優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用與效果觀察

李桂琴 安琦

所謂的優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是將患者的感受和滿意度作為護(hù)理的中心目標(biāo)，通過提高在護(hù)理上的質(zhì)量來不斷豐富護(hù)理上的內(nèi)涵，進(jìn)而不斷地推行護(hù)理服務(wù)的責(zé)任制度，最終實現(xiàn)高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù)水平。通過對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的推行，在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上改善傳統(tǒng)的護(hù)理理念和護(hù)理方法，進(jìn)而不斷地推進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系向著和諧統(tǒng)一的方向發(fā)展，最終實現(xiàn)患者的高滿意度[1-5]。內(nèi)科作為臨床治療中的重要科室之一，其涉及的病情種類極多、病情較為復(fù)雜并且持續(xù)時間較長，再加上高跨齡度的患者，使得內(nèi)科不得不嚴(yán)格要求工作人員進(jìn)行多種疾病的護(hù)理和檢查，進(jìn)而不斷地增加醫(yī)患關(guān)系的和諧度[6-9]。

1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用觀察實驗概況

本次試驗主要是通過分組對比的方式來進(jìn)行實驗結(jié)果的驗證。而分組對比的實驗方式也是結(jié)果最為直觀的、對比效果最為明顯的。為了保證實驗結(jié)果的最高準(zhǔn)確性，本文通過將本院住院的在籍患者按一定的年齡層次進(jìn)行200例的實驗樣本選拔，并且平均分成兩個組，其中的第一組護(hù)理方式就采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，而第二組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。最終，將第一組和第二組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行匯總和對比。

1.1 實驗分組概況 將實驗樣本200例分成兩個組，其中，第一組100例，80~60歲30例，59~35歲的30例，34~10歲的40例；第二組與第一組的人數(shù)和年齡層的分配是一樣的，并且此次樣本的分組是隨機分的，進(jìn)而確保公正性。在工作人員的配備上也是相同的，相同的主治醫(yī)生之下，第一組的護(hù)理人員則是在理論和技術(shù)上更加傳統(tǒng)的護(hù)理水平，而第二組的護(hù)理人員則是綜合素質(zhì)較高，掌握了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的精髓，工作積極性極強的護(hù)理人員。

1.2 護(hù)理情況 第一組采取傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法，第二組則是采用更加科學(xué)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。并且兩組實驗的總體情況相似，并且在實驗結(jié)束之前兩組之間沒有任何的交流。通過將兩組完全分開的方式來避免實驗結(jié)果發(fā)生干擾，再通過相同的主治醫(yī)生就保證了治療水平的一致，這樣就可以實現(xiàn)護(hù)理結(jié)構(gòu)的最精確化。

2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式

2.1 更加無微不至的心理疏導(dǎo) 在患者進(jìn)入病房之后，由于對于新環(huán)境的陌生可能會產(chǎn)生一定的抵觸情緒，因此醫(yī)護(hù)人員需要細(xì)心的與患者進(jìn)行溝通，舒緩其緊張抵觸的情緒，并且通過醫(yī)護(hù)人員將醫(yī)院的基本概況的詳細(xì)講解，逐漸降低患者對于病房的緊張感和抵觸情緒，幫助患者能夠最快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境，消除內(nèi)心的孤獨情緒[10]。此外，醫(yī)護(hù)人員還需要與患者多多進(jìn)行交流，對患者的心理狀態(tài)和心理變化進(jìn)行觀察，當(dāng)患者出現(xiàn)了不良情緒，諸如緊張、恐懼和焦躁等情緒時能夠有足夠耐心與患者進(jìn)行交流，了解患者焦慮的原因，對癥下藥進(jìn)行治療和疏導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員在工作工程中要時刻牢記自己的責(zé)任，在工作的過程中時刻保持微笑，與患者交流時要顧及患者的感受，言語上要語調(diào)輕柔，進(jìn)而減輕患者及其患者家屬來自經(jīng)濟和心理上的壓力，進(jìn)而為患者營造出更加和諧輕松而愉快的生活環(huán)境。除了精神之外，醫(yī)院還應(yīng)該為患者布置更加舒適的病房，營造良好的病房環(huán)境，針對患者的愛好進(jìn)行更加適合的生活氛圍營造，同時在醫(yī)院里還可以播放一些舒緩心情的音樂，進(jìn)而實現(xiàn)患者心境的平和[11]。

