奧美拉唑呋喃唑酮聯合阿莫西林根除幽門螺旋桿菌臨床療效評價

田衛(wèi)東

【摘 要】 目的 對應用奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三種藥物聯合對患有幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病患者實施治療的臨床效果進行研究。方法 選擇在我院就診的患有幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病患者74例，隨機分為對照組和治療組，平均每組37例。采用甲硝唑、奧美拉唑、阿莫西林三種藥物聯合對對照組患者實施治療；采用奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三種藥物聯合對治療組患者實施治療。結果 治療組患者幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病治療效果明顯優(yōu)于對照組；幽門螺旋桿菌檢測結果轉陰時間和用藥總時間明顯短于對照組。結論 應用奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三種藥物聯合對患有幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病患者實施治療的臨床效果非常明顯。

【關鍵詞】 幽門螺旋桿菌 奧美拉唑 呋喃唑酮 阿莫西林

幽門螺桿菌感染是目前臨床范圍內公認的導致慢性胃炎和消化性潰瘍疾病發(fā)病和治療后再次復發(fā)主要因素之一，同時也是誘發(fā)胃癌的危險因素之一[1]。本次對患有幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病患者應用奧美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三種藥物聯合治療的效果進行研究。現匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月-2015年1月在我院就診的患有幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病患者74例，隨機分為對照組和治療組，平均每組37例。對照組患者消化系統(tǒng)疾病發(fā)病時間1-8天，平均發(fā)病時間（2.4±0.5）天；患者年齡21-67歲，平均年齡（40.8±1.6）歲；男性患者23例，女性患者14例；治療組患者消化系統(tǒng)疾病發(fā)病時間1-9天，平均發(fā)病時間（2.3±0.6）天；患者年齡22-69歲，平均年齡（40.6±1.7）歲；男性患者22例，女性患者15例。上述自然指標研究對象組間比較無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組：口服奧美拉唑，每次20mg，每天兩次，口服甲硝唑，每次400mg，每天兩次，口服阿莫西林，每次500mg，每天兩次，計劃治療十天；治療組：口服奧美拉唑，每次20mg，每天兩次，口服呋喃唑酮，每次100mg，每天兩次，口服阿莫西林，每次500mg，每天兩次，計劃治療十天[2]。

1.3 治療效果評價方法

患者在用藥后消化系統(tǒng)疾病癥狀消失，沒有任何不適感，幽門螺旋桿菌檢測結果顯示為陰性為痊愈；患者在用藥后消化系統(tǒng)疾病癥狀基本消失，不適感程度明顯減輕，幽門螺旋桿菌檢測結果顯示為陰性為顯效；患者在用藥后消化系統(tǒng)疾病癥狀有所減輕，幽門螺旋桿菌檢測結果仍然顯示為陽性為有效；患者在用藥后消化系統(tǒng)疾病沒有減輕，或進一步加重，幽門螺旋桿菌檢測結果仍顯示為陽性為無效[3]。

1.4 觀察指標

選擇兩組幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病治療效果、幽門螺旋桿菌檢測結果轉陰時間和用藥總時間作為觀察指標。

1.5 數據處理方法

計量資料用（ ）形式表示，實施t檢驗，計數資料實施X2檢驗。用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數據，P<0.05，差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 幽門螺旋桿菌陽性的消化系統(tǒng)疾病治療效果

詳見表1。

2.2 幽門螺旋桿菌檢測結果轉陰時間和用藥總時間

藥物治療（6.52±1.04）d后對照組患者幽門螺旋桿菌檢測結果轉陰，共用藥（9.35±1.46）d；藥物治療（4.07±0.56）d后治療組患者幽門螺旋桿菌檢測結果轉陰，共用藥（7.11±0.96）d。兩項指標數據組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

幽門螺旋桿菌感染與消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病和病情發(fā)展之間有著非常密切的關系，所以臨床上通常將根除幽門螺旋桿菌作為對相關消化系統(tǒng)疾病實施治療的基本原則，對促進疾病的痊愈可以產生積極效果，還可以有效防止病情在治療后再次復發(fā)；減輕活動性慢性胃炎的臨床癥狀表現，對炎癥程度的減輕也具有一定的促進作用。目前臨床對根除幽門螺旋桿菌實施根除治療的方案較多，以質子泵抑制劑聯合2種抗生素的方案最為常見， 此方案的實際根除率較高，疾病痊愈的速度較快，患者疾病在治療之后再次復發(fā)的可能性較低，所以此種方案治療效果更好產生的副作用更小。奧美拉唑屬于一種質子泵抑制劑類藥物，可以直接對胃內的Na+-K+-ATP 酶的生物活性產生明顯的抑制作用。避免H+被大量的轉運到胃腔內部，以達到對胃酸進行抑制的目的。呋喃唑酮作用于人體后可以對中樞單胺氧化酶的生物活性產生抑制，使單胺物質含量提升，特別是多巴胺的活性，從而使奧美拉唑所產生的治療效果提高[4]。

參考文獻

[1]黃文瑜.奧美拉唑聯合呋喃唑酮堯阿莫西林治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍[J].實用臨床醫(yī)學，2013，11（6）：142-143.

[2]華根權，金永鎮(zhèn).奧美拉唑聯合阿莫西林堯呋喃唑酮治療幽門螺桿菌感染[J].現代實用醫(yī)學，2012，7（8）：521-523.

[3]陳偉.含呋喃唑酮四聯一線方案初治幽門螺桿菌療效觀察[D].中南大學，2012：146-148.

[4]劉劍君，李華翔，李延超.奧美拉唑聯合阿莫西林堯克拉霉素三聯方案治療幽門螺桿菌感染性消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療，2013，3（10）：109-110.endprint