1900m高原—平原訓(xùn)練對(duì)世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員HB、RBC、HCT、RET指標(biāo)的影響

宗磊 趙晉 徐楊 丁文成

中圖分類號(hào)：G822 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2015）05-000-04

摘 要 通過對(duì)世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行1900m高原訓(xùn)練研究，觀察對(duì)其血象指標(biāo)的影響及探討世居亞高原運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高原訓(xùn)練高度的選擇。結(jié)果顯示：亞高原運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行1900m高原訓(xùn)練缺氧刺激不夠深刻；對(duì)血液學(xué)指標(biāo)有一定影響，但到達(dá)平原后很快消失；在高原期間骨髓造血能力顯著性提高，到達(dá)平原后注意營(yíng)養(yǎng)攝入。

關(guān)鍵詞 高原訓(xùn)練 中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員 RBC HB HCT RET

一、引言

高原訓(xùn)練（Altitude training，AT）是指將人體置于高原環(huán)境中，通過高原缺氧和運(yùn)動(dòng)的雙重刺激來(lái)加深人體的應(yīng)激反應(yīng)，從而提高身體機(jī)能和運(yùn)動(dòng)能力的特殊訓(xùn)練方法[1]。高原訓(xùn)練經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的應(yīng)用與發(fā)展，在各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中都得到了廣泛應(yīng)用，尤其是以有氧運(yùn)動(dòng)為主的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。目前，國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)高原訓(xùn)練研究較多，尤其是對(duì)世居平原運(yùn)動(dòng)員及世居高原運(yùn)動(dòng)員都有較深入研究，但對(duì)亞高原運(yùn)動(dòng)員研究較少，有研究者從高原-平原交替訓(xùn)練與高原-亞高原交替訓(xùn)練對(duì)平原運(yùn)動(dòng)員的肺功能[2]、中性粒細(xì)胞[3]等方面進(jìn)行了相關(guān)研究，對(duì)亞高原運(yùn)動(dòng)員的研究?jī)H有對(duì)賽艇運(yùn)動(dòng)員有氧能力的影響[4]和趙晉博士[5]在其博士論文中對(duì)世居亞高原賽艇運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行過研究，但作為生長(zhǎng)在海拔1200-1500m的亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員，高原訓(xùn)練是否能有效提高其的有氧運(yùn)動(dòng)能力，研究較為少見。本文通過研究世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行1900m高原訓(xùn)練中血液學(xué)指標(biāo)的變化，分析亞高原運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高原訓(xùn)練的特點(diǎn)，以期為亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高原訓(xùn)練提供理論與實(shí)踐依據(jù)。

二、研究對(duì)象

選用長(zhǎng)期生活在貴州省遵義地區(qū)海拔1200m左右身體無(wú)疾病、機(jī)能狀態(tài)良好的亞高原中長(zhǎng)跑二線運(yùn)動(dòng)員9名。

三、研究方法

對(duì)世居亞高原的9名年齡為13-15周歲的中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行6周高原-平原交替訓(xùn)練（高原訓(xùn)練3周，平原訓(xùn)練3周），每周一早晨進(jìn)行安靜狀態(tài)下采肘靜脈血測(cè)試血液學(xué)指標(biāo)，系統(tǒng)監(jiān)控9名運(yùn)動(dòng)員的RBC、HB、Hct、Ret指標(biāo)的變化。經(jīng)過正態(tài)性及方差齊性檢驗(yàn)后，數(shù)據(jù)用平均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用重復(fù)測(cè)量方差分析法進(jìn)行同一指標(biāo)不同時(shí)期的差異性檢驗(yàn)；P<0.05為有顯著差異，P<0.01為有非常顯著差異。

四、結(jié)果

（一）1900m高原訓(xùn)練對(duì)世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員RBC的影響

世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員到達(dá)1900m高原后，RBC與基礎(chǔ)值（4.74±0.338）相比較略有升高，但波動(dòng)不大；到達(dá)平原后，RBC一直處于下降趨勢(shì)，一直到平原末達(dá)到最小值。三周的高原訓(xùn)練中RBC值基本保持穩(wěn)定上升，沒有出現(xiàn)太大波動(dòng)，但升高幅度較小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 本研究紅細(xì)胞變化一覽表（1012/L）

注：圖中符號(hào)*表示P<0.05，**表示P<0.01。

（二）1900m高原訓(xùn)練對(duì)世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員HB的影響

世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員在1900米高原訓(xùn)練期間HB一直處于升高趨勢(shì)，高原訓(xùn)練前期與基礎(chǔ)值比較呈顯著性差異P<0.05，到達(dá)高原末HB達(dá)到最大值。到達(dá)平原出現(xiàn)下降趨勢(shì)，平原末期HB值低于基礎(chǔ)值。

