課程體系

課程設(shè)置改革是中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)教育改革的重點(diǎn)。課程改革要有創(chuàng)新思維,課程設(shè)置應(yīng)與學(xué)科的發(fā)展相適應(yīng)。醫(yī)學(xué)模式由生物模式向生物—心理—社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變,已將護(hù)理學(xué)從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,轉(zhuǎn)變到社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)相互結(jié)合的范疇。現(xiàn)代護(hù)理模式要求課程設(shè)置中要注重人文科學(xué)、行為科學(xué)、社會(huì)科學(xué)及信息科學(xué)等方面的知識(shí),還要對(duì)部分課程優(yōu)化重組,強(qiáng)化其結(jié)構(gòu)與功能間的聯(lián)系,如將外科護(hù)理學(xué)與內(nèi)科護(hù)理學(xué)重組為護(hù)理課程Ⅰ,將兒科護(hù)理學(xué)與婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)重組為護(hù)理學(xué)課程Ⅱ,將精神護(hù)理學(xué)、傳染護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)與康復(fù)護(hù)理學(xué)重組為護(hù)理學(xué)課程Ⅲ,這些課程的優(yōu)化重組,既減少了課程間的重復(fù),又注重了學(xué)科間的交叉和聯(lián)系,突破了學(xué)科界限,有利于滿足不同時(shí)期、層次的人對(duì)健康的需求,有利于整體護(hù)理的實(shí)施。

3.4加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提升教師職業(yè)素質(zhì)

師資隊(duì)伍專業(yè)化。中等衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理教師的學(xué)歷起點(diǎn)偏低,無(wú)法滿足護(hù)理教育現(xiàn)代化和實(shí)施素質(zhì)教育的要求。因此,在教師的培養(yǎng)和培訓(xùn)的過程中,要著眼于教師的專業(yè)發(fā)展,注重提高實(shí)施新課程的能力和水平,注重實(shí)效,打造出高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理教師隊(duì)伍。

師資隊(duì)伍“雙師型”?！半p師型”護(hù)理教師不僅具備專業(yè)知識(shí),而且具備職業(yè)技能,適合教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的要求。因此,根據(jù)技能型緊缺人才培訓(xùn)及培養(yǎng)專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)特點(diǎn),建立護(hù)理專業(yè)教師定期輪訓(xùn)制度,大力支持專業(yè)教師到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)踐。護(hù)理專業(yè)教師在走向臨床的過程中,既拓寬了專業(yè)教師知識(shí)結(jié)構(gòu),提高了教師的教研能力,又加深了教師的情感知識(shí),與此同時(shí),也提高了學(xué)?！半p師型”教師所占的比例。

(作者單位：鄭州市衛(wèi)生學(xué)校)

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