心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的臨床價(jià)值

王嘉穎

【摘 要】目的：探討心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法：選取我院自2014年1月至2015年1月收治的60例自愿進(jìn)行人工流產(chǎn)的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各30例，兩組患者入院后均進(jìn)行常規(guī)手術(shù)治療，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行專人“一對(duì)一”的心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組的疼痛程度及臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組術(shù)后的疼痛程度明顯低于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于重復(fù)人工流產(chǎn)者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)措施，可以有效減輕其疼痛程度，緩解其煩躁程度，促進(jìn)其早日康復(fù)，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù)；重復(fù)人工流產(chǎn)；臨床價(jià)值

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的思想觀念逐漸發(fā)生改變，出現(xiàn)意外懷孕、未婚先孕的現(xiàn)象越來(lái)越多。而人工流產(chǎn)是一種消極的終止妊娠的方法，可以幫助人們解決意外懷孕的煩惱，但人工流產(chǎn)會(huì)給婦女帶來(lái)嚴(yán)重的身體和心理陰影[1]。為了探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的臨床價(jià)值，我院針對(duì)自愿進(jìn)行流產(chǎn)者給予專人一對(duì)一的心理護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院自2014年1月至2015年1月收治的60例自愿進(jìn)行人工流產(chǎn)的患者，所有患者排除患有其他疾病的可能，年齡在17～35歲，平均年齡為（26±2.3）歲，停經(jīng)時(shí)間在40～68天，平均停經(jīng)時(shí)間為（54±2）天，流產(chǎn)次數(shù)為1～4次，平均流產(chǎn)次數(shù)為（2.5±1）次，隨機(jī)分為對(duì)照組（30例）和實(shí)驗(yàn)組（30例），兩組在年齡、停經(jīng)時(shí)間、流產(chǎn)次數(shù)等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均在自愿的情況下進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)，對(duì)照組采取術(shù)后常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，且在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行一對(duì)一的專人護(hù)理，具體的護(hù)理干預(yù)如下：①手術(shù)前干預(yù)，在進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)前，向患者詳細(xì)地介紹流產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程及成功概率，手術(shù)恢復(fù)的程度好可能不會(huì)影響到身體，并且進(jìn)行一對(duì)一的專人護(hù)理，對(duì)患者的困惑及時(shí)進(jìn)行解答，根據(jù)患者不同的心理特征及文化程度進(jìn)行不同的心理疏導(dǎo)，了解患者的身體情況和心理狀態(tài)，讓患者在術(shù)前保持平和的心態(tài)，消除不安心理，必要時(shí)可以讓家屬進(jìn)行陪伴，緩解患者的煩躁情緒，誘導(dǎo)患者講述煩躁的原因。在患者出現(xiàn)情緒煩躁時(shí)，護(hù)理工作者應(yīng)當(dāng)理解和包容患者，認(rèn)真地傾聽患者煩躁不安的原因，根據(jù)患者不安的原因?qū)ΠY下藥，減輕患者的煩躁情緒和心理不安。對(duì)于年齡較小、未婚先育或意外懷孕的患者，護(hù)理人員應(yīng)重點(diǎn)觀察，她們?cè)谛g(shù)前通常會(huì)表現(xiàn)出膽怯害怕、自卑、羞愧甚至自責(zé)、想不開的負(fù)面情緒，嚴(yán)重者會(huì)擔(dān)心遭到男友、家人的遺棄，心中充滿犯罪感。對(duì)于以上患者，首先要贏取患者的信任，保護(hù)患者的隱私，讓患者產(chǎn)生依賴感，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，幫助患者重拾自信心，激發(fā)患者對(duì)美好生活的向往[2]。②術(shù)中干預(yù)，術(shù)中護(hù)理主要是減輕患者身體不適和心理壓力，在手術(shù)過(guò)程中需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全程的陪護(hù)，積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流，分散患者的注意力，緩解患者的緊張不安，用平和的心態(tài)來(lái)配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員還要密切觀察患者的生命體征及臉色表情，若患者臉色蒼白，疼痛難忍，及時(shí)地遵醫(yī)囑進(jìn)行止痛護(hù)理，還可以通過(guò)音樂(lè)、深呼吸等放松的方式來(lái)緩解疼痛感。③術(shù)后干預(yù)，手術(shù)成功后，還需要醫(yī)護(hù)人員密切觀察2小時(shí)，對(duì)患者的疼痛程度，陰道出血等情況進(jìn)行觀察，向患者講解術(shù)后的不適，指導(dǎo)患者在飲食方面的注意事項(xiàng)，對(duì)患者術(shù)后的休息、藥物使用及性生活進(jìn)行指導(dǎo)。同時(shí)向患者的家屬進(jìn)行健康知識(shí)普及，宣教的內(nèi)容有人工流產(chǎn)的術(shù)后并發(fā)癥、避孕、節(jié)育等知識(shí)。對(duì)于未婚先孕的患者讓其了解流產(chǎn)的危害性，在普及健康教育知識(shí)的基礎(chǔ)上進(jìn)行性教育，指導(dǎo)患者正確使用避孕用具。對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和關(guān)愛(ài)，讓患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，克服內(nèi)心的自卑感，樹立正確的愛(ài)情觀，回歸正確的人生道路。

1.3 觀察指標(biāo)

患者術(shù)后的疼痛程度分為四級(jí)：0級(jí)：患者沒(méi)有感到疼痛或不適，無(wú)煩躁不安，能主動(dòng)配合手術(shù)治療（無(wú)痛）；1級(jí)：患者感到輕微疼痛，稍微煩躁，可以配合手術(shù)治療（輕度）；2級(jí)：患者明顯感到疼痛或不適，中度煩躁，可以忍受手術(shù)治療（中度）；3級(jí)：患者疼痛劇烈，極度煩躁不安，強(qiáng)迫進(jìn)行手術(shù)治療（重度）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率表示，卡方效驗(yàn)，P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后疼痛程度進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)后疼痛程度明顯低于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

人工流產(chǎn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最行之有效的解決意外懷孕的消極措施，人工流產(chǎn)對(duì)醫(yī)學(xué)手術(shù)來(lái)說(shuō)，只是一個(gè)小手術(shù)，且安全性高、術(shù)后恢復(fù)好，但對(duì)于患者而言，會(huì)留下嚴(yán)重的心理陰影，影響了患者的日后生活質(zhì)量。因此，對(duì)于進(jìn)行重復(fù)人工流產(chǎn)的患者，必須進(jìn)行必要的心理護(hù)理干預(yù)。需要醫(yī)護(hù)人員積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流，了解患者的身心情況，鼓勵(lì)患者表達(dá)真實(shí)的內(nèi)心想法，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和關(guān)愛(ài)，讓患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，克服內(nèi)心的自卑感，努力消除人工流產(chǎn)給患者留下的心理陰影[3]。

以上研究表明，實(shí)驗(yàn)組的患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)措施后的手術(shù)疼痛程度明顯低于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，兩組組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

因此，進(jìn)行綜合性的心理護(hù)理干預(yù)措施可以減輕手術(shù)的疼痛程度，有效地緩解患者的心理壓力，讓患者保持較為平和的心態(tài)來(lái)接受手術(shù)治療，大大地提高了手術(shù)的臨床治療效果，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]張小紅，單媛，王艷娜，等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)重復(fù)人工流產(chǎn)婦女的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2012，5：717-719.

[2]詹祖會(huì).研究分析心理護(hù)理在人流患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，3：224-225.

[3]張賀美.心理護(hù)理干預(yù)在重復(fù)人工流產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，36：77-78.