表2 本研究血紅蛋白變化一覽表（g/l）

注：圖中符號(hào)*表示P<0.05，**表示P<0.01。

（三）1900m高原訓(xùn)練對(duì)世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員HCT的影響

世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員到達(dá)1900米高原后HCT波動(dòng)幅度不大；到達(dá)平原初期HCT顯著性下降，與基礎(chǔ)值比較P<0.05；平原后期逐漸升高，但統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有顯著性差異，直到平原末達(dá)到平原階段最大值，但仍低于基礎(chǔ)值。

表3 本研究紅細(xì)胞壓積（HCT）變化一覽表（%）

注：圖中符號(hào)*表示P<0.05，**表示P<0.01。

（四）1900m高原訓(xùn)練對(duì)世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員RET的影響

世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員到達(dá)高原后RET迅速升高，與基礎(chǔ)值比較分別為P<0.05，P<0.01；到達(dá)平原后前兩周RET值顯著下降，與基礎(chǔ)值比較P<0.01；到平原末值有所回升但仍低于基礎(chǔ)值。

表4 本研究網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量（Retic#）變化一覽表（109/L）

注：圖中符號(hào)*表示P<0.05**表示P<0.01。

五、討論

高原環(huán)境空氣中氧分壓隨海拔高度的升高而降低，人體攝氧量將隨之降低，海拔高度每升高100M其VO2max將下降1%[6]。紅細(xì)胞、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積這三個(gè)指標(biāo)是密切聯(lián)系的，紅細(xì)胞是血液的一個(gè)主要組成部分，它的主要功能是向組織輸入氧和輸出二氧化碳，而血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成分，紅細(xì)胞運(yùn)輸氧與二氧化碳的功能主要是由血紅蛋白來(lái)完成的。紅細(xì)胞壓積是指每升血液中紅細(xì)胞所占體積的比值，它能反映紅細(xì)胞數(shù)的增多或減少[7]。在一定的范圍內(nèi)，紅細(xì)胞壓積和血液的攜氧能力是成正比的，即HCT的值越大，血液的攜氧能力就越強(qiáng)[8]。

紅細(xì)胞的特殊形態(tài)增加了紅細(xì)胞的表面積并且有利于氣體進(jìn)出紅細(xì)胞。運(yùn)動(dòng)員在高原低氧環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練，機(jī)體受到了低氧和運(yùn)動(dòng)的雙重刺激，因而就會(huì)出現(xiàn)一系列的代償性反應(yīng)，而血液成分的增加就是機(jī)體適應(yīng)低氧的一個(gè)重要代償機(jī)制。血紅蛋白濃度的上升可提高血液中攜帶氧的能力，最終可改善耐力性項(xiàng)目的比賽成績(jī)。大量的實(shí)驗(yàn)資料證明，運(yùn)動(dòng)員在高原環(huán)境中訓(xùn)練，機(jī)體受到缺氧和運(yùn)動(dòng)的雙重刺激，會(huì)出現(xiàn)一系列的代償性反應(yīng)，血紅蛋白含量增多，氧容量增加，有助于氧氣向組織傳遞，是機(jī)體適應(yīng)低氧的重要代償機(jī)制之一[9]。

本研究發(fā)現(xiàn)，在高原進(jìn)行訓(xùn)練過程中，中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員RBC有所升高但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這可能是由于世居亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期生活與訓(xùn)練在海拔1200m亞高原地區(qū)，1900米高原相對(duì)亞高原運(yùn)動(dòng)員缺氧程度較低，刺激程度不大。本研究結(jié)果與前人報(bào)道不甚一致，我國(guó)學(xué)者趙晉博士在其博士論文中報(bào)道：上高原后無(wú)論是HB、RBC，還是HCT均有一個(gè)明顯的下降，在第11天達(dá)最低值，以后才開始上升[10]；本研究結(jié)果顯示在高原訓(xùn)練階段RBC一直高于基礎(chǔ)值，直到平原階段出現(xiàn)下降趨勢(shì)。分析原因可能是本研究采血時(shí)相與趙晉博士有所差異且實(shí)驗(yàn)對(duì)象所從事的項(xiàng)目有所不同。

