徐州醫(yī)學(xué)院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生現(xiàn)狀調(diào)查與分析

鐘衛(wèi)權(quán)

（徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)療條件的改善，人們對健康的需求也越來越高，但是與之相應(yīng)的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)卻存在滯后現(xiàn)象。自從2001年康復(fù)治療學(xué)四年制本科教育設(shè)立以來，經(jīng)過十余年的發(fā)展，目前全國已經(jīng)有40多所高等院校招收康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生。徐州醫(yī)學(xué)院從2007年開始招生，現(xiàn)有在校生384人，已經(jīng)培養(yǎng)4屆畢業(yè)生350人，分別在北京、上海、浙江、江蘇、湖北、河南、四川等省市的三級綜合醫(yī)院和康復(fù)?？漆t(yī)院就業(yè)。為了了解畢業(yè)生的現(xiàn)狀和對學(xué)校專業(yè)教學(xué)情況的反饋而制訂此問卷，為我院康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的課程改革提供理論依據(jù)，現(xiàn)將相關(guān)調(diào)查介紹如下。

1 調(diào)查對象及方法

1.1 調(diào)查對象

本次采用了問卷調(diào)查的方法，調(diào)查對象為徐州醫(yī)學(xué)院2007級、2008級和2009級四年制康復(fù)治療學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生，共255人。發(fā)放問卷255份，回收有效問卷228份，有效問卷回收率 89.4%。

1.2 調(diào)查方法

采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，先對畢業(yè)后在徐州和連云港就業(yè)的20名畢業(yè)生進(jìn)行預(yù)測試；然后對問卷進(jìn)行修改，修改后的調(diào)查問卷其信度、效度均有較高的一致性；再按照畢業(yè)生人數(shù)將調(diào)查問卷郵寄或在實習(xí)檢查的時候親自送到實習(xí)單位的畢業(yè)生處，要求他們獨立完成問卷，據(jù)實填寫。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

問卷內(nèi)容包括目前工作情況、對個人在校期間表現(xiàn)反饋、對專業(yè)課程設(shè)置和教學(xué)的反饋、對學(xué)校就業(yè)工作的反饋4個方面，共30個問題。最后是對學(xué)院的管理和專業(yè)教學(xué)工作的建議。

1.4 分析方法

運用Excel工作表進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，采用百分制表示。

2 結(jié)果

2.1 目前工作情況

從我院畢業(yè)生就業(yè)分布情況看，大部分學(xué)生（占91%）在江浙滬地區(qū)就業(yè)，其他畢業(yè)生（占9%）在北京、四川、湖南、湖北、河南等省市就業(yè)。

我院康復(fù)治療學(xué)本科畢業(yè)生大部分就業(yè)于各類醫(yī)院（占總數(shù)的91%），其中以三級醫(yī)院就業(yè)人數(shù)最多（占59%），康復(fù)?？菩歪t(yī)院就業(yè)人數(shù)占14%，見圖1。從畢業(yè)生就業(yè)單位性質(zhì)來看，絕大部分學(xué)生就業(yè)方向與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)一致，當(dāng)然，也有少數(shù)學(xué)生從事專業(yè)領(lǐng)域外的工作，反映出學(xué)生就業(yè)選擇多樣化。

圖1 畢業(yè)生工作單位情況

畢業(yè)生對目前工作比較滿意的有116人（占51%），滿意的主要原因集中在工作環(huán)境、工資待遇和發(fā)展前景等方面。畢業(yè)生反饋不滿意的原因主要有管理機(jī)制和發(fā)展前景兩個方面。畢業(yè)以后，96%的學(xué)生沒有換過工作單位，說明工作的穩(wěn)定性比較高。

對于工作崗位適應(yīng)情況，34%的畢業(yè)生反饋在學(xué)校和實習(xí)期間所學(xué)的專業(yè)知識可以應(yīng)付工作中的問題。49%的畢業(yè)生反饋是在邊工作邊學(xué)習(xí)，而學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是專業(yè)知識和英語兩個方面。

2.2 個人在校期間的表現(xiàn)

在學(xué)校學(xué)習(xí)期間對現(xiàn)在工作影響較大的因素主要有基礎(chǔ)理論知識、專業(yè)技能、實驗實習(xí)和課外科技活動、社會實踐等方面，占調(diào)查人數(shù)的95%。在校期間，85%以上的畢業(yè)生獲得了國家級或江蘇省級計算機(jī)一級、二級證書。在被調(diào)查的學(xué)生中，2011屆畢業(yè)生大學(xué)英語四級的通過率達(dá)到100%，2012屆和2013屆畢業(yè)生也均達(dá)到90%以上。此外，還有28%的畢業(yè)生獲得了心理咨詢師的證書。

