血府逐瘀湯加減治療冠心病心絞痛59例

王寶寶

【摘 要】目的：分析血府逐瘀湯加減治療冠心病心絞痛的療效。方法：選取本院收治的59例冠心病心絞痛患者，并以此作為觀察組，另選取本院59例冠心病心絞痛患者作為對(duì)照組，對(duì)照組給予阿替洛爾、阿托伐他汀等常規(guī)治療，對(duì)觀察組患者加用血府逐瘀湯加減治療，治療結(jié)束后對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組治療總有效率94.9%；對(duì)照組總有效率76.3%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：血府逐瘀湯加減在治療冠心病心絞痛中有著顯著的效果，有效地促進(jìn)了患者的健康，提高了患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】血府逐瘀湯加減；冠心??；心絞痛

冠心病作為臨床中一種常見病癥，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)阻塞，進(jìn)而引起心臟供血不足的一種病癥。冠心病是引起心肌供血不足的主要來源，一旦心肌供血不足，就會(huì)引起心絞痛，進(jìn)而對(duì)患者的生命健康造成威脅。冠心病心絞痛在臨床中主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶，它易在情緒激動(dòng)、勞累、貧血等情況下發(fā)生，如果患者得不到及時(shí)的治療，會(huì)有極為嚴(yán)重的后果。本文就冠心病心絞痛患者給予血府逐瘀湯加減治療的效果進(jìn)行了相關(guān)的研究，研究對(duì)象為2013年6月份至2014年11月份期間本院收治的59例冠心病心絞痛患者，并以此作為觀察組，另選取本院59例冠心病心絞痛患者作為對(duì)照組，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的對(duì)象是本院2013年6月至2014年11月期間收治的59例冠心病心絞痛患者，并以此作為觀察組，另選取本院59例冠心病心絞痛患者作為對(duì)照組。在觀察組患者中，男性患者32例，女性患者27例，年齡最大的為62歲，年齡最小的為47歲，平均年齡為（54±1.5）歲；在對(duì)照組患者中，男性患者34例，女性患者25例，年齡最大的為65歲，年齡最小的為46歲，平均年齡為（55±1.5）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異不大，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予阿托伐他汀、阿替洛爾、單硝酸異山梨酯、腸溶阿司匹林等常規(guī)治療。觀察組患者加用血府逐瘀湯加減治療，血府逐瘀湯藥方為黨參20g、當(dāng)歸15g、白芍20g、丹參15g、黃芪15g、川芎15g、柴胡15g、三棱10g、紅花10g，煎成湯劑，每天一劑，7天一療程，共治療3個(gè)療程，胸悶嚴(yán)重者加元胡15g，心煩失眠者加夜交藤10g，血壓高者加夏枯草10g；共治療3個(gè)療程。

1.3 判定指標(biāo)

治療結(jié)束后，患者臨床病癥完全消失，心肌供血恢復(fù)正常的為顯效；患者臨床病癥基本消失的為有效；治療后與治療前無明顯變化，甚至出現(xiàn)惡化的為無效；總有效為顯效與有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)此次研究產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0軟件處理，對(duì)研究數(shù)據(jù)結(jié)果用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)觀察組患者給予血府逐瘀湯加減治療后，顯效37例，有效19例，無效3例，治療的總有效率為94.9%；對(duì)對(duì)照組患者給予常規(guī)治療后，顯效28例，有效17例，無效14例，總有效率為76.3%，兩組患者治療的療效相比，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討論

冠心病心絞痛作為一種危害人們生命健康的疾病，帶給人們的疼痛是相當(dāng)大的。冠心病心絞痛是因心肌供血不足而引起的一種病癥，為此，在治療的過程中就必須對(duì)癥下藥。阿替洛爾是一種選擇性β1腎上腺素受體阻滯藥，該品有腎上腺素β受體部位競(jìng)爭(zhēng)性地抑制兒茶酚胺的作用。通過減弱或防止β受體興奮而使心臟的收縮力與收縮速度下降，通過傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度減慢，使心臟對(duì)運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激的反應(yīng)減弱。冠心病心絞痛患者服用該藥后，能夠減低心肌氧耗，增加運(yùn)動(dòng)耐量[1-2]。

本研究中，對(duì)冠心病心絞痛患者給予血府逐瘀湯加減治療后取得了較為顯著的效果，有效地促進(jìn)了患者的健康，提高了患者的生活質(zhì)量。

從中醫(yī)的角度出發(fā)，冠心病心絞痛屬于胸痹、心悸范疇。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的機(jī)能會(huì)受外界因素的影響，使得元?dú)馐軗p，進(jìn)而常表現(xiàn)為氣虛、血虛等癥狀。為此，中醫(yī)治療的目的就是活血化瘀、補(bǔ)氣[3-4]。而血府逐瘀湯加減藥方中包含了大量的益氣活血的中草藥。黨參味甘，性平，有著補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血生精的功效；當(dāng)歸具有健脾益氣、燥濕利水的作用；白芍是一種草本植物，性涼、味苦酸，有著補(bǔ)血養(yǎng)血的功效；丹參具有活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩、涼血消癰的作用；川芎有著行氣開郁、祛風(fēng)燥濕、活血止痛的功效；黃芪性甘溫，歸肺經(jīng)，有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表的功效；山藥可以降血壓、益肺止咳；柴胡有著和解表里，疏肝解郁，升陽(yáng)舉陷，退熱截瘧的作用；三棱具有破血行氣，消積止痛的功效；紅花有著良好的解毒功效和化瘀、通淋的作用。將這些中藥草煎成湯劑給患者服用可以起到良好的益氣活血的功效，進(jìn)而促進(jìn)冠心病患者的健康。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，血府逐瘀湯加減在治療冠心病心絞痛中有著顯著的效果，有效地促進(jìn)了患者的健康，提高了患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]李君玲，張秋梅.血府逐瘀湯加減治療冠心病心絞痛60例療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2011，12（19）：1412-1413.

[2]夏儀瑩，張崇泉.血府逐瘀湯加減治療冠心病心絞痛35例臨床觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006，6（21）：8-10.

[3]肖正文.血府逐瘀湯加減治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，1（13）：2-3.

[4]李影華，吳欣芳.血府逐瘀湯加減治療心血瘀阻型冠心病心絞痛臨床觀察[J].吉林中醫(yī)藥，2011，11（22）：1076-1077.