HB含量對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)能力影響很大，對(duì)耐力運(yùn)動(dòng)員的專項(xiàng)素質(zhì)尤為重要，HB升高一定程度上增加了機(jī)體氧的運(yùn)輸，說明運(yùn)動(dòng)員有氧代謝能力提高。翁慶章研究顯示高原后期或者會(huì)平原后運(yùn)動(dòng)員HB會(huì)回升或者超量回升[11]。弗蘭克·莫格杰爾等報(bào)道高原期間高原期間HB、HCT明顯升高，到達(dá)平原后明顯降低[12]。林金龍[13]等學(xué)者報(bào)道高原訓(xùn)練對(duì)游泳運(yùn)動(dòng)員HB水平的提高有很大作用，且訓(xùn)練效果能持續(xù)3-5周。蔣宇樂[14]等研究報(bào)道模擬高原訓(xùn)練隊(duì)運(yùn)動(dòng)員HB濃度影響出現(xiàn)超量恢復(fù)。本研究與我國(guó)學(xué)者翁慶章、林金龍等報(bào)道不甚一致，與弗蘭克.莫格杰爾報(bào)道一致，HB在高原訓(xùn)練期間穩(wěn)步上升，與基礎(chǔ)值比較有顯著性差異，直到高原末期HB濃度達(dá)到最大值，到達(dá)平原HB濃度比基礎(chǔ)值降低。

紅細(xì)胞壓積（HCT）是紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。紅細(xì)胞壓積過高或過低都將使氧運(yùn)能力降低，對(duì)于氧的運(yùn)輸來(lái)說，最適紅細(xì)胞壓積水平為45%[15]，紅細(xì)胞壓積水平過低，使血紅蛋白濃度減少，運(yùn)氧能力隨之降低；紅細(xì)胞壓積過高，又使血粘度增加，循環(huán)血流速度減慢，血液不能進(jìn)行有效灌注。本研究中HCT變化趨勢(shì)不大，本研究顯示HCT在高原訓(xùn)練期間于高原結(jié)束后都沒有出現(xiàn)明顯升高或者降低。學(xué)者李立群[16]等研究報(bào)道輪椅競(jìng)速運(yùn)動(dòng)員在高原訓(xùn)練期間與高原訓(xùn)練結(jié)束后血液學(xué)指標(biāo)顯著性升高，而本研究與其報(bào)道不甚一致，本研究顯示亞高原運(yùn)動(dòng)員下到平原后各項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)下降趨勢(shì)，且低于基礎(chǔ)值，分析原因認(rèn)為，亞高原運(yùn)動(dòng)員生活在海拔1200m高度相對(duì)缺氧狀態(tài)，1900m高原對(duì)其缺氧程度較低，低氧刺激不夠深刻所致。

網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，是成熟紅細(xì)胞的前體。網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)可直接反映骨髓造血功能的盛衰與紅細(xì)胞的活動(dòng)度。臨床上網(wǎng)織紅細(xì)胞參數(shù)對(duì)判斷骨髓紅系造血機(jī)能具有重要意義，其在診斷鐵缺乏及監(jiān)測(cè)鐵劑治療效果中的應(yīng)用研究已頗為成熟，且敏感性較高[15]。Dehnert C等對(duì)21名優(yōu)秀田徑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行為期2周的高住低練后，結(jié)果表明Retic非常顯著的升高[17]。本研究結(jié)果與Dehnert C學(xué)者報(bào)道基本一致，說明亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行1900m高原訓(xùn)練時(shí)，骨髓造血能力出現(xiàn)明顯提高。

六、結(jié)論

亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行1900m高原訓(xùn)練，由于其自身常年生活在1200m相對(duì)缺氧環(huán)境中，當(dāng)?shù)竭_(dá)1900m高原后，對(duì)缺氧程度有一定的適應(yīng)性，沒有對(duì)其機(jī)體造成深刻刺激；亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員在1900m高原訓(xùn)練對(duì)HB顯著性升高，但下高原后迅速下降，在高原訓(xùn)練期間對(duì)RBC及HCT影響較??；對(duì)RET影響顯著性升高，表明骨髓造血能力顯著性升高，下到平原后RBC、HCT及RET迅速下降。

亞高原中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員選擇1900m高原訓(xùn)練沒有平原運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行高原訓(xùn)練效果明顯，可以考慮選擇更高高度的高原進(jìn)行訓(xùn)練；由于亞高原運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)期生活在缺氧環(huán)境中，對(duì)缺氧有一定的適應(yīng)性，在1900m高原訓(xùn)練可以考慮大強(qiáng)度訓(xùn)練來(lái)彌補(bǔ)高度上的缺陷。亞高原運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行1900m高原訓(xùn)練期間骨髓造血能力顯著性升高，在到達(dá)平原訓(xùn)練期間血液學(xué)指標(biāo)出現(xiàn)降低趨勢(shì)，建議教練員到達(dá)平原后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝入。

★項(xiàng)目基金：國(guó)家體育總局科研項(xiàng)目，項(xiàng)目編號(hào)：2011B016。

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