2.2 通過人性化的生活護(hù)理打造舒適環(huán)境

2.2.1 飲食護(hù)理方面 患者在生病期間正是處于抵抗力等身體機能最為脆弱的時候，因此在飲食上一定要有所注意，避免辛辣和生冷食物的攝入，同時還不要吃消化困難的食物，日常的食物多是避免對腸胃產(chǎn)生刺激的清淡易消化的食物，減小器官負(fù)擔(dān)，進(jìn)而提高身體恢復(fù)速度。醫(yī)護(hù)人員要時刻監(jiān)督患者的飲食，并且講解正確的飲食對身體恢復(fù)的積極作用。

2.2.2 生活護(hù)理方面 護(hù)理人員要時刻肩負(fù)自己的責(zé)任，不僅需要關(guān)注患者的病情還要對患者的生活護(hù)理有足夠的認(rèn)識，在早晨的時候要堅持濕掃法來清潔病房和整理床鋪，避免煙塵等進(jìn)入患者的鼻腔和口腔，影響患者心情和身體健康，必要的情況下還要更換床單以及病員服等來進(jìn)行深度清潔。而對于一些病情較重而喪失生活自理能力的患者更要打起十二分的小心來進(jìn)行護(hù)理，協(xié)助患者洗漱等來做好口腔護(hù)理，并且通過詢問患者在夜間睡眠情況來了解恢復(fù)情況，必要時還要督促患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉[12]。

2.3 安全護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員一定要按照醫(yī)院的規(guī)章制度來進(jìn)行工作安排，一定要按照入院時的護(hù)理等級的判定來進(jìn)行有層次而詳細(xì)的病房巡視，時刻觀察患者的病情和身體的體征變化，在記錄上要有充分的體現(xiàn)?；颊咴谕獬鰴z查時，病情較輕的可以通過家屬和護(hù)工來陪同檢查，而病情較重的患者必須保證要有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員的陪同才可以進(jìn)行檢查。在患者住院期間一定要做好疾病知識的普及和防控講座，通過醫(yī)療知識的普及來讓患者了解健康的重要性[13]，進(jìn)而積極配合治療，此外針對不同病情的患者要進(jìn)行藥品服用方面的知識普及，了解藥物的不良反應(yīng)，進(jìn)而保證住院期間的安全保障。

2.4 康復(fù)性指導(dǎo) 為了患者能夠最快地獲得健康，醫(yī)護(hù)人員需要牢記自己的責(zé)任，負(fù)責(zé)任地針對患者的具體情況來制定個性化的符合個人身體情況的身體鍛煉方案，并且在鍛煉方法和鍛煉的時間上有科學(xué)的指導(dǎo)，讓患者通過更加健康的方式來獲得健康，減少藥物的攝入和依賴性?？祻?fù)性的治療方式已經(jīng)成為了現(xiàn)今病情治療中的重要一環(huán)，它通過對患者潛能的發(fā)掘，進(jìn)而不斷地開發(fā)其身體內(nèi)蘊藏的潛能，進(jìn)而通過更加原始的方式來獲得最好的醫(yī)療效果[14]。

2.5 豐富的護(hù)理內(nèi)涵 除了詳細(xì)的護(hù)理方式之外，為了能夠更加完善工作流程，打造患者高滿意度的護(hù)理水平，醫(yī)院還可以在走廊方便的地方設(shè)立意見反饋箱，患者一旦有不滿意的或者是有更好的意見和建議都可以寫下來投到反饋箱之中，這樣醫(yī)院就可以針對患者反饋的意見來進(jìn)行更加具有針對性的解決和改進(jìn)。此外，醫(yī)院還需要時刻不松懈地通過不斷的培訓(xùn)來增強醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和專業(yè)理論水平，通過不斷的見習(xí)和實踐來積累經(jīng)驗，進(jìn)而強化醫(yī)護(hù)人員在與患者的溝通能力的鍛煉和對于突發(fā)性事件的快速反應(yīng)和應(yīng)變的能力，做到真正的尊重和愛護(hù)患者[15]。

3 結(jié)果

通過一整年的實驗，最后對兩組每一個實驗者通過打分的情況來對護(hù)理情況進(jìn)行評價，最后獲取平均分，實驗對比的結(jié)果如表1所示。

表1 兩組各項數(shù)據(jù)比較 %

通過實驗可以看出；無論從任何的年齡段的分析來看，患者在實際住院治療中對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度更高。通過這種對比性的實驗可以看出：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要方面在于醫(yī)護(hù)人員自身的理論水平、技術(shù)水平等綜合素質(zhì)的考量，只有給予醫(yī)護(hù)人員以極大的積極性，這樣就可以不斷地提高工作效率，實現(xiàn)高水平的護(hù)理水平的發(fā)揮。從這個對比試驗中可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是更加適合當(dāng)今醫(yī)療環(huán)境的合理方式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是符合當(dāng)今社會發(fā)展大趨勢和經(jīng)濟發(fā)展水平的高水平合理方式，是人們自我保護(hù)意識不斷加強下而催生出來的一種緊跟時代發(fā)展水平的一種護(hù)理方式。為了能夠保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作人員的積極性，醫(yī)院可以通過規(guī)章制度的應(yīng)用來建立相應(yīng)的獎勵制度，這樣就可以通過嚴(yán)厲的獎勵制度和懲罰制度來進(jìn)行護(hù)理成果的最終考核，實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的嚴(yán)格把控。

