應(yīng)對(duì)慢性疼痛的9條建議

一旦出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性疼痛，不僅容易降低生活質(zhì)量，影響工作生活效率，還會(huì)延誤慢性疼痛病癥的診治。為此，美國(guó)老年學(xué)會(huì)對(duì)老年人慢性疼痛的處理提出9條重要建議：

1.緩解疼痛是首要考慮的。無(wú)論何時(shí)，當(dāng)您感到疼痛時(shí)，尋找疼痛緩解的治療方法和確定其原因一樣重要。

2.請(qǐng)?jiān)敿?xì)向醫(yī)生描述疼痛，以便讓醫(yī)生評(píng)估疼痛的嚴(yán)重程度。

3.消炎止痛藥物不能作為常規(guī)使用。非甾體的消炎止痛藥物，如布洛芬和阿司匹林對(duì)老年病人會(huì)產(chǎn)生明顯的副作用，如消化道副作用等。

4.對(duì)輕度至中度的肌肉骨骼疼痛，首先考慮用乙酰氨基酚（泰諾林）治療。但一定要按照藥物說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注的準(zhǔn)確劑量使用，才能保證用藥的安全性。

5.對(duì)重度的疼痛，可使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。鎮(zhèn)痛劑對(duì)緩解中度至重度的疼痛，止痛作用是肯定的。不過(guò)，由于患者體質(zhì)及個(gè)體對(duì)藥物反應(yīng)的差異，選用此類藥物，還必須由醫(yī)生開(kāi)處方并判定藥物的療效。

6.對(duì)神經(jīng)病理性疼痛，醫(yī)生往往運(yùn)用某些非鎮(zhèn)痛劑類的藥物，暫時(shí)性導(dǎo)致病痛的消失，這類患者需醫(yī)生的密切觀察。

7.不能單獨(dú)依靠藥物止痛。非藥物治療很多時(shí)候是指對(duì)患者的健康教育、康復(fù)訓(xùn)練及其他相關(guān)的項(xiàng)目，這些方法可以配合藥物治療聯(lián)合運(yùn)用。同時(shí)，它也必須是許多慢性疼痛患者健康保健計(jì)劃中不可缺少的一部分。當(dāng)疼痛持續(xù)存在時(shí)，可考慮運(yùn)用多種緩解疼痛的方法。

8.嚴(yán)格控制獲得麻醉性鎮(zhèn)痛劑的途徑。由于麻醉性鎮(zhèn)痛劑對(duì)患者會(huì)形成藥物依賴性，因此應(yīng)該控制該種藥物獲得的途徑。

9.疼痛個(gè)體的健康教育。作為患者，必須盡可能多地學(xué)習(xí)疼痛的自我護(hù)理，可以通過(guò)向各級(jí)有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員咨詢及閱讀保健、健康教育的書(shū)籍而不斷提高。

此外，有研究表明，慢性疼痛不僅是生理性疾病，也是心理及社會(huì)性疾病。如果您被不明原因的疼痛折磨時(shí)，應(yīng)考慮找心身醫(yī)學(xué)科或心理科的醫(yī)生進(jìn)行治療。心理醫(yī)生會(huì)找出患者的心理癥結(jié)之所在，根據(jù)病情，采用認(rèn)知療法、行為療法、生物-反饋治療、放松治療等辦法，幫助您改變不合理的認(rèn)知方式和行為方式，以擺脫疼痛的困擾。

有慢性疼痛的患者，對(duì)生活、工作的期望值較高，有時(shí)還超過(guò)了自己的能力，而導(dǎo)致心理壓力較大，心理沖突較強(qiáng)烈。為此，在看心理醫(yī)生之前或醫(yī)生尚未查明病因時(shí)，可試著降低自己的目標(biāo)，讓目標(biāo)更合乎現(xiàn)實(shí)，同時(shí)學(xué)會(huì)做放松運(yùn)動(dòng)，使肌肉放松，以緩解壓力；盡可能利用假期，放下手頭工作，調(diào)整自己。

止痛藥物對(duì)緩解疼痛固然重要，但精心的護(hù)理和心理支持也是緩解疼痛不可缺少的手段。因此，需要?jiǎng)訂T社會(huì)各方面的力量，關(guān)注老年人的疼痛問(wèn)題，給他們以關(guān)愛(ài)、理解、安慰與合理的治療，讓每一位老人每一天都能感受到來(lái)自親人、朋友和社會(huì)的溫暖，讓他們每一天都能少一分痛苦，多一點(diǎn)幸福。

（綜合《光明日?qǐng)?bào)》《人民日?qǐng)?bào)》《生命時(shí)報(bào)》報(bào)道）