• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    認(rèn)知心理干預(yù)對改善血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者情緒和社會功能的效果觀察*

    2015-06-05 14:34:45逄艷香張少麗杜省古孫鳳華董繼承
    精神醫(yī)學(xué)雜志 2015年6期
    關(guān)鍵詞:心理

    逄艷香 張少麗 杜省古 孫鳳華 董繼承

    認(rèn)知心理干預(yù)對改善血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者情緒和社會功能的效果觀察*

    逄艷香1張少麗2杜省古3孫鳳華4董繼承2

    目的 評價認(rèn)知心理干預(yù)對血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的抑郁情緒、焦慮狀態(tài)以及社會功能的改善情況。方法將150例血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者隨機(jī)分為研究組(藥物加認(rèn)知心理干預(yù))和對照組(藥物治療),各75例。于治療前及治療后第8周末采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評價兩組患者的臨床療效,采用社會功能缺陷篩選量表(SDSS)評定社會功能。結(jié)果治療后第8周末研究組HAMA及HAMD評分均較治療前下降(P<0.05),研究組HAMA及HAMD評分低于對照組(P<0.05)。治療后第8周末研究組SDSS除父母職能、社會性退縮、對外界的興趣和關(guān)心外各因子及總分均低于對照組(P<0.05)。結(jié)論認(rèn)知心理干預(yù)能夠有效改善血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的抑郁、焦慮情緒以及社會功能。

    血液系統(tǒng)惡性腫瘤 認(rèn)知干預(yù) 臨床療效

    血液系統(tǒng)惡性腫瘤在我國是一種常見的惡性腫瘤,病情有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),且病死率高,僅白血病就居惡性腫瘤死亡率的第6位(男性)和第8位(女性),在兒童及35歲以下成人中則居第1位[1]?;颊叽蠖啻嬖凇罢劙┥儭钡目謶中睦恚?],存在不同程度的強(qiáng)迫、抑郁、焦慮和偏執(zhí)。臨床中發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的抑郁、偏執(zhí)程度較高[3],如不能及時處理,會導(dǎo)致各種軀體癥狀,對病情產(chǎn)生不良影響,降低療效[4]。本文對75例血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者給予認(rèn)知行為療法心理干預(yù),評價其社會功能的改善情況,以建立一套系統(tǒng)規(guī)范的心理干預(yù)策略,并進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用,改善患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)報告如下。

    1 對象與方法

    1.1 對象 選擇2014年1月~2015年8月在高密市人民醫(yī)院血液科住院治療的150位血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者,所有患者經(jīng)過骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查確診,年齡17~54歲,其中男89例,女61例;病程6~36個月,生存期預(yù)計1年以上。經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn),患者及家屬均簽訂知情同意書,將所有患者按照入院順序隨機(jī)分為研究組和對照組,每組各75例,兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 治療方法 研究組在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上進(jìn)行認(rèn)知行為療法干預(yù)。認(rèn)知行為療法:(1)對確診血液系統(tǒng)惡性腫瘤的患者從知曉病情開始,運(yùn)用心理學(xué)成熟的測定量表測定患者各階段的心理狀況,以指導(dǎo)治療,評定療效。治療前對所有患者進(jìn)行問卷式心理狀態(tài)調(diào)查,了解掌握其當(dāng)前心理狀態(tài),并進(jìn)行科學(xué)的評估,根據(jù)相應(yīng)評估結(jié)果,制定具有針對性的、科學(xué)性的、目標(biāo)性的心理干預(yù)措施[5,6],并在治療全程進(jìn)行不同階段的認(rèn)知調(diào)整和行為指導(dǎo),時間8周,以改善療效。具體心理干預(yù)措施包括:(1)化療前建立良好的治療關(guān)系,耐心細(xì)致解說血液系統(tǒng)惡性腫瘤的相關(guān)知識及各個治療階段情況。入院后熱情主動向患者介紹住院環(huán)境及生活細(xì)節(jié)注意事項(xiàng),耐心認(rèn)真解答患者及家屬提出的問題,建立起患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感。(2)運(yùn)用識別自動思維、識別認(rèn)知性錯誤、真實(shí)性檢驗(yàn)、去中心化、抑郁或焦慮水平的檢測、家庭作業(yè)等方法對患者進(jìn)行干預(yù),了解患者及家屬對本病的看法,針對其錯誤的認(rèn)識和過于悲觀的預(yù)期進(jìn)行客觀的、專業(yè)化的講解和糾正,使其能夠看到希望,樹立信心。化療過程中仔細(xì)講解可能出現(xiàn)的各種反應(yīng)及應(yīng)對策略,各個階段的注意事項(xiàng)和調(diào)整方法,讓患者及家屬能夠心中有數(shù),對治療有參與感和掌控感。定期安排專職人員講座,向患者及家屬普及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,正確引導(dǎo)患者面對病情,轉(zhuǎn)變錯誤認(rèn)知,改善心態(tài),加強(qiáng)其良好認(rèn)知、應(yīng)對與社會支持的建立,使其形成正向思維,克服消極心態(tài),樹立信心[7];同時做好家屬的安撫工作,取得家庭支持和配合,有效指導(dǎo)患者家屬用愛心和親情去關(guān)懷患者,激發(fā)患者的求生欲望,減輕患者的抑郁情緒和焦慮狀態(tài),將其轉(zhuǎn)化為積極狀態(tài),增強(qiáng)應(yīng)激能力,提高免疫功能[8]?;熀笃诮Y(jié)合治療效果對患者進(jìn)行啟發(fā)和鼓勵,幫其建立下一步的治療和生活目標(biāo)。對照組只應(yīng)用藥物治療。

