心理干預(yù)對自愿戒毒患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響

劉 佳，盧生玲，王琳琳（吉林省公安廳安康醫(yī)院,公主嶺市中醫(yī)院,吉林四平3600）

心理干預(yù)對自愿戒毒患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響

劉 佳1，盧生玲1，王琳琳2（1吉林省公安廳安康醫(yī)院,2公主嶺市中醫(yī)院,吉林四平136100）

【摘 要】目的:探究和分析心理干預(yù)對自愿戒毒患者焦慮、抑郁情況的影響.方法:選取我院2013-01/2015-01收治的自愿戒毒患者60例為主要研究對象,所有患者均實(shí)施心理護(hù)理,觀察和比較患者干預(yù)前后的焦慮狀態(tài)以及抑郁狀態(tài).結(jié)果:60例患者經(jīng)過干預(yù),SAS分值以及SDS分值顯著下降,干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論:對自愿戒毒患者實(shí)施心理干預(yù),能夠有效改善患者的焦慮狀態(tài)以及抑郁狀態(tài),消除患者的負(fù)面情緒,提高戒毒效果.

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);自愿戒毒;焦慮;抑郁

0 引言

隨著毒品的蔓延以及吸毒者吸毒年限的增加,海洛因的危害性也逐漸顯現(xiàn),海洛因依賴者在脫毒治療過程中,容易出現(xiàn)一系列負(fù)面心理,如抑郁、焦慮等,這些負(fù)面情緒容易影響患者的戒毒效果.因此,在自愿戒毒患者脫毒過程中,心理干預(yù)十分必要,積極正面心理狀態(tài),能夠縮短患者的戒毒時(shí)間,提高戒毒效果,減少不良事件的發(fā)生.本院對收治的60例自愿戒毒患者進(jìn)行心理干預(yù),旨在總結(jié)心理干預(yù)對自愿戒毒患者的影響.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2013-01/2015-01收治的60例自愿戒毒患者為主要研究對象,男37例,女23例.年齡19～47（平均32.2±2.3）歲.文化水平情況如下:小學(xué)學(xué)歷12例,初中學(xué)歷21例,高中學(xué)歷22 例,大專學(xué)歷5例.所有患者均存在焦慮、抑郁等不良情緒,所有患者均為CCMD-III海洛因依賴者,且不存在精神障礙以及其余嚴(yán)重疾病.

1.2 方法 60例患者均實(shí)施心理干預(yù),護(hù)理人員在患者入院后主動(dòng)接診,并保持溫和親切的態(tài)度向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、規(guī)章制度以及相關(guān)人員,以消除患者的陌生感,滿足患者的需求,加強(qiáng)與患者的交流,從而構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系.

海洛因依賴患者在脫毒期以及脫毒后期,容易出現(xiàn)焦慮以及抑郁情況,主要癥狀包括心悸、呼吸困難、輕生、自卑、絕望以及情緒煩躁不安等.因此護(hù)理人員在脫毒過程中需要密切觀察患者的病情,并給予患者更多關(guān)心及照顧;鼓勵(lì)患者表達(dá)自己內(nèi)心想法,并耐心傾聽,從而了解患者的性格、家庭情況、職業(yè)愛好等,并給予針對性心理疏導(dǎo);鼓勵(lì)患者多參與文體娛樂活動(dòng),并根據(jù)患者愛好選擇活動(dòng),包括音樂、打球、下棋、看報(bào)等,從而在活動(dòng)中分散患者注意力,減輕患者的負(fù)面情緒,糾正患者的心態(tài),同時(shí)護(hù)理人員需要了解患者的心理動(dòng)態(tài),并給予指導(dǎo)以及解釋,提高患者對不良心理的認(rèn)識(shí),并認(rèn)識(shí)到不良心理的危害性,從而提高患者的依從性.

護(hù)理人員還需要向家屬患者普及戒毒知識(shí),從而提高家屬的認(rèn)知;給家屬介紹成功案例,從而獲取患者家屬的理解以及支持,并配合護(hù)理人員展開護(hù)理,給予患者更多關(guān)心、支持以及督促,重新樹立患者的尊嚴(yán),使患者看到更多希望,提高對戒毒的信心,消除患者的焦慮、抑郁等情緒,以達(dá)到戒毒的目的.

1.3 觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）以及抑郁自評(píng)量表（SDS）對患者的焦慮、抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,分值0～100分,分值越高,則表明患者焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS14.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用表示,組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

60例患者經(jīng)過干預(yù)后,SAS分值及SDS分值顯著下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05,表1）.

表1 患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情況比較 （n=60,,分）

表1 患者干預(yù)前后焦慮、抑郁情況比較 （n=60,,分）

aP＜0.05 vs干預(yù)前.

時(shí)間 SAS分值 SDS分值干預(yù)前 78.2±3.4 77.1±2.8干預(yù)后 37.1±4.1a33.2±3.1a

3 討論

海洛因依賴者大多存在焦慮、抑郁等心理障礙,尤其在戒斷反應(yīng)消失后更為明顯,患者主要表現(xiàn)為煩躁、睡眠障礙、自卑以及輕生等,其機(jī)制主要為長時(shí)間吸食海洛因,導(dǎo)致腦部5-羥色胺功能下降等所致,導(dǎo)致受體敏感度呈現(xiàn)后延遲狀態(tài),從而使海洛因患者在停藥后產(chǎn)生焦慮、抑郁等.因此,臨床上需要對戒毒患者給予心理護(hù)理,糾正患者的不良心理［1］.

海洛因依賴者由于存在心理缺陷障礙,性格比較脆弱,意志和耐受較差,因此護(hù)理人員需要給予心理和精神上的支持及安慰［2］,并做好宣教工作,組織患者參與文體娛樂活動(dòng),減少患者的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)告知患者家屬給予患者家庭支持和精神鼓勵(lì),告知家屬戒毒患者的康復(fù)、戒毒以及幫教內(nèi)容,對患者家屬普及海洛因相關(guān)知識(shí),并介紹戒毒成功案例,獲取患者家屬的支持與理解,使其配合護(hù)理人員對患者進(jìn)行幫助及支持,從而減輕戒毒患者的心理負(fù)擔(dān),樹立患者戒毒信心,提高戒毒效果.

本研究顯示,60例患者經(jīng)過干預(yù),SAS分值以及SDS分值顯著下降,干預(yù)前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,這與關(guān)愛華等［3］的研究結(jié)果相符.

綜上所述,對自愿戒毒患者實(shí)施心理干預(yù),能夠有效消除患者焦慮、抑郁的心理狀態(tài),減輕患者的心理壓力,提高戒毒效果,值得普及.

【參考文獻(xiàn)】

［1］凌 云,林慧芳,葉柳青,等.60例戒毒勞教人員圍術(shù)期的人文關(guān)懷護(hù)理體會(huì)［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33（5）:668.

［2］MonamiM,Longo R,Desideri CM,et al.The diabetic person beyond a foot ulcer:healing,recurrence,and depressive symptoms［J］.JAm Podiatr Med Assoc 2008,98（2）:130-136.

［3］關(guān)愛華,蓋穎純.護(hù)理干預(yù)對自愿戒毒患者焦慮、抑郁狀態(tài)的影響［J］.中國藥物濫用防治雜志,2010,16（2）96-97.

【中圖分類號(hào)】R395.5;R749.64

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

文章編號(hào):2095-6894（2015）07-125-02

收稿日期:2015-06-22;接受日期:2015-07-02

作者簡介:劉 佳.本科,主管護(hù)師.研究方向:心理護(hù)理.Tel:0434-6288298 E-mail:52779668@qq.com