在學(xué)生自我評價方面，90%的畢業(yè)生反饋在基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識、團(tuán)隊協(xié)作和學(xué)習(xí)能力方面較強(qiáng)，而與其他院校同專業(yè)學(xué)生比較，在實踐動手能力和英語的應(yīng)用方面還有待加強(qiáng)。

2.3 對專業(yè)課程設(shè)置和教學(xué)的反饋

問卷調(diào)查顯示，學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)可度比較高（見表1）。在課程設(shè)置方面，40%的畢業(yè)生回答合理；54%的畢業(yè)生回答基本合理；6%的畢業(yè)生認(rèn)為與實際需要還有差距，需要完善與康復(fù)治療學(xué)有關(guān)的學(xué)科發(fā)展前沿的內(nèi)容等。

表1 學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)可度

絕大多數(shù)畢業(yè)生（占95%）認(rèn)為教師能夠勝任教學(xué)工作，其中認(rèn)為教師教學(xué)水平很高的占7%，認(rèn)為教師教學(xué)水平比較高的占51%，認(rèn)為教師教學(xué)水平一般的占37%；只有5%的學(xué)生認(rèn)為教師教學(xué)水平比較低。認(rèn)為教師教學(xué)方法和手段合理的占52%，基本合理的占46%，不合理的占2%。

2.4 對學(xué)校就業(yè)工作的反饋

在畢業(yè)選擇工作時主要考慮工作單位所在地、個人薪酬、福利待遇、發(fā)展前景和專業(yè)是否對口。在找工作途徑方面，71%的學(xué)生通過人才市場或者網(wǎng)絡(luò)投自薦信，12%通過學(xué)院或?qū)嵙?xí)單位教師推薦，13%通過校友推薦，4%通過親戚朋友幫助。被調(diào)查學(xué)生均愿意為學(xué)弟學(xué)妹提供就業(yè)幫助。

3 分析與討論

通過對我?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)3屆畢業(yè)生的就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查，基本上能反映出我校畢業(yè)生的基本現(xiàn)狀。畢業(yè)生就業(yè)絕大部分分布在江蘇、浙江、上海，與這3個地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平相對較高、康復(fù)治療開展比較廣泛、就業(yè)機(jī)會相對較多有關(guān)。此外，江蘇生源較多也是影響學(xué)生就業(yè)選擇的另一個因素。2012年國務(wù)院印發(fā)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，2013年公布的《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》及2011年衛(wèi)生部關(guān)于二級、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)的變化和《康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）》等文件，有力地推動了康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)。調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生在三級綜合醫(yī)院和康復(fù)?？菩歪t(yī)院就業(yè)，并且學(xué)生的收入也比較高，說明本科生的就業(yè)情況比較好。40%的學(xué)生月收入在5000元以上，月薪在3000～5000元的占30%，這也是大多數(shù)學(xué)生對工作比較滿意的一個因素。此外，對于學(xué)生工作能力表現(xiàn)方面，從每年的實習(xí)檢查及與實習(xí)單位和用人單位的交流中都反映出學(xué)生的素質(zhì)較高。

通過調(diào)研可知，雖然學(xué)生對于在學(xué)校時的課程設(shè)置比較滿意，但是也反映出一些問題。首先，希望在課程中增加實驗課時，以增強(qiáng)實踐動手的能力；其次，希望能夠增加專業(yè)英語和影像診斷課程，對于以后工作會有幫助；最后，希望教師能夠跟上專業(yè)發(fā)展，介紹新的康復(fù)評定和治療的方法。這樣可以增強(qiáng)自身素質(zhì)及就業(yè)競爭力，更好地將這些知識應(yīng)用于工作。

對于就業(yè)情況的反饋顯示，前幾屆學(xué)生就業(yè)還是比較順利的，這得益于醫(yī)院和專門康復(fù)機(jī)構(gòu)對較高層次治療學(xué)人才需求量的增加。此外，學(xué)校舉辦專門的就業(yè)招聘會，同時教師對學(xué)生進(jìn)行推薦。但是隨著康復(fù)治療學(xué)人才培養(yǎng)數(shù)量的增多，供需將會發(fā)生變化?？祻?fù)機(jī)構(gòu)對PT（物理治療）和OT（作業(yè)治療）專業(yè)型人才培養(yǎng)的要求勢必對后續(xù)學(xué)生的就業(yè)產(chǎn)生影響，這也對學(xué)校的專業(yè)培養(yǎng)和就業(yè)工作提出新的挑戰(zhàn)。

