積極團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)大學(xué)生抑郁的干預(yù)研究

王麗萍　徐偉　張婷婷

摘 要 目的：探討積極團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)大學(xué)生抑郁的效果;方法：通過(guò)量表篩選自愿參加的大學(xué)生36名，組成實(shí)驗(yàn)組和控制組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)施積極團(tuán)體輔導(dǎo)，控制組不做干預(yù)，用scl90和SDS量表進(jìn)行前測(cè)、后測(cè)研究;結(jié)果：通過(guò)積極團(tuán)體輔導(dǎo)干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的成員在強(qiáng)迫因子、抑郁因子和焦慮因子方面都有了顯著的改善，SDS顯示，抑郁水平顯著性下降。結(jié)論：積極團(tuán)體輔導(dǎo)能夠?qū)Υ髮W(xué)生抑郁起到很好的干預(yù)作用。

關(guān)鍵詞 積極團(tuán)體輔導(dǎo) 大學(xué)生 抑郁

中圖分類號(hào)：B844.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2015.05.080

Positive Group Counseling Intervention on

College Students' Depression

WANG Liping， ?XU Wei， ZHANG Tingting

（Binzhou Medical University， Yantai， Shandong 264003）

Abstract Objective： To explore the effect of positive group counseling on college students' depression; Methods： 36 voluntary college students，divided into experimental group and control group， the experimental group implement positive group counseling， control group do not intervene， using scl90 and SDS scale test before and after intervention to collect data; Results： Through positive group counseling， the members of the group in forcing factor， factor of depression and anxiety factor has a significant improvement， SDS shows the level of depression significantly decreased. Conclusion： Positive group counseling have good effect on college students' depression.

Key words positive group counseling; college students; depression

0 前言

抑郁是一種常見的消極情緒，常表現(xiàn)為情緒的低落、意志力低下，行動(dòng)力降低等。在大學(xué)生群體中，抑郁是一種比較普遍的消極情緒體驗(yàn)，對(duì)生活、學(xué)習(xí)和交往等產(chǎn)生了很多不利影響，嚴(yán)重者會(huì)采取自殺行為，成為學(xué)校的不安定因素的重要方面?！渡蜿?yáng)晚報(bào)》記者康科峰從沈陽(yáng)精神衛(wèi)生中心獲悉，名牌大學(xué)患抑郁癥的大學(xué)生達(dá)到學(xué)?？?cè)藬?shù)的35%;通拉嘎的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生中輕度抑郁的占30%，中度抑郁的占10%，重度抑郁的2%。對(duì)重度抑郁傾向的個(gè)體，需要及時(shí)的進(jìn)行個(gè)體心理咨詢干預(yù)，不然就很容易轉(zhuǎn)成抑郁癥。對(duì)占比例較高的輕度抑郁和中度抑郁的學(xué)生，可以采取團(tuán)體咨詢的干預(yù)方式，可以提高效率，節(jié)省資源，更多的幫助抑郁學(xué)生走出情緒低谷。

近幾年，塞利格曼提出的積極心理學(xué)頗受歡迎，其積極思想、積極心態(tài)和積極行動(dòng)的理念也逐漸被團(tuán)體咨詢吸收過(guò)來(lái)，發(fā)展出積極心理取向的團(tuán)體咨詢技術(shù)。實(shí)踐證明積極心理取向的團(tuán)體咨詢能夠很好的緩解個(gè)體的抑郁情緒，提高其生活滿意度，增進(jìn)其社會(huì)適應(yīng)的能力。本研究即是應(yīng)用積極心理取向的團(tuán)體咨詢活動(dòng)，探討其對(duì)大學(xué)生的抑郁情緒干預(yù)效果，以期發(fā)展出對(duì)大學(xué)生抑郁的預(yù)防和干預(yù)的積極團(tuán)體干預(yù)模式。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

研究對(duì)象均為在校有抑郁癥狀的大學(xué)生。通過(guò)全校招募的方式招募志愿者，用抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，選擇自愿參加實(shí)驗(yàn)的抑郁癥狀大學(xué)生36 名，其中男生16名，女生20 名;年齡最大的22 歲，最小的18 歲，平均年齡19.15 ？1.46。年齡和性別在兩組之間沒有顯著差異;其次，隨機(jī)確定一半（18 人）抑郁癥狀大學(xué)生為實(shí)驗(yàn)組，參加我們的干預(yù)研究，另外一半抑郁癥狀大學(xué)生為對(duì)照組，和參與之前的生活、學(xué)習(xí)等沒有任何變化，不涉及本次研究的內(nèi)容。所有學(xué)生均為自愿參加，簽訂書面協(xié)議書，保證在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中不無(wú)故退出，以保證研究能持續(xù)有效進(jìn)行。

