腎病伴高血壓患者透析治療的臨床護(hù)理

彭欣

【摘要】目的 討論腎病伴高血壓患者透析治療的臨床護(hù)理，為日后的臨床護(hù)理提供參考。方法 選擇2011年3月～2013年8月收治的腎病伴高血壓患者150例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者予以舒適護(hù)理，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理成果。結(jié)果 經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的白蛋白為（41.6±3.2）g/L，血紅蛋白為（80.6±6.1）g/L，出現(xiàn)高血壓的患者為5例（6.7%），出現(xiàn)低血糖的患者為4例（5.3%）；對(duì)照組患者的白蛋白為（31.2±1.7）g/L，血紅蛋白為（61.2±3.2）g/L，出現(xiàn)高血壓的患者為16例（21.3%），出現(xiàn)低血糖的患者為17例（22.7%），兩組患者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 腎病伴高血壓患者的臨床護(hù)理工作，需應(yīng)用舒適護(hù)理，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況，將某一項(xiàng)護(hù)理作為重點(diǎn)展開，一方面防止患者的病情惡化，另一方面提高康復(fù)水平，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】腎??；高血壓；透析；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R544.14 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

近年來，我國的腎病伴高血壓患者逐步增多，兩種疾病于一身，給患者帶來了極大的痛苦。一般而言，腎病伴高血壓患需予以透析治療，維持患者生理機(jī)能的穩(wěn)定，并且防止患者血液、血糖、血壓等問題出現(xiàn)其他的病癥，影響生命安全。在長期的治療工作中，護(hù)理工作貫穿于各項(xiàng)治療手段，決定了腎病伴高血壓患者的康復(fù)水平，因此，日后需全面提高腎病伴高血壓患者透析治療的臨床護(hù)理方案，促進(jìn)患者更好康復(fù)。本研究主要對(duì)腎病伴高血壓患透析治療的臨床護(hù)理予以討論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年3月～2013年8月收治的腎病伴高血壓患者150例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組：男性患者為45例，女性患者為30例；患者年齡在47歲～73歲之間，平均年齡為（60.4±1.6）歲；患者病程為5年～17年之間，平均病程為（7.6±1.2）年；患者血液透析療程為2～64個(gè)月之間，平均透析療程為（31.3±4.1）個(gè)月。對(duì)照組：男性患者為44例，女性患者為31例；患者年齡在46歲～74歲之間，平均年齡為（60.5±1.7）歲；患者病程為4年～18年之間，平均病程為（7.4±1.1）年；患者血液透析療程為4～65個(gè)月之間，平均透析療程為（31.2±4.4）個(gè)月。兩組患者在年齡、性別等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組患者予以舒適護(hù)理，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理成果。對(duì)照組：觀察患者臨床表現(xiàn)，予以必要藥物支持及止痛護(hù)理，記錄相應(yīng)指標(biāo)。觀察組：對(duì)患者實(shí)施舒適護(hù)理，主要有以下幾點(diǎn)：第一，以高鈣、低脂、低膽固醇、低磷的食物為主[1]，可給予患者新鮮蔬菜、水果等補(bǔ)充維生素，并控制每餐的進(jìn)食量和熱量，進(jìn)餐應(yīng)遵循少食多餐的原則[2]。第二，當(dāng)患者在治療過程中出現(xiàn)頭痛、頭暈、出汗、視物模糊等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕低血糖的發(fā)生，此時(shí)可給予患者進(jìn)食少量食物，并適當(dāng)減慢血流量[3]。第三，叮囑患者遵醫(yī)囑合理使用治療藥物，不可擅自停藥、換藥和減少藥物劑量。同時(shí)鼓勵(lì)患者注意休息，養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，戒煙、戒酒，并適當(dāng)參加一些鍛煉活動(dòng)，以提高機(jī)體免疫力[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究中，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析；在計(jì)量資料方面，通過“x±s”來表示；兩組間均數(shù)比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

具體結(jié)果如表1所示。經(jīng)過臨床統(tǒng)計(jì)，觀察組患者的白蛋白為（41.6±3.2）g/L，血紅蛋白為（80.6±6.1）g/L，出現(xiàn)低血壓的患者為5例（6.7%），出現(xiàn)低血糖的患者為4例（5.3%）；對(duì)照組患者的白蛋白為（31.2±1.7）g/L，血紅蛋白為（61.2±3.2）g/L，出現(xiàn)低血壓的患者為16例（21.3%），出現(xiàn)低血糖的患者為17例（22.7%），兩組患者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

從臨床上來講，腎病伴高血壓患者的護(hù)理工作尤為困難，既要保證患者的血壓穩(wěn)定，同時(shí)還要在透析過程中，防止患者出現(xiàn)意外情況，因此應(yīng)給予舒適護(hù)理，從環(huán)境、護(hù)理手段等多方面著手。在本次研究的結(jié)果當(dāng)中，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，出現(xiàn)高血壓、低血糖的患者少于對(duì)照組，證明舒適護(hù)理對(duì)腎病伴高血壓患者透析治療的臨床護(hù)理具有較大的積極意義。腎病伴高血壓患者的臨床護(hù)理工作，需應(yīng)用舒適護(hù)理，并且根據(jù)患者的實(shí)際情況，將某一項(xiàng)護(hù)理作為重點(diǎn)展開，一方面防止患者的病情惡化，另一方面提高康復(fù)水平，促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 許 涵，梁 維.聯(lián)合用藥治療糖尿病腎病伴高血壓的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，18（07）：3419-3421.

[2] 李 娟，程守斌，周艷玲.伴晚期肝硬化終末期腎臟病患者不同透析治療的臨床效果比較[J].世界華人消化雜志，2014，07（08）：1010-1014.

[3] 孫屹屹.聯(lián)合用藥治療糖尿病腎病伴高血壓的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，06（07）：145-146.

[4] 李國富，劉 婷，包蓓艷.IgA腎病伴高血壓患者的臨床表現(xiàn)與病理特點(diǎn)分析[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2011，09（10）：1041-1043.