TBL教學法應用于醫(yī)學留學生細胞生物學教學探索與實踐

易嵐等

摘 要：為提高醫(yī)學留學生教學質量，結合留學生教學現(xiàn)狀，將TBL教學法應用于醫(yī)學留學生細胞生物學全英文教學。從建立學習小組、教學實施過程、教學后評價等方面來實踐TBL教學模式。并從建立教師隊伍、做好課前準備、課堂氛圍等方面總結TBL教學經驗。同時對TBL教學法在留學生細胞生物學全英文教學中的優(yōu)勢以及存在的問題進行了展望?？傊?，TBL教學方法在留學生全英文教學中值得推廣。

關鍵詞：TBL教學法 醫(yī)學留學生 細胞生物學

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）06（a）-0012-03

Abstract：In order to improve the teaching quality of medical international students， combine the teaching present situation of international students， application of TBL teaching method in international medical students in English teaching of cell biology. From the aspects such as establishing learning group， the process， the evaluation to practise TBL teaching mode. And through teaching experience such as set up teachers team， do the pre-class preparation， creat teaching atmosphere to summary TBL teaching. At the same time discuss the advantages and problems of TBL teaching method in English teaching in cell biology. In conclusion， TBL teaching method is worthy of promotion in English teaching of international students.

Key Words：TBL teaching method；Medical international students； Cell biology

當今世界正朝著多元化方向發(fā)展，國與國之間知識文化交流也不斷深入。如今，我國高等教育國際化的趨勢日益明顯，留學生教育是新時期教育國際化的一個重要組成部分，留學生教學研究也成為了各高校一個嶄新的課題。南華大學于2010年開始擴大留學生教育，主要招收巴基斯坦，索馬里等亞非拉美國家的留學生。留學生的擴大招生提高了我校國際聲譽，同時也對教師的教學水平和教學質量提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。細胞生物學是醫(yī)學留學生的必修課之一，是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學重要的橋梁課程之一。在留學生細胞生物學全英文教學實踐過程中，本學科擔任理論教學和實驗教學任務的教師運用TBL教學模式，投入了大量的時間和精力，變革傳統(tǒng)教學模式，取得了較好的教學效果，得到了留學生和同行的一致認可。本文就本學科運用TBL教學模式進行醫(yī)學留學生細胞生物學全英文教學的經驗進行總結，并對存在的問題進行分析和探討。

1 TBL教學模式

2002年，美國Oklaboma大學的Larry Michaelsen等正式提出TBL（team-based learning）教學模式[1-2]。這種以團隊學習為特色的全新教學策略為緩解新生人數(shù)劇增，節(jié)省師資，提高課堂教學效率起了很大作用。目前，在一些發(fā)達國家.特別是美國和加拿大，TBL已被廣泛接受和采用[3-4]。

與傳統(tǒng)教學方法相比較，TBL教學法變填鴨式教學為主動協(xié)作式的教學模式。它將有著共同學習目標的學生作為一個團隊來教學，教師將這個團隊分為幾個小組，教師提前將教學內容告知學生，學生據此進行課前準備。TBL教學模式包括小組討論、小組匯報、集體討論、教師點評等過程[5]。TBL模式較好地體現(xiàn)了以學生為主體的教學思想，激發(fā)學生獨立思考及團結協(xié)作的能力，培養(yǎng)學生收集和處理信息、獲得和更新知識的能力。這樣的學習使學生對知識的認識從感性上升到理性，提高了學生的分析、判斷能力，并且通過學生之間互相督促、互討論，積累了知識，提高了學習效率，并培養(yǎng)了學生的團隊合作精神。同時，TBL教學過程中，教師是引導者、組織者，通過與學生共同參與討論，教師也從中受益，達到教學相長的目的[6]。

2 我校留學生教學現(xiàn)狀

由于社會、文化、教育背景等諸多方面的差異，我校留學生與國內學生大不相同，相對來說他們更為自信、獨立、活躍。他們在課堂上思維活躍，與教師具有很好的互動，在授課過程中可能隨時打斷教師的講解，提出問題與教師、同學討論，課堂氣氛非?；钴S。留學生來自不同的國家，他們的醫(yī)學基礎參差不齊。部分學生在國內已經接受過一定醫(yī)學教育，而有些學生基礎知識的缺乏，影響了他們對新知識的理解，一些留學生隨堂提出的問題常常涉及到與其關聯(lián)的其他課程的知識點甚至臨床問題，涉及面廣，因此彼此間掌握的知識水平和接受能力差異較大。此外，雖然他們的英語口語帶有濃重的地方口音，難于理解，因此中國教師與留學生之間的交流也存在一定的困難。