4 建議

4.1 對康復(fù)治療學(xué)課程設(shè)置的建議

境外康復(fù)治療學(xué)教育已發(fā)展為PT專業(yè)和OT專業(yè)，有些已建立獨立的PT學(xué)院和OT學(xué)院，成立了世界物理療法師聯(lián)盟（WCPT）和世界作業(yè)療法師聯(lián)盟（WFOT），共有61個國家和地區(qū)加入此聯(lián)盟，其中亞洲有日本、泰國、印度、香港和臺灣等12個國家和地區(qū)[1]。目前，國內(nèi)有近四十所高等院校設(shè)立了康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)，但是各學(xué)校的課程設(shè)置不盡相同。隨著康復(fù)治療學(xué)的發(fā)展與國際交流的增多和對康復(fù)專業(yè)人才要求的提高，PT和OT的專業(yè)分化已經(jīng)變成一種趨勢。除了昆明醫(yī)科大學(xué)OT專業(yè)和四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院康復(fù)治療學(xué)系PT專業(yè)進(jìn)行了國際認(rèn)證，國內(nèi)還有南京醫(yī)科大學(xué)、南通大學(xué)等高校在積極準(zhǔn)備。我院的康復(fù)治療學(xué)專業(yè)從2007年開始招生到現(xiàn)在已有8年，學(xué)校積極與臺灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)和韓國延世大學(xué)進(jìn)行交流磋商，以期尋求在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)方面的合作。通過本次畢業(yè)生的問卷調(diào)查，我們將針對學(xué)生提出的問題優(yōu)化課程設(shè)置、調(diào)整理論課和實驗課比例、增加專業(yè)英語和與康復(fù)治療學(xué)相關(guān)專業(yè)課程，不斷完善教學(xué)計劃，使人才培養(yǎng)符合社會需求[2]。

4.2 對專業(yè)師資配置及教學(xué)方法的建議

不斷優(yōu)化師資隊伍，積極引進(jìn)或聘請高水平的在國際或者國內(nèi)有一定影響力的專業(yè)教師，全面提高教師隊伍素質(zhì)，加強(qiáng)“雙師型”教師隊伍建設(shè)。此外，通過與韓國、臺灣等地區(qū)的合作，培養(yǎng)中青年專業(yè)帶頭人和骨干教師。

鼓勵教師大膽進(jìn)行教學(xué)法的改革，采用PBL、CBL或者EBP（循證實踐）教學(xué)法等，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，鼓勵學(xué)生獨立思考，提高分析、解決問題的能力。近些年，美國物理治療師協(xié)會和作業(yè)治療師協(xié)會積極推薦使用EBP教學(xué)法[3-4]。實驗教學(xué)中以學(xué)生動手練習(xí)為主、教師指導(dǎo)為輔，以提高學(xué)生的實踐動手能力。

4.3 對學(xué)生就業(yè)工作的建議

康復(fù)治療學(xué)在國內(nèi)發(fā)展地域不均衡，東部沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件較好，發(fā)展相對較快，需求量較大；內(nèi)地發(fā)展相對較慢，需求量較小。目前不僅有本科生的培養(yǎng)，還有相當(dāng)數(shù)量的?？飘厴I(yè)生就業(yè)的壓力也日益增加。學(xué)校應(yīng)該在宣傳國家有關(guān)畢業(yè)生就業(yè)方針政策的同時，廣泛地向社會宣傳學(xué)校，增加知名度，更多地收集和整理用人單位需求信息，并對畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)和幫助。

[1]陳艷，潘翠環(huán).國內(nèi)醫(yī)學(xué)院?？祻?fù)治療學(xué)專業(yè)本科教育課程設(shè)置比較分析[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2010（10）：992-995.

[2]鐘衛(wèi)權(quán)，朱元業(yè).關(guān)于康復(fù)治療學(xué)專業(yè)建設(shè)及人才培養(yǎng)的思考[J].南方醫(yī)學(xué)教育，2010（4）：24-25.

[3]Thomas A，Saroyan A，Snider L M． Evidence -based practice behaviours：A comparison among occupational therapy students and clinicians [J]． Canadian Journal of Occupational Therapy-Revue Canadienne D Ergotherapie，2012，79（2）：96-107．

[4]Kosasih J B，Jurisic D H，Gandini C，et al．Implementing a Global Integrative Rehabilitation Medicine Rotation A Physical Medicine and Rehabilitation Residency Program's Experience[J]．American Journal of Physical Medicine ＆ Rehabilitation，2013，92（6）：533-541．