他汀類藥物治療早期腦梗死的療效探討

曲風(fēng)梅

【摘 要】目的：對他汀類藥物在早期腦梗死患者中的臨床治療效果予以探討分析。方法：隨機(jī)選取2011年1月至2013年1月在我院接受治療的100例早期腦梗死患者，將其隨機(jī)均分為2組，分別作為對照組（50）與觀察組（50），對對照組患者實施常規(guī)治療，對觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再加用辛伐他汀進(jìn)行治療，對比2組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者的臨床治療總有效率為94.0%，明顯高于對照組患者的78.0%，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將辛伐他汀應(yīng)用到早期腦梗死患者的臨床治療中，能夠明顯改善患者預(yù)后，提升患者臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

【關(guān)鍵詞】療效探討；早期腦梗死；辛伐他汀

腦梗死通常又被稱為缺血性卒中，具有較高的致殘率、致死率，是一種非常普遍的臨床高危疾病，患者腦組織出現(xiàn)缺氧缺血性壞死是導(dǎo)致該疾病發(fā)生的主要原因，當(dāng)前藥物治療是對該疾病常用的臨床治療手段，本文就主要對隨機(jī)選取的2011年1月至2013年1月在我院接受治療的100例早期腦梗死患者的臨床治療資料進(jìn)行回顧分析，其中觀察組患者在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加辛伐他汀治療，現(xiàn)將具體的治療報告作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2011年1月至2013年1月在我院接受治療的100例早期腦梗死患者，將其隨機(jī)均分為2組，分別作為對照組（50）與觀察組（50），對照組的50例患者中有21例為女性患者，29例為男性患者，患者的年齡分布在46～81歲之間，平均年齡為（62.8±6.8）歲，其中有10例患者為多發(fā)梗死，2例患者為腦干梗死，11例患者為腦葉梗死，27例患者為基底核梗死；觀察組的50例患者中有22例為女性患者，28例為男性患者，患者的年齡分布在47～82歲之間，平均年齡為（63.1±7.2）歲，其中有9例患者為多發(fā)梗死，2例患者為腦干梗死，10例患者為腦葉梗死，29例患者為基底核梗死。對比2組患者的基本資料，無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對對照組患者實施常規(guī)治療，其具體治療方法為：對患者實施預(yù)防感染、降低顱內(nèi)壓、保護(hù)腦細(xì)胞、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂、擴(kuò)張血管等常規(guī)治療。

對觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再加用辛伐他汀進(jìn)行治療，其具體治療方法為：將由蘇州俞氏藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的辛伐他汀對患者實施口服治療，1天口服1次，1次口服的藥物劑量為20毫克，連續(xù)治療1周作為一個療程，對患者進(jìn)行2個療程的治療[1]，對比分析兩組患者的臨床治療效果。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

采用美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分對所有患者的臨床治療效果進(jìn)行有效評分，將其劃分為惡化、無效、有效、顯效、治愈5個等級，其中惡化表示的含義是：接受治療后患者的神經(jīng)功能缺損評分同治療前無變化，或增多，或死亡；無效表示的含義是：接受治療后患者的神經(jīng)功能缺損評分減少小于18%；有效表示的含義是：接受治療后患者的神經(jīng)功能缺損評分減少在18%～45%之間；顯效表示的含義是：接受治療后患者的神經(jīng)功能缺損評分減少在45%～90%之間；治愈表示的含義是：接受治療后患者的神經(jīng)功能缺損評分減少在91%～100%之間[2] ?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS 17.0實施處理，計量資料應(yīng)用（χ-±s）來進(jìn)行表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施卡方檢驗，若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

觀察組患者的臨床治療總有效率為94.0%，明顯高于對照組患者的78.0%，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組，組間具有明顯差異，P<0.05，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表1所示。

3 討論

腦梗死是一種非常普遍的臨床腦血管疾病，具有較高的致殘率、致死率，該病是由于患者腦組織局部供血動脈血流突然減少或者停止，導(dǎo)致血管供血區(qū)的腦組織缺血或者是缺氧，從而出現(xiàn)了腦組織壞死和軟化現(xiàn)象。如果該疾病得不到及時有效治療，將會對患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響，對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅，因此，對早期腦梗死患者實施有效治療顯得特別重要。

辛伐他汀為羥甲基戊酰輔酶還原酶抑制劑，它能夠?qū)M織纖溶酶原激活物的合成進(jìn)行有效促進(jìn)，有效降低纖溶酶原激活抑制物-l的水平，有效增加纖溶活性，從而有效抑制血小板聚集、改善腦循環(huán)、增加局部血流，辛伐他汀口服后對肝臟有高度的選擇性，其在肝臟中的濃度明顯高于其他非靶性組織，在肝臟中發(fā)揮重大作用，隨后從膽汁中排泄，在治療高血脂和冠心病中具有十分顯著的效果，同時辛伐他汀還具有抗炎、抑制免疫反應(yīng)的功效[4]。

綜上所述，本次研究中，通過對對照組患者實施常規(guī)治療，對觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再加用辛伐他汀進(jìn)行治療，研究結(jié)果得出，觀察組患者的臨床治療總有效率為94.0%，明顯高于對照組患者的78.0%，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義?？傊?，將辛伐他汀應(yīng)用到早期腦梗死患者的臨床治療中，能夠明顯改善患者預(yù)后，提升患者臨床治療效果，值得在臨床應(yīng)用中推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]塞麥提·阿拉吾西.他汀類藥物早期應(yīng)用于腦梗死治療122例臨床效果分析[J].中外醫(yī)療，2012，24（17）：364-366.

[2]吳敏婭.他汀類藥物治療早期腦梗死療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2013，23（12）：425-427.

[3]鄭志平，王雙艷，王敏健.他汀類藥物治療老年急性腦梗死療效探討[J].實用心腦肺血管病雜志，2013，20（10）：712-713.

[4]盧云甫.他汀類藥物早期治療腦梗死的療效[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，19（11）：672-674.