1.2 評(píng)定工具

干預(yù)前及干預(yù)后對(duì)兩組成員進(jìn)行SDS、scl-90進(jìn)行評(píng)定。SDS是1965年仲氏制定的，不僅可以測(cè)查出抑郁心情的程度，是輕還是重，還可以幫助一部分以身體各種不舒適體驗(yàn)為主的病人，判斷出有無(wú)抑郁癥狀，有助于隱匿性抑郁癥的診斷。

scl-90是癥狀自評(píng)量表，該量表共有90個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理癥狀情況。

1.3 實(shí)驗(yàn)程序

對(duì)照組不做任何干預(yù);實(shí)驗(yàn)組實(shí)施積極團(tuán)體治療干預(yù)，由接受過(guò)系統(tǒng)心理治療理論與實(shí)踐培訓(xùn)的專職心理治療師擔(dān)任團(tuán)體的領(lǐng)導(dǎo)者。團(tuán)體治療形式為同質(zhì)性封閉式團(tuán)體，每組9人，分兩組，在不同時(shí)間由同樣的領(lǐng)導(dǎo)者組織團(tuán)體運(yùn)行，每組每周2次，每次90 分鐘，共8 次。具體內(nèi)容如表1。

表1

2 結(jié)果

2.1 積極團(tuán)體輔導(dǎo)前后成員scl-90各因子的變化

由表2可以看出，在團(tuán)體輔導(dǎo)前后，實(shí)驗(yàn)組在強(qiáng)迫因子、抑郁因子和焦慮因子方面都出現(xiàn)了顯著性差異，說(shuō)明積極團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)降低成員的強(qiáng)迫、焦慮和抑郁有良好的作用。

表2 實(shí)驗(yàn)組在積極團(tuán)體輔導(dǎo)前后的scl各因子變化

注： **P<0.01， *P<0.05

2.2 積極團(tuán)體輔導(dǎo)前后成員抑郁情緒的變化

由表3可以看出，治療前后，實(shí)驗(yàn)組的抑郁水平有明顯的下降，出現(xiàn)顯著性差異，而控制組沒有明顯的變化。說(shuō)明積極團(tuán)體輔導(dǎo)的開展對(duì)降低成員的抑郁水平起到了良好的作用。

表3 兩組治療前后SDS評(píng)分比較（X盨D）

注： **P<0.01， *P<0.05

3 討論

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，積極團(tuán)體治療在抑郁的治療干預(yù)中的起到了積極的作用。這與王健、崔麗霞等人的研究一致。在積極團(tuán)體治療中，除了一般團(tuán)體治療的優(yōu)勢(shì)如希望灌注、普遍性、人際學(xué)習(xí)、修正體驗(yàn)、情感宣泄等，還有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。大學(xué)生抑郁的成因多是因?yàn)樯鐣?huì)心理因素，比如學(xué)校適應(yīng)困難、人際關(guān)系緊張、學(xué)習(xí)壓力大、情緒調(diào)劑能力差，承受挫折的能力差等。抑郁癥患者對(duì)日常生活看得更現(xiàn)實(shí)，更消極。通過(guò)積極團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，讓成員能夠不斷增強(qiáng)其積極思維，能發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，以更有信心的應(yīng)對(duì)未來(lái)生活。

對(duì)于抑郁個(gè)體，積極行動(dòng)的缺少會(huì)導(dǎo)致他們積極情感的貧乏，讓這些抑郁者更加沉浸在消極事件或消極情感中。行動(dòng)和情感是相互作用的，積極的行動(dòng)可以促進(jìn)積極情感的產(chǎn)生，反過(guò)來(lái)，積極情感也可以很好的促進(jìn)積極行動(dòng)的進(jìn)行。抑郁也被稱為情緒情感障礙，是以情緒上的持續(xù)低落、意志力的減弱和行動(dòng)力的減少為主要特征的。所以，情緒的高低對(duì)行動(dòng)的產(chǎn)生有很大的影響作用。在積極團(tuán)體輔導(dǎo)中，注重采用積極的行動(dòng)讓成員動(dòng)起來(lái)，利用積極行動(dòng)來(lái)促進(jìn)積極情感的產(chǎn)生，讓兩者相得益彰。

綜上所述，積極團(tuán)體輔導(dǎo)作為一種新的團(tuán)體輔導(dǎo)取向，更注重發(fā)揮成員的積極力量，發(fā)掘優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，增強(qiáng)自信心，從積極認(rèn)知、積極情緒和積極行動(dòng)三個(gè)方面，讓成員的生活變得積極陽(yáng)光起來(lái)，所以，本取向的團(tuán)體輔導(dǎo)方法有很好的推廣作用。

課題編號(hào)：山東省高校科研計(jì)劃“積極心理學(xué)視域下青少年抑郁的干預(yù)和預(yù)防研究”（編號(hào)J14WH02）

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