    1.2.2 量表評定 于治療前及治療后第8周末采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評定兩組臨床療效;用社會功能缺陷篩選量表(SDSS)評定社會功能的改善情況。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計量資料應(yīng)用±s表示,計數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后HAMA及HAMD評分比較

    治療后第8周末研究組HAMA及HAMD評分均較治療前下降(P<0.01),對照組治療前后比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后第8周末研究組HAMA及HAMD評分低于對照組(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者治療前后HAMA及HAMD評分比較(±s)

    表1 兩組患者治療前后HAMA及HAMD評分比較(±s)

    注:與對照組比較,*P<0.05

    量表治療前治療后t值P值HAMA研究組(n=75)14.56±4.25 10.22±6.31*7.23<0.01對照組(n=75)14.34±6.39 15.20±8.06 0.724>0.05 HAMD研究組(n=75)15.32±4.17 10.23±3.37*8.21<0.01對照組(n=75)15.41±4.46 15.10±3.62 0.815>0.05

    2.2 兩組患者治療后SDSS評分比較 治療后第8周末研究組SDSS除父母職能、社會性退縮、對外界的興趣和關(guān)心外各因子分及總分均低于對照組(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組患者治療8周后SDSS評分比較(±s)

    表2 兩組患者治療8周后SDSS評分比較(±s)

    SDSS研究組(n=75)對照組(n=75)t值P值職業(yè)和工作1.2±0.8 1.5±0.5 6.834<0.05婚姻職能1.3±0.7 1.6±0.4 8.649<0.05父母職能1.2±0.7 1.6±0.3 0.036>0.05社會性退縮1.2±0.5 1.6±0.4 0.162>0.05社會活動1.2±0.7 1.7±0.2 7.137<0.05家庭活動1.3±0.7 1.6±0.4 6.329<0.05家庭活動1.2±0.6 1.6±0.3 8.152<0.05個人生活自理1.1±0.7 1.7±0.3 8.023<0.05對外界的興趣和關(guān)心1.3±0.5 1.7±0.2 0.038>0.05責(zé)任心和計劃性1.3±0.6 1.8±0.2 6.154<0.05總分81.6±16.1 136.2±15.4 6.528<0.05