4 討論

雖然當(dāng)今在臨床護(hù)理方面仍然存在著很大的問題和漏洞，醫(yī)務(wù)人員和患者之間的矛盾十分的尖銳，因此開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式、不斷提高護(hù)理質(zhì)量成為了緩解醫(yī)護(hù)人員和患者之間關(guān)系緊張的重要方式和手段。近些年來，隨著人們生活水平不斷提高和知識普及的不斷擴大，患者在自我保護(hù)方面的意識和能力都在逐漸的加強，因此在住院治療過程中對于醫(yī)院的環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平以及在服務(wù)上的態(tài)度要求越來越高，在護(hù)理方面更加的傾向于更加方便快捷、高效及時的一種護(hù)理方式。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為將患者作為工作重心的人本主義護(hù)理精神的結(jié)晶，把患者的滿意度作為一種護(hù)理是否科學(xué)的重要標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加注重人性化的護(hù)理與心理輔導(dǎo)“雙管齊下”的一種管理方式，其效果顯而易見。通過兩組鮮明的對比，其實驗的結(jié)構(gòu)是非常具有科學(xué)性的。因此，與傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是具有創(chuàng)新性并且在實際操作過程中的可行性極強的一種護(hù)理方式，它指出了在護(hù)理上的重點，就是給患者提供何種合理，在精細(xì)的考慮到在護(hù)理的過程中可能面對的各種問題并且提出了科學(xué)的解決意見和對策。醫(yī)院為了能夠獲得更加長遠(yuǎn)的發(fā)展就必須進(jìn)行更加規(guī)范的制度管理，不斷地監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量，喚起醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感，讓他們能夠時刻牢記自己的使命，端正護(hù)理上的態(tài)度，主動關(guān)心患者，與患者保持良好的溝通，保持更加和諧的醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系。

5 結(jié)語

社會的快速發(fā)展使得人們在入院治療時除了要關(guān)注醫(yī)療水平之外還要關(guān)注護(hù)理水平。因此，護(hù)理水平的高低已經(jīng)成為了衡量一個醫(yī)院的口碑的重要因素之一。對患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，這是完全符合以人為本的人性主義價值觀，同時對于患者的幫助具有十分重要的積極的影響。這也是響應(yīng)構(gòu)建社會主義和諧社會的重要號召的舉措之一。這種科學(xué)的護(hù)理方式既滿足了患者和家屬對于醫(yī)院以及醫(yī)生的需要又滿足了對于患者的病情的恢復(fù)的重要的要求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在一定程度上可以激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作潛能，進(jìn)而為患者的恢復(fù)提供巨大的幫助。

[1]屈樹娟.人性化護(hù)理在心內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（5）：302-303.

[2]金艷，劉雪蓮.以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動”為契機提高護(hù)理質(zhì)量[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（6）：58-60.

[3]王利娟，陸桂芳.在內(nèi)科護(hù)理工作中健康教育的應(yīng)用效果評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（12）：102-103.

[4]鐘小婷.人性化管理在內(nèi)科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].哈爾濱醫(yī)藥，2013，33（2）：108-109.

[5]劉啟枝.內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問題和對策[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2011，22（4）：505-506.

[6]袁春珠.探討人性化服務(wù)在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（34）：52-54.

[7]劉敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用于探討[J].中國實用醫(yī)藥，2012，7（25）：262-263.

[8]張錦霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診輸液護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（26）：72-74.

[9]代麗.護(hù)理管理對神經(jīng)內(nèi)科患者醫(yī)院內(nèi)感染的影響[J].西部中醫(yī)藥，2012，25（11）：99-100.

[10]馬玉蓮.護(hù)理干預(yù)對預(yù)防顱腦損傷患者呼吸道感染的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（4）：84-85.

[11]奚春萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層醫(yī)院綜合內(nèi)科中的應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（26）：90.

[12]李娟.循證護(hù)理在腫瘤內(nèi)科患者護(hù)理中的效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012，9（30）：71-73.

[13]陳蘭英.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（36）：63-65.

[14]肖昌定.護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（30）：100-101.

[15]栗超，劉冬梅.心內(nèi)科護(hù)理安全與風(fēng)險防范[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（6）：101-103.