普外科手術(shù)臨床治療中常見的問題及對策

蔡繼勇

【摘 要】目的：分析普外科手術(shù)臨床治療中常見的問題及對策。方法：選取2014年8月至2015年8到我院進(jìn)行手術(shù)治療的普外科患者80例作為具體的研究對象，分析治療中常見問題，并探討解決對策。結(jié)果：在本次研究結(jié)果中，住院時(shí)間為31～42天，出現(xiàn)感染的為3例，感染率為3%；住院時(shí)間為43～62天，出現(xiàn)感染的為6例，感染率為6%。住院時(shí)間為65～100天，出現(xiàn)感染的為10例，感染率為10%?；颊咦≡簳r(shí)間長短與自身感染發(fā)生的幾率呈現(xiàn)正比。同時(shí)，手術(shù)操作出現(xiàn)的問題以及臨床護(hù)理問題均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染，相應(yīng)的解決對策為提高手術(shù)操作水平，加強(qiáng)傷口處理以防感染以及提高護(hù)理力度等。此外，患者對護(hù)理效果滿意的為41例，非常滿意的為57例，不滿意的為2例，總體滿意率為98%。討論：正確分析普外科手術(shù)患者治療中的問題發(fā)生原因，并給予對癥解決，可提高患者滿意度，增強(qiáng)救治效果。

【關(guān)鍵詞】普外科手術(shù)；問題；對策

在普外科手術(shù)治療當(dāng)中，經(jīng)常會出現(xiàn)各種各樣的問題。正確分析問題，給予相關(guān)對應(yīng)解決對策，可在很大程度上降低問題發(fā)生的幾率，確保手術(shù)順利開展[1]。本文主要是選取2014年8月至2015年8月到我院進(jìn)行手術(shù)治療普外科患者80例作為具體的研究對象，分析治療中常見問題，并探討解決對策。詳細(xì)如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年8月至2015年8月到我院進(jìn)行手術(shù)治療的普外科患者80例作為具體的研究對象，分析治療中常見問題，并探討解決對策。其中男性患者為41例，女性患者為39例。所有患者中，年齡最大為71歲，最小為23歲，平均年齡為（41.2±3.7）歲。所有患者經(jīng)醫(yī)護(hù)人員對其年齡、體質(zhì)、病情特征等情況資料對比都無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

查詢患者的相關(guān)臨床資料，并進(jìn)行分析總結(jié)，制定出對應(yīng)的救治對策。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有分析結(jié)果數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ-±s）方式表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對比差異（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在本次研究中，住院時(shí)間為31～42天，出現(xiàn)感染的為3例，感染率為3%；住院時(shí)間為43～62天，出現(xiàn)感染的為6例，感染率為6%。住院時(shí)間為65～100天，出現(xiàn)感染的為10例，感染率為10%?；颊咦≡簳r(shí)間長短與自身感染發(fā)生的幾率呈現(xiàn)正比。同時(shí)，手術(shù)操作出現(xiàn)的問題以及臨床護(hù)理問題均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染。

2.2 在本次研究中，患者對醫(yī)生護(hù)理效果滿意的為41例，非常滿意的為57例，不滿意的為2例，總體滿意率為98%。

3 討論

在普外科手術(shù)治療當(dāng)中，經(jīng)常遇見的問題主要包括有手術(shù)操作問題、傷口感染以及臨床護(hù)理等三個(gè)方面?，F(xiàn)分別采取以下對應(yīng)措施進(jìn)行解決。

在手術(shù)治療過程中，患者的傷口容易出現(xiàn)感染。以上結(jié)果中也可知感染發(fā)生率與患者住院時(shí)間成正比。為此，增強(qiáng)對患者的臨床護(hù)理力度，降低感染發(fā)生幾率顯得尤為關(guān)鍵和重要，選取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則，從根本上來提高護(hù)理整體質(zhì)量[2]。①首先應(yīng)從心理護(hù)理方面做起，加強(qiáng)與患者的溝通與交流，了解他們的內(nèi)心所需，在合理的情況下，盡量滿足患者的需求。同時(shí)，鼓勵患者勇敢面對病情，積極配合治療，向患者宣傳相關(guān)疾病知識，讓患者做好心理準(zhǔn)備，提高他們治療配合度，確保手術(shù)順利開展。詳細(xì)告知各種具體注意事項(xiàng)，避免日后各種醫(yī)療糾紛發(fā)生。幫助患者排憂解壓，降低患者不良情緒發(fā)生率。②根據(jù)患者的性格特點(diǎn)以及實(shí)際需求，制定不同的護(hù)理方式，提高針對性護(hù)理，密切關(guān)注患者手術(shù)過程中各項(xiàng)生命體征，如有異樣立刻采取措施進(jìn)行解決。 在手術(shù)過程中，嚴(yán)格按照手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，保證無菌操作[3-4]。對于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的情況均要給予詳細(xì)規(guī)定，并做好手術(shù)人員的安排。③手術(shù)完畢后，加強(qiáng)對患者傷口感染的護(hù)理，對于患有慢性、急性呼吸道感染的患者進(jìn)行抗感染對癥質(zhì)量，避免進(jìn)一步感染。指導(dǎo)患者正確有效咳嗽，深呼吸，防止肺不張現(xiàn)象的發(fā)生。例如：當(dāng)患者咳痰難以排出的時(shí)候，根據(jù)患者實(shí)際情況給予祛痰藥物治療，必要時(shí)給予霧化吸入治療，進(jìn)一步幫助患者改善氣體交換功能。根據(jù)患者的實(shí)際所需，正確使用抗生素，禁止抗生素濫用現(xiàn)象的發(fā)生。

手術(shù)設(shè)備以及醫(yī)生的技術(shù)操作水平也關(guān)系到手術(shù)的最終質(zhì)量。為此，努力引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高醫(yī)院的硬件操作水平[5]。同時(shí)醫(yī)院構(gòu)建培訓(xùn)平臺，加強(qiáng)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)操作能力，保證其在手術(shù)過程中具備嫻熟的手術(shù)技巧，憑借手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，確保手術(shù)的順利開展。最后，不斷提高醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)，滿足其自豪感，端正職業(yè)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任感，對患者負(fù)責(zé)，展現(xiàn)出高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者的滿意度。

從本次研究結(jié)果中可知道，患者住院時(shí)間長短與自身感染發(fā)生的幾率呈現(xiàn)正比?；颊邔︶t(yī)生護(hù)理效果滿意的為41例，非常滿意的為57例，不滿意的為2例，總體滿意率為98%。結(jié)果表明，患者的住院時(shí)間越長，感染的幾率就越大。為此，應(yīng)該要加強(qiáng)對患者的臨床護(hù)理力度，正確處理傷口，防止感染進(jìn)一步發(fā)生，增強(qiáng)治療效果，縮短住院時(shí)間，提高患者滿意度，促使患者早日康復(fù)，順利出院。

綜合上述可知，在手術(shù)過程中保證無菌操作，加強(qiáng)手術(shù)護(hù)理力度，正確使用抗生素治療，引進(jìn)設(shè)備提高硬件水平，提高醫(yī)生技術(shù)操作能力等措施都可以在很大程度上降低問題的發(fā)生率，具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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