目前，我校醫(yī)學留學生教學采用全英文授課，對授課教師提出了更高的要求。不僅要求他們精通醫(yī)學專業(yè)知識，而且要用準確、流利的英語講解專業(yè)知識。我們在留學生的教學過程中所面臨的困難之一就是語言交流問題。其次就是如何處理留學生醫(yī)學基礎參差不齊的問題，如果按照傳統(tǒng)的填鴨式被動的教學方式給他們授課，不僅課堂的教學進度不容易控制，而且留學生會感到厭煩，教學效果會很不好。根據留學生的特點和學科的實際情況，在教學過程中不斷改進和完善教學方法和手段。將TBL教學法應用于細胞生物學的教學，使學生的學習由被動變?yōu)橹鲃樱趯W習科學知識的同時，更加注重留學生的團隊協(xié)作精神的培養(yǎng)。這對培養(yǎng)社會需求的復合型醫(yī)學人才有重要的意義，也為今后留學生的教學積累寶貴經驗。

3 TBL教學模式的實施方案

3.1 建立TBL學習小組

在學習該門課程之前，授課教師要向留學生詳細講解TBL教學目的和具體方案，讓學生明白應該如何完成本課程的學習任務。根據留學生自由組合的方式， 將留學生分成若干由4～5名學生組成的TBL學習小組。小組成員輪流負責組織本組同學查詢、討論、記錄等工作，并及時反饋本組成員學習方面存在的困難。授課教師根據每次的教學內容設計一兩個情景問題，于課堂教學前兩周左右發(fā)給各學習小組。各學習小組根據情景問題立足于教材，借助圖書館、網絡資源等收集相關專業(yè)書籍及文獻資料，進行組內的分析討論。各小組要將討論結果進行概括性總結，并制作成簡單多媒體課件在課堂上匯報。

3.2 教學實施

細胞生物學教學由小組討論、小組匯報、集體討論、教師點評等幾個基本部分組成。小組討論在課前進行，各學習小組根據授課教師布置情景問題進行組內的分析討論，并將討論結果制成多媒體課件。小組匯報是由各學習小組分別推薦一名學生對問題進行匯報，匯報完畢后，若有遺漏，本組其他同學可進行補充。每個小組匯報完成后，其他各小組同學如有疑問或不同意見可當場進行提問，匯報小組要對所提問題當場一一作答，持有異議的其他小組也可以采取相互辯論的形式說服對方。可以說小組匯報和集體討論幾乎同時進行。在TBL教學實踐中，教師點評貫穿整個教學過程。在小組討論過程中授課教師就可以通過各種方式參與學生的組內討論，及時了解學生對問題的解決情況并給予一定的指導，幫助學生理清思路。在集體討論過程中，教師通過與學生的互動，使學生更深入了解知識點。所有小組匯報完成后，指導教師應對學生爭論的焦點問題、疑難問題進行學習指導，并提出對問題解答的多樣性，幫助學生自行歸納出每個問題相對全面的答案。最后，教師還應對本次教學內容進行小結，并補充學生遺漏的知識點，最終達到學習的最佳效果，以完善學生認知結構，使其掌握的知識具有一定的系統(tǒng)性。

3.3 教學后評價

TBL教學后，各小組應根據匯報后的討論情況對所學習的內容進行總結，并修改多媒體課件進行存檔。修改后的多媒體課件發(fā)布內部網站上供所有同學學習。同時，指導教師要對本次TBL教學進行總結，召開留學生座談會及發(fā)放問卷調查，及時發(fā)現(xiàn)并糾正教學中存在的問題。

4 開展TBL教學的經驗與體會

4.1 建立一支高素質的全英文教學教師隊伍

培養(yǎng)和建立一支高素質、高水平的師資隊伍是搞好全英文教學的關鍵。目前南華大學生物科學系中具有高學歷、高職稱的中青年教師很多，但具有長時間出國經歷和外語專業(yè)學習經歷的卻很少。多數(shù)教師在全英語教學的開始，多少存在理論教學照本宣科、依賴課件，臨床教學運用術語不準、解釋問題不清等現(xiàn)象，無法達到良好的溝通。對此，生物科學系通過參加英語教學培訓班、觀摩其他專業(yè)全英語授課、預講和試講以及積極參加學術交流等多種途徑大力提高教師的專業(yè)水平和英語運用能力。目前，我系已逐步形成一支結構合理、教學水平高、教學效果好的全英文教學教師梯隊，為順利開展醫(yī)學留學生細胞生物學教學奠定了基礎。

4.2 充分做好課前準備

應用TBL教學法首先對教師提出了更高的要求。開課前要做大量的教學方案制定、教學資料整理、教學案例收集等工作，教師必須具有較強的知識儲備。教師在授課時面對的是幾十個來自不同國家，有著不同醫(yī)學基礎的留學生，留學生所掌握的醫(yī)學知識各不相同，這更要求教師要有寬廣的知識面，要及時應對學生所提出的觀點。細胞生物學是一門基礎課程，內容涉及到生物化學、生理學、病理學、病理生理學以及內科、外科學等課程。學生在討論過程中會提出很多縱向和橫向知識的問題，隨時需要授課教師用專業(yè)知識予以點評。例如在學習線粒體這一章節(jié)時，我們給學生準備的情景話題是：線粒體具備有哪些方面的功能？學生分組做的匯報涉及到三羧酸循環(huán)、母系遺傳、衰老以及腫瘤發(fā)生等諸多方面。這就要求授課老師在進行課前準備時，不僅要準備線粒體的結構和半自主性等細胞生物學內容，還要準備生物化學、遺傳學、病理學、腫瘤學、內科學等課程相關內容。對于醫(yī)學生而言，理解疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸和治療等涉及到各門醫(yī)學基礎課程，而且各門醫(yī)學課程之間又是相關聯(lián)的。所以教師在備課時要掌握與細胞生物學的基礎知識相關的一些臨床疾病的發(fā)生發(fā)展，才能設計出典型、合理的討論題。同時，充分的課前準備在分組討論中可以積極參與學生的討論，從而達到教學相長的目的。

