臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理

魏曉丹

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾扎蘭屯市人民醫(yī)院產(chǎn)科 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162650）

臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理

魏曉丹

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾扎蘭屯市人民醫(yī)院產(chǎn)科 內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162650）

目的：認(rèn)真分析臨產(chǎn)婦的心理特征，探討實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)臨產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響。方法：對(duì)2011年9月～2013年11月期間在我院分娩的出產(chǎn)、單胎、頭胎臨產(chǎn)婦64例的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，給予觀察組實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理，給予對(duì)照組實(shí)施普通護(hù)理。結(jié)果：觀察組的焦慮程度、剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)率均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＞0.05），并且產(chǎn)程的潛伏期、活躍期和總產(chǎn)程時(shí)間明顯比對(duì)照組更短（P＞0.05）。結(jié)論：給予臨產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理有助于減輕產(chǎn)婦的緊張和焦慮的不良情緒，大大縮短了產(chǎn)程，對(duì)臨產(chǎn)婦的身心健康十分有益。

臨產(chǎn)婦；心理狀態(tài)；護(hù)理

大多數(shù)臨產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦在妊娠、分娩時(shí)容易產(chǎn)生焦慮、不安、擔(dān)憂等不良情緒，尤其是在臨產(chǎn)前這一心理狀態(tài)尤為嚴(yán)重，這一系列不令心理應(yīng)激反應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的分娩過程是否順利有著重要的影響。因此，觀察和臨產(chǎn)婦的心理特征，實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦十分必要。本文主要探討實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理對(duì)臨產(chǎn)婦的意義，具體報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料對(duì)2011年9月～2013年11月期間在我院分娩的出產(chǎn)、單胎、頭胎臨產(chǎn)婦64例的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。其中，年齡19～28歲的有49例，29～35歲的有10例，＞35歲的有5例；孕周為37～42周。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組各32例，兩組臨產(chǎn)婦的年齡、孕周和身體狀況差異不明顯，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

1.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理服務(wù)。給予觀察組實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理干預(yù)，具體為：①產(chǎn)前心理護(hù)理：在臨產(chǎn)婦臨產(chǎn)前給予健康知識(shí)選宣教，耐心地向臨產(chǎn)婦解釋關(guān)于分娩的基本知識(shí)，使其深知孕期保健的重要意義。激起臨產(chǎn)婦家屬的參與積極性，使家屬主動(dòng)協(xié)助撫慰臨產(chǎn)婦的不安心理，從人文關(guān)懷的角度去關(guān)愛臨產(chǎn)婦，幫助其樹立順利分娩的信心。護(hù)理人員對(duì)臨產(chǎn)婦的入院表示表現(xiàn)出熱情，并向產(chǎn)婦接受醫(yī)院的環(huán)境和醫(yī)院的管理制度以及生活設(shè)施等，消除產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院的陌生感，也提升了產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。對(duì)于比較年輕的、依賴性較強(qiáng)的初產(chǎn)婦，鼓勵(lì)其做一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的母親。對(duì)于出現(xiàn)擔(dān)憂情緒的產(chǎn)婦，要增強(qiáng)其對(duì)分娩的認(rèn)知，教會(huì)起進(jìn)行放松和閉眼休息。對(duì)于強(qiáng)忍者焦慮的產(chǎn)婦，也要注意加強(qiáng)對(duì)其心理狀態(tài)變化的觀察，鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)不適感。對(duì)于輕易恐懼的產(chǎn)婦。要耐心地和她交談，減輕其心理壓力。②產(chǎn)程期間護(hù)理：護(hù)理人員在助產(chǎn)時(shí)先向患者自我介紹，增進(jìn)和產(chǎn)婦的友誼。正確地判斷產(chǎn)婦的狀態(tài)，盡量滿足產(chǎn)婦的小心愿。根據(jù)不同性格的產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理干預(yù)。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何配合分娩，并使用鼓勵(lì)性較強(qiáng)的言辭激勵(lì)產(chǎn)婦，不僅可以分散其注意力，還能增強(qiáng)產(chǎn)婦要自然分娩的信心。遇到出現(xiàn)宮縮疼痛的產(chǎn)婦，可以通過撫摸的方式緩解其恐懼心理。③教會(huì)患者拉梅滋呼吸訓(xùn)練法：使產(chǎn)婦保持屈膝位或者是半臥位，盡量放松全身，深呼吸后突起，吐氣時(shí)要比吸氣更用力。④音樂療法：在送產(chǎn)婦入室后，在產(chǎn)房播放旋律輕松的音樂，有利于促進(jìn)患者神經(jīng)的放松。⑤產(chǎn)后陪產(chǎn)護(hù)理：在產(chǎn)后的2小時(shí)內(nèi)要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦子宮收縮和陰道出血情況的觀察，將子宮收縮良好、出血量少的產(chǎn)婦和嬰兒送入同室病房。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，采用（± s）表示計(jì)量資料，P＜0.05表示差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組的焦慮程度顯著低于對(duì)照（P＜0.05），見表1.

表1 兩組臨產(chǎn)婦焦慮程度的對(duì)比［n（%）］

2.2 兩組臨產(chǎn)婦產(chǎn)程的對(duì)比 觀察組產(chǎn)程的潛伏期、活躍期和總產(chǎn)程時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P＜0.5），見表1。

表2 兩組臨產(chǎn)婦產(chǎn)程的對(duì)比（h，±s）

2.3 觀察組剖宮產(chǎn)和助產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3.討論

盡管分娩是婦女的一個(gè)正常的生理過程，但是大多數(shù)產(chǎn)婦在面臨分娩時(shí)不可避免地出現(xiàn)各種心理應(yīng)激反應(yīng)，比如過于憂慮胎兒是否畸形、是否會(huì)難產(chǎn)、胎兒性別等，尤其是隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，產(chǎn)婦會(huì)產(chǎn)生恐懼、煩惱、不安等情緒［1］。而這些負(fù)面情緒容易導(dǎo)致產(chǎn)婦宮縮無力、產(chǎn)程延長(zhǎng)，從而造成難產(chǎn)或者是宮內(nèi)窘迫［2］。給予臨產(chǎn)婦實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理干預(yù)可以有效地減輕其對(duì)分娩的恐懼和憂慮心理，真誠(chéng)地與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，鼓勵(lì)其調(diào)整好心態(tài)，勇敢面對(duì)分娩，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

［1］ 傅佳丹.臨產(chǎn)婦心理護(hù)理研究進(jìn)展［J］.才智.2012，05（13）：98－99.

［2］ 孫艷.臨產(chǎn)婦的心理分析及護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿.2011，12（14）：103－104.

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1009－6019（2015）07－0180－01