持續(xù)性護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的臨床價(jià)值分析

管姣

(貴州省六盤水市盤縣人民醫(yī)院 貴州盤縣 553000)

持續(xù)性護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的臨床價(jià)值分析

管姣

(貴州省六盤水市盤縣人民醫(yī)院 貴州盤縣 553000)

目的：分析持續(xù)性護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2014年1月-2014年6月我科收治的96例糖尿病患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組給予延續(xù)性護(hù)理，對照組給予常規(guī)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白等方面均優(yōu)于對照組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且觀察組遵醫(yī)囑情況明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在糖尿病護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)性護(hù)理，可有效提高患者遵醫(yī)囑行為控制血糖水平，值得在臨床上推廣。

持續(xù)性護(hù)理;糖尿病護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

糖尿病是一種全身性代謝異常綜合征，主要是因胰島素分泌或功能缺陷可引起人類蛋白質(zhì)、糖類、水電解質(zhì)及脂肪等代謝紊亂，需長期服藥控制。提高患者治療依從性，避免并發(fā)癥發(fā)生，改善患者生活質(zhì)量是糖尿病防治的重要內(nèi)容［1］?，F(xiàn)我科為研究持續(xù)性護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值，選取收治的96例糖尿病患者為研究對象，分別給予常規(guī)護(hù)理及持續(xù)性護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月-2014年6月我院收治的糖尿病患者96例，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各48例。觀察組男29例，女19例，最大年齡75歲，最小年齡43歲，平均(59.1±4.3)歲;初中及以下文化程度者19例，高中文化程度者20例，大專及大專以上文化程度者9例;對照組男27例，女21例，最大年齡77歲，最小年齡44歲，平均(59.5±4.7)歲;初中及以下文化程度者17例，高中文化程度者19例，大專及大專以上文化程度者12例。所有研究對象均符合WHO糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均已簽署知情同意書，兩組患者年齡、性別、病程等方面比較，無明顯差異(P＞0.05)，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)住院護(hù)理，主要包括血糖水平監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、病情觀察、注意事項(xiàng)、健康教育等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用持續(xù)性護(hù)理，具體護(hù)理內(nèi)容如下：(1)綜合評估。對患者具體情況進(jìn)行綜合評估，主要包括患者住院期間血糖控制情況，出院時(shí)的血糖水平;并采用問卷調(diào)查表的形式調(diào)查患者相關(guān)知識掌握情況。(2)建立健康檔案。為每位患者建立一份健康檔案。詳細(xì)記錄治療期間患者的護(hù)理情況、家屬情況、生活習(xí)慣、身體鍛煉情況、家族病史以及治療依從性等;(3)成立專門的持續(xù)性護(hù)理小組。對觀察組患者實(shí)施半年隨訪，可通過電話隨訪及家庭隨訪等途徑，為患者提供的健康知識咨詢服務(wù)，詳細(xì)、耐心為患者解答疑問，并了解患者治療情況、用藥情況、生活方式、運(yùn)動(dòng)鍛煉、自我檢測能力等方面內(nèi)容;并積極對患者進(jìn)行健康知識教育，讓患者主動(dòng)規(guī)范生活習(xí)慣;加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，提高患者飲食科學(xué)性;定時(shí)對患者血糖水平進(jìn)行檢測，掌握患者血糖控制情況，保證血糖控制效果。

1.3 觀察指標(biāo)

患者出院半年后均對其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白進(jìn)行檢測;并采用問卷調(diào)查表的形式，統(tǒng)計(jì)兩組患者的遵醫(yī)囑情況，主要包括用藥情況、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及自我檢測等，評價(jià)護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次觀察數(shù)據(jù)選用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，其中計(jì)量資料用(±s)表示，用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用(%)表示，用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者血糖及糖化血紅蛋白比較

觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白等方面均優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳見表1.

表1 兩組患者血糖及糖化血紅蛋白比較(±s，n=48)

表1 兩組患者血糖及糖化血紅蛋白比較(±s，n=48)

注：與對照組比較，*P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖糖化血紅蛋白(%)觀察組6.1±2.1*8.3±2.2*8.3±2.3*對照組8.5±2.311.1±3.210.1±4.4

2.2 兩組患者遵醫(yī)情況比較

觀察組遵醫(yī)用藥、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及自我檢測等方面遵醫(yī)情況均優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，詳見表2.

表2 兩組患者遵醫(yī)情況比較［n(%)］

3.討論

糖尿病患者需終身服藥控制，且患者血糖水平的控制效果與患者的意識行為、服藥依從性及生活習(xí)慣等方面密切相關(guān)。因此給予糖尿病患者持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)患者出院后的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、服藥情況及自我檢測等方面的護(hù)理干預(yù)，有助于規(guī)范患者的生活行為，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣［2］。在本次研究中，對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者實(shí)施持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白等方面均優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且觀察組患者遵義用藥率達(dá)91.7%，飲食控制率達(dá)89。6%，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)療法率達(dá)87.5%，自我檢測率達(dá)93.8%，觀察組遵醫(yī)情況顯著優(yōu)于對照組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，給予糖尿病患者持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的遵醫(yī)情況，提高其認(rèn)知水平，激發(fā)其主觀能動(dòng)性，積極配合治療。由于糖尿病屬于全身性慢性疾病，通過對患者日常生活行為進(jìn)行干預(yù)，可有助于患者積極進(jìn)行日常保健及運(yùn)動(dòng)、飲食方面控制，可顯著提高患者的自我保護(hù)能力。并且根據(jù)本次研究可以看出，觀察組患者的血糖水平及血紅蛋白等方面的控制效果均優(yōu)于對照組，由此可知，持續(xù)性護(hù)理干預(yù)在患者控制血糖方面具有重要意義，是有效控制病情發(fā)展、降低并發(fā)癥發(fā)生率的重要內(nèi)容，值得在臨床上推廣。

［1］李伍各.持續(xù)性護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者治療依從性的影響［J］.臨床合理用藥，2011，4(5B)：39-40.

［2］何玲.延續(xù)性護(hù)理在中老年糖尿病患者康復(fù)中的臨床價(jià)值分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21(5)：118-119.

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1009-6019(2015)11-0191-01