雷貝拉唑聯(lián)合瑞巴派特治療Hp感染活動期胃潰瘍的效果觀察

雷 鴿

（河南省南陽市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，河南 南陽 473012）

本研究選取98例Hp感染活動期胃潰瘍患者作為研究對象[1]，觀察分析雷貝拉唑聯(lián)合瑞巴派特治療Hp感染活動期胃潰瘍的臨床療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年5月至2014年6月我院收治的98例Hp感染活動期胃潰瘍患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各49例。對照組男性30例，女性19例，年齡為45～62歲，平均年齡為（52.5±0.5）歲，病程12～30 d，平均病程為（18.0±0.4）d，胃潰瘍平均直徑為（1.6±0.4）cm；觀察組男性29例，女性20例，年齡為43～60歲，平均年齡為（51.6±0.8）歲，病程13～28 d，平均病程為（17.5±0.6）d，胃潰瘍平均直徑為（1.5±0.6）cm。兩組患者的一般資料無顯著差異，不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法：①觀察組：患者第1周服用雷貝拉挫腸溶片，10毫克/次，1次/天；克拉霉素，0.5克/次，2次/天；阿莫西林1克/次，2次/天；瑞巴特派100毫克/次，3次/天。患者第2周開始只服用雷貝拉挫腸溶片，10毫克/次，1次/天；瑞巴特派100毫克/次，3次/天[2]。②對照組：患者第1周服用奧美拉唑腸溶膠囊，20毫克/次，1次/天；克拉霉素，0.5克/次，2次/天；阿莫西林1克/次，2次/天。患者第2周開始只服用奧美拉唑腸溶膠囊，20毫克/次，1次/天。

1.3 療效觀察指標。①療效評定：痊愈：經(jīng)內(nèi)鏡下分期為S1、S2，胃部潰瘍愈合，炎癥消退；顯效：經(jīng)內(nèi)鏡下分期為S1、S2，胃部潰瘍愈合，瘢痕周邊存在充血黏膜；有效：經(jīng)內(nèi)鏡下分期為H1、H2，胃部潰瘍大面積縮??；無效：經(jīng)內(nèi)鏡下分期為A1、A2或H1、H2，胃部潰瘍無明顯縮小[3]。總有效率為痊愈率、顯效率和有效率的總和。②炎癥改善評分：0分：正常；1分：輕度炎癥；2分：中度炎癥；3分：重度炎癥。

1.4 統(tǒng)計學分析：本研究采用SPSS18.0軟件，用（x-±s）的形式表示計量資料，用t檢驗；用χ2檢驗計數(shù)資料，差異具備統(tǒng)計學意義用P＜0.05。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者臨床療效對比情況

表2 兩組患者治療前后炎癥改善情況對比

2.1 兩組患者臨床療效對比：見表1。兩組患者經(jīng)過藥物治療，觀察組的治療總有效率為97.5%，對照組治療總有效率為93.9%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者炎癥改善情況對比：見表2。兩組患者經(jīng)過藥物治療治療后兩組患者的炎性反應(yīng)均比治療前有所改善，觀察組炎癥改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療期間僅有3例患者出現(xiàn)輕微惡心、乏力癥狀，經(jīng)藥物治療恢復正常，患者均為嚴重不良反應(yīng)。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，雷貝拉唑聯(lián)合瑞巴派特治療的觀察組患者炎癥改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），患者也均無嚴重不良發(fā)應(yīng)。綜上所述，雷貝拉唑聯(lián)合瑞巴派特治療Hp感染活動期胃潰瘍的效果顯著，安全可靠，有效的改善臨床癥狀和炎癥，無嚴重不良反應(yīng)，值得推廣使用[2-4]。

[1] 湯強,黎紅光,吳明東,等.尿囊素鋁聯(lián)合雷貝拉唑治療活動期胃潰瘍的療效觀察[J].藥物流行病學雜志,2015,24(2):72-74.

[2] 付丹.雷貝拉唑治療Hp陽性活動期胃潰瘍的臨床及組織學質(zhì)量評價[J].河北醫(yī)學,2013,19(7):964-967.

[3] 歐陽艷君,張艷梅,李炳東,等.雷貝拉唑三聯(lián)療法對活動期胃潰瘍患者組織學愈合質(zhì)量及潰瘍復發(fā)的作用分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(20):2196-2198.

[4] 李效宇.雷貝拉唑治療Hp陽性活動期胃潰瘍的臨床及組織學質(zhì)量研究和實踐[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(12):121-122.