4.3 營造生動活潑的課堂氛圍

目前留學生教學采用的是小班單獨授課，每班人數(shù)在30人左右。因此，充分利用學生人數(shù)少的有利條件，運用TBL教學法的同時，加強互動式、啟發(fā)式教學。這些教學方法的應用也正好迎合了留學生喜歡思考、氣氛活躍的特點，也有利于師生之間可建立了一種平等、民主、親切、和諧的關系，從而使學生思維系統(tǒng)處于最佳運動狀態(tài)，有利于培養(yǎng)學生創(chuàng)造思維[7]。除此之外，授課教師另外可以借助手勢、表情活躍課堂氣氛，融趣味性、藝術性于授課之中，善于激發(fā)學生的學習動力，避免枯燥、呆板的教學局面，獲取最佳的教學效果。另外，留學生們非常獨立自信，善于思考，樂于在課堂上發(fā)表自己的見解。教師應鼓勵學生積極發(fā)言，特別是在學生匯報和集體討論環(huán)節(jié)。無論學生觀點是否正確，老師都應予以鼓勵。營造生動活潑的課堂氛圍是提高課堂教學效果非常重要的環(huán)節(jié)。

4.4 TBL教學法在留學生細胞生物學教學中的優(yōu)勢

傳統(tǒng)教學法是以老師講授為主的填鴨式教學法，學生只是聽課、記筆記，被動學習，師生間、同學間幾乎沒有交流互動。學生通過聽課僅僅理解概念，獲得了教學內容和要點，缺乏分析解決問題的能力。TBL教學法則不同，教師確定教學內容和要點后，同學以團隊為載體，進行課前預習和準備，在課堂上通過小組匯報、集體討論等方式，讓學生掌握更多的知識，從多方面掌握解決問題的方法。TBL教學法更強調團隊創(chuàng)建和應用，達到充分挖掘每名學生的潛力[8]。

TBL教學法在留學生細胞生物學教學中的應用得到了一些專家學者的好評，我們在具體實施過程中也發(fā)現(xiàn)TBL能夠激發(fā)留學生對細胞生物學這門課程的學習興趣。通過資料收集、查找和預習及PPT的制作等提高了學生的自學能力和分析推理能力，對于大一學生醫(yī)學縱深能力的拓展也有很大幫助。在討論過程中。進一步加強學生的溝通交流能力和團隊合作精神，同時對培養(yǎng)學生綜合分析能力、發(fā)散思維能力和解決實際問題能力。TBL教學法的應用，打破了傳統(tǒng)教學法的學科界限，融合各個學科內容于醫(yī)學疾病中。通過學習與討論，使學生學習更具主動性、趣味性，學生團結協(xié)作能力空前提高。

5 TBL教學法存在的問題及應用展望

盡管目前TBL教學法在我國的某些院校逐漸開展起來，也得到一些專家、學者的好評[9]。但在具體的實施過程中，仍面臨諸多困難。首先TBL教學法對教師提出更高的要求。這要求教師花費更多的精力準備教學資料，要求教師對課堂的駕馭能力進一步提高，要求教師的知識面更廣闊，不再局限于本學科的知識。如果教師沒有達到這些要求課堂討論效果將大打折扣，這將對整個教學效果產生很大的影響。其次，對學生面言。分組時可能會出現(xiàn)小組搭配不當，會造成小組間成績相差較大。課堂教學時間有限，不可能每個同學都有機會發(fā)表自己的意見，依然做不到人人都積極參與。再次，在與教學內容相關問題設計的把握上仍然需要進一步的斟酌和改進。因此，TBL教學法在留學生細胞生物學全英文教學中的的效果評價仍然需要較長時間的追蹤，才能從多方面評價其有效性[10]。

傳統(tǒng)教學法是以學科為中心、以教師為主導，隨著科技的迅猛發(fā)展，學科分化和交叉增多，使得醫(yī)學基礎課程之間的聯(lián)系更加緊密。醫(yī)學留學生的培養(yǎng)方案也在逐漸完善，如何提高留學生教學效果，讓醫(yī)學留學生在有限的學習時間內更牢固、更全面、更有效地掌握醫(yī)學知識，是我們亟待解決的問題。TBL教學法在留學生細胞生物學中的實踐結果表明，TBL教學法在很大程度上可以提高留學生學習的主動性，從而有效提高教學質量。傳統(tǒng)的以教師為主體的教學方法在留學生的教學中存在諸多弊端，而TBL作為新興的教學方法值得在留學生教學中推廣并在今后的教學中進一步探討。

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