骨質(zhì)疏松骨折整體護(hù)理干預(yù)體會(huì)

楊暉

(臨海市第二人民醫(yī)院骨科 浙江臨海 317016)

骨質(zhì)疏松骨折整體護(hù)理干預(yù)體會(huì)

楊暉

(臨海市第二人民醫(yī)院骨科 浙江臨海 317016)

目的：研究分析整體護(hù)理干預(yù)措施對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折患者的臨床作用及可靠性，意在提高臨床護(hù)理質(zhì)量。方法：選擇2013年1月～2014年1月期間本院收治的100例骨質(zhì)疏松性骨折患者作為臨床試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組50例患者行以常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組50例患者行以整體護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比分析兩組患者的心理狀況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)施臨床護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者的HAMD評(píng)分為(6.42±5.12)分，對(duì)照組患者的HAMD評(píng)分為(14.32±6.84)，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%;對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.00%，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：整體護(hù)理干預(yù)措施非常有利于骨質(zhì)疏松性患者的臨床康復(fù)，并且能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

骨質(zhì)疏松性骨折;整體護(hù)理干預(yù)措施;護(hù)理滿意度;心理狀況調(diào)查

為了提高骨質(zhì)疏松性骨折患者的臨床療效以及護(hù)理質(zhì)量，我們?cè)谂R床工作中對(duì)其采用了整體護(hù)理干預(yù)措施，現(xiàn)報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年1月～2014年1月期間本院收治的100例骨質(zhì)疏松性骨折患者作為臨床試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。其中，實(shí)驗(yàn)組50例患者，男性患者為26例，女性患者為24例，平均年齡為(70.68 ±4.32)歲。按照治療方法進(jìn)行分類：行以股骨頭置換術(shù)患者為22例，行以股骨頸切開(kāi)復(fù)位鋼針內(nèi)固定患者為18例，行以手法復(fù)位石膏外固定加牽引術(shù)的患者為10例;對(duì)照組50例患者，男性患者為30例，女性患者為20例，平均年齡為(71.54±3.86)歲。按照治療方法進(jìn)行分類：行以股骨頭置換術(shù)患者為20例，行以股骨頸切開(kāi)復(fù)位鋼針內(nèi)固定患者為15例，行以手法復(fù)位石膏外固定加牽引術(shù)的患者為15例。對(duì)比兩組患者的年齡、性別、治療方法等一般資料不具有顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組50例患者行以常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組［1-2］：實(shí)驗(yàn)組50例患者行以整體護(hù)理干預(yù)措施，具體的實(shí)施措施如下：其一，術(shù)前護(hù)理措施。護(hù)理人員在手術(shù)開(kāi)始前應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者的家庭背景、疾病情況以及心理需求，從而根據(jù)不同患者的不同需要制定出更加具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃;其二，術(shù)中護(hù)理措施。護(hù)理人員需要依照事先制定的護(hù)理計(jì)劃嚴(yán)格實(shí)施護(hù)理工作，并且應(yīng)當(dāng)根據(jù)術(shù)中所出現(xiàn)的新問(wèn)題及時(shí)尋找到有效解決措施;其三，術(shù)后護(hù)理措施。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注患者的生命體征變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，需要及時(shí)匯報(bào)主治醫(yī)師，進(jìn)行救治。還應(yīng)當(dāng)為患者及其家屬詳細(xì)講解術(shù)后注意事項(xiàng)，并且獲得反饋資料，請(qǐng)患者評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 護(hù)理滿意度［3］：在患者出院前填寫(xiě)滿意度問(wèn)卷?；颊叩臐M意率主要通過(guò)十個(gè)問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估，采用的是like-rt的累計(jì)模式：滿意率從非常滿意、比較滿意、普通滿意、不滿意、非常不滿意進(jìn)行評(píng)定，分別予以例數(shù)進(jìn)行累計(jì)。

1.3.2 心理狀況調(diào)查［4］：兩組患者均使用HAMD(漢米頓抑郁量表)來(lái)評(píng)價(jià)治療后的應(yīng)激反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，p ＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，使用(n，%)進(jìn)行表示;計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，使用(± s)進(jìn)行表示。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%;對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.00%，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情參見(jiàn)表一。

表一 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比(n，%)

2.2 兩組患者的心理狀況比較：實(shí)施臨床護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者的HAMD評(píng)分為(6.42±5.12)分，對(duì)照組患者的HAMD評(píng)分為(14.32± 6.84)，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情參見(jiàn)表二。

表二 兩組患者的心理狀況比較(± s)

表二 兩組患者的心理狀況比較(± s)

注：*與對(duì)照組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別HAMD 評(píng)分護(hù)理前(分)護(hù)理后(分)實(shí)驗(yàn)組29.64±3.056.42±5.12*對(duì)照組31.02±3.5314.32±6.84

3.討論

骨質(zhì)疏松癥指的是以患者自身骨量減少，骨骼微觀結(jié)構(gòu)退化為首要特征的一種骨骼疾病，該病會(huì)致使患者的骨骼變脆，從而引發(fā)全身性骨折。經(jīng)相關(guān)研究調(diào)查顯示，人口老齡化與骨質(zhì)疏松癥之間的關(guān)系是正相關(guān)的，80歲以上的女性骨質(zhì)疏松患者發(fā)病率已高達(dá)70%，并且該疾病的發(fā)病率正以每年增長(zhǎng)5%的速度逐年上升著。近幾年來(lái)，由于骨質(zhì)疏松性骨折而引起的社會(huì)負(fù)擔(dān)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，由于該疾病而帶來(lái)的畸形或殘疾，已經(jīng)嚴(yán)重影響了老年患者的身心健康。所以，針對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折所帶來(lái)的臟器功能系統(tǒng)衰退以及體弱多病等病發(fā)癥狀，對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折患者實(shí)施科學(xué)有效的臨床護(hù)理措施尤為重要［5］。

經(jīng)本次實(shí)驗(yàn)研究可知，實(shí)施臨床護(hù)理措施后，實(shí)驗(yàn)組患者的HAMD評(píng)分為(6.42±5.12)分，對(duì)照組患者的HAMD評(píng)分為(14.32±6.84)，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的心理狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為100.00%;對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.00%，經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，整體護(hù)理干預(yù)措施更適合應(yīng)用于骨質(zhì)疏松性骨折患者的臨床護(hù)理工作中，且療效顯著。

綜上所述，整體護(hù)理干預(yù)措施非常有利于骨質(zhì)疏松性患者的臨床康復(fù)，并且能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，值得臨床上廣泛應(yīng)用。

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