胸痹合劑治療冠心病心絞痛的臨床療效分析

陳建功

【摘 要】目的：本次研究利用胸痹合劑對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行治療，觀察其治療效果，尋求對(duì)冠心病心絞痛有效的治療方法。方法：選取132例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，將其分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)的藥物進(jìn)行治療，而對(duì)觀察組患者采用胸痹合劑進(jìn)行治療，兩組患者在接受為期六個(gè)月的治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率92.42%明顯高于對(duì)照組患者總有效率83.30%，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論：胸痹合劑對(duì)冠心病心絞痛具有非常高的臨床治療效果，可以被廣泛應(yīng)用在臨床治療中。

【關(guān)鍵詞】胸痹合劑；冠心病心絞痛；臨床效果

冠心病是中老年人常見病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化致血管狹窄，引起心臟缺血缺氧而發(fā)病，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)胸痹心痛、心悸等范疇[1]。主要病機(jī)為心脈痹阻，病位在心。屬本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)挾雜證[2]。臨床表現(xiàn)本虛可有陰、陽(yáng)、氣、血之虛，標(biāo)實(shí)可有氣滯、寒凝、痰濁、血瘀之別。本次研究利用胸痹合劑對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行治療并觀察其治療效果，選取2013年1月至2015年3月在我院進(jìn)行冠心病治療的132例患者作為研究對(duì)象，其具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2015年3月在我院進(jìn)行冠心病心絞痛治療的132例患者作為研究對(duì)象，其中男性患者有85例，女性患者有47例，年齡在32～68歲，平均年齡（45.6±3.5）歲，將這132例患者隨機(jī)分成兩組，即：觀察組66例患者和對(duì)照組66例患者。研究對(duì)象的選取依據(jù)國(guó)際規(guī)定的疾病標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇，由于本次研究會(huì)針對(duì)中醫(yī)治療效果進(jìn)行分析，因此，選取的患者要符合“氣陰兩虛、心陽(yáng)不振、痰瘀痹阻”等癥狀，同時(shí)對(duì)患者采取自愿原則，在研究之前簽訂同意書。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)對(duì)照組患者給予生脈飲口服液每次20ml，每日3次口服，同時(shí)口服復(fù)方丹參片每次3片，每日3次。而對(duì)觀察組患者采用胸痹合劑進(jìn)行治療，胸痹合劑是一種中醫(yī)治療的方法，依據(jù)我國(guó)醫(yī)藥部門對(duì)中醫(yī)學(xué)規(guī)定配置相應(yīng)的胸痹合劑，按照中醫(yī)的煎藥和喝藥的方法對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療。

要求兩組患者在治療的基礎(chǔ)上每天都進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，并且堅(jiān)持為期六個(gè)月的治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

依據(jù)我國(guó)對(duì)中醫(yī)治療相關(guān)規(guī)定和治療效果的評(píng)定指標(biāo)，完成為期六個(gè)月的治療之后，利用心電圖醫(yī)療設(shè)備對(duì)患者的治療效果進(jìn)行檢測(cè)，然后將本次研究的治療效果通過三方面指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，即：①有效，治療之后冠心病心絞痛的病情基本痊愈；②一般有效，治療之后和治療之前相比較，冠心病心絞痛的癥狀明顯減輕；③無效，治療之后和治療之前患者的冠心病心絞痛癥狀沒有明顯變化?？傆行手傅氖怯行Ш鸵话阌行е?。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（χ-±s）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)（或者采用t檢驗(yàn)）；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)觀察組患者和對(duì)照組患者采用不同的治療方法，然后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

冠心病的發(fā)病原因?yàn)椋焊哐獕骸Ⅲw重大幅度增加、不良的生活習(xí)慣、挑食、過度飲酒等，常見的臨床癥狀為胸口疼痛、心臟明顯不適、渾身無力、惡心干嘔等，從中醫(yī)學(xué)角度來講，由于心主陽(yáng)氣、血脈和神志，心有損，則陽(yáng)氣虛少，陰氣主體，少陰之經(jīng)氣逆，隨令心痛。冠心病心絞痛的病理特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣陰不足，標(biāo)實(shí)為心脈瘀阻[3]。根據(jù)治病求本，標(biāo)本同治原則，治宜益氣養(yǎng)陰以治本，活血通脈以治標(biāo)，使氣血調(diào)合，心脈暢通，恢復(fù)心臟正常功能。我們?cè)谂R床中觀察到冠心病心絞痛氣陰兩虛患者，如果單用益氣養(yǎng)陰藥物，不用活血通脈之品，療效往往欠佳，我們?cè)谝鏆怵B(yǎng)陰藥品中加入活血通脈之品，療效明顯提高。從而說明，益氣養(yǎng)陰，活血通脈是治療冠心病心絞痛氣陰兩虛型的良好治則，胸痹合劑正是根據(jù)這一治則組方的。

胸痹合劑中的西洋參、麥冬、五味子、玉竹、柏子仁，益氣養(yǎng)陰以治本，三七、水蛭、赤芍、丹參活血通脈以治標(biāo)，元胡行氣止痛以便補(bǔ)而不滯，鹿茸粉乃是陽(yáng)中求陰，助陽(yáng)化氣之意；珍珠粉安神安志穩(wěn)定患者情緒，則為治病求因之意。諸藥合用，收效顯著。現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，西洋參、麥冬具有增加心肌發(fā)宿功能，降低心肌耗氧量的作用，三七、丹參、赤芍、水蛭具有降血脂、降血粘度，改善微循環(huán)的功能，元胡具有緩解平滑肌痙攣，止痛的功效，鹿茸粉、珍珠粉具有增強(qiáng)肌體免疫功能延緩機(jī)體衰老的作用。

本次研究將利用胸痹合劑對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行治療，觀察其臨床效果。選取132例冠心病心絞痛患者作為研究對(duì)象，將其分成觀察組和對(duì)照組兩組，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，對(duì)觀察組患者采用胸痹合劑進(jìn)行治療，然后比較兩組的治療效果，發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療總有效率92.42%明顯高于對(duì)照組患者總有效率83.30%。

綜上所述，胸痹合劑對(duì)糖尿病冠心病具有非常高的臨床治療效果，可以被廣泛應(yīng)用在臨床治療中。

參考文獻(xiàn)

[1]李明.胸痹合劑治療冠心病心絞痛療效觀察[J].四川中醫(yī)，2005，23（1）：57.

[2]倪代梅，王朝亮，班文明，等.胸痹1號(hào)合劑治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2012，19（17）：2603-2604.

[3]劉革命，郭新俠，熊尚全，等.胸痹合劑治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].光明中醫(yī)，2006，（9）：50-51.