    3 討論

    隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,包括白血病在內(nèi)的惡性腫瘤患者的生存率明顯增加,其所面臨的各種心理社會問題日益受到重視,對這類疾病療效的評估已由與健康有關(guān)的生存質(zhì)量(HRQOL)指標(biāo)逐步取代原來的僅以癥狀和體征改善程度為指標(biāo)的狀況[9]。隨著傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代的生物心理社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,以及整體醫(yī)療、整體護(hù)理思想的逐步確立,人們越來越重視臨床心理干預(yù)的作用[10]。一些發(fā)達(dá)國家已將臨床心理干預(yù)作為整體醫(yī)療的一部分,以此提高患者及家屬的生活質(zhì)量,輔助和增強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)療的效果。在延長癌癥患者生命的同時,提高患者的生存質(zhì)量[11]。近年來白血病患者的心理狀態(tài)越來越受到廣大醫(yī)務(wù)工作人員的重視,但是多數(shù)研究采用相關(guān)分析的方法,大多沒有對無關(guān)變量的嚴(yán)格控制,嚴(yán)格的對照研究仍然很少,以致難以準(zhǔn)確評估臨床心理干預(yù)的效果及影響。即使各研究干預(yù)組產(chǎn)生了較明顯的效果,但只能說明臨床心理干預(yù)能夠起到提高白血病患者生存質(zhì)量的即時效應(yīng);這種效果能持續(xù)多久,還有待進(jìn)一步追蹤探討。而且我們目前仍然缺乏一種規(guī)范化的心理干預(yù)模式,這影響了臨床心理干預(yù)的推廣與評價。因此,如何建立規(guī)范的心理干預(yù)模式仍需要我們的探索。本研究中進(jìn)行認(rèn)知心理干預(yù)的研究組患者在治療后第8周末HAMA及HAMD評分均較治療前下降(P<0.05),研究組HAMA及HAMD評分低于對照組(P<0.05)。治療后第8周末研究組SDSS總分及各因子分(除父母職能、社會性退縮、對外界的興趣和關(guān)心外)均低于對照組(P<0.05)。從結(jié)果可以看出,以認(rèn)知行為治療為主的心理干預(yù)對于糾正血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者的抑郁、焦慮和腫瘤相關(guān)疲勞等心理和軀體癥狀以及社會功能改善會有比較明顯的效果,對于疾病的治療和預(yù)后都有很好的改善作用。

    認(rèn)知治療對確診血液系統(tǒng)惡性腫瘤的患者從知曉病情開始,到治療結(jié)束,運(yùn)用心理學(xué)成熟的測定量表測定患者各階段的心理狀況,制定有針對性的認(rèn)知心理干預(yù)措施,以指導(dǎo)治療。認(rèn)知功能是引起人的行為的決定因素[12],臨床中有很多患者,以及其家屬由于對疾病的認(rèn)知差,容易引發(fā)消極的心理狀態(tài),影響治療的依從性[13]。而認(rèn)知心理干預(yù)注重于調(diào)節(jié)患者的思維、信念、態(tài)度等,通過對疾病的良性認(rèn)知糾正患者的抑郁、焦慮等不良情緒及錯誤認(rèn)知,重新構(gòu)建思維定勢,提高患者依從性和改善其社會功能,從而達(dá)到治療目的[14]。

    綜上所述,在整個治療過程中,根據(jù)治療階段評估患者心理變化,并針對其心理特點(diǎn)加以有目的的認(rèn)知心理干預(yù),能夠有效的平衡患者心態(tài),增強(qiáng)應(yīng)激能力,有助于提高臨床療效和患者生存質(zhì)量。

    [1]葉任高,陸再英.內(nèi)科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:600-601

    [2]張曉琴,張鳳鳴,王紅,等.從西酞普蘭治療腫瘤患者抑郁癥狀看腫瘤心理治療的重要性[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(5):251-252

    [3]田金滿,楊榮雪,張婧婧,等.初診急性白血病患者與初診非惡性血液病患者心理情況的研究[J].河北醫(yī)藥,2010,32(6):755-756

    [4]楊鏡明,陳潔.惡性血液病患者的心理狀況及治療[J].臨床血液學(xué)雜志,2004,17(6):319-320

    [5]陳義瑛.心理護(hù)理對白血病患者的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(5):654-655

    [6]陳敏,李曉娜,張志凱.護(hù)理風(fēng)險管理在血液科病人中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2013,11(29):158-159

    [7]李小云,張靜平,彭芳,等.認(rèn)知心理干預(yù)對急性白血病化療患者情緒管理及治療的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(1A):84-86

    [8]辛延,姜華,劉美嬌,等.心理護(hù)理干預(yù)對白血病患者化療治療的重要性[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2014,14(8):1559-1561,1568

    [9]許潔,何艦,李秀敏.腫瘤患者生存質(zhì)量測評量表及應(yīng)用的研究進(jìn)展[J].疑難病雜志,2012,11(9):728-730

    [10]李蔚,高大.心理干預(yù)對急性白血病化療病人生活質(zhì)量的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,34(6):909-911

    [11]王秋艷.對恢復(fù)期乳腺癌抑郁患者心理干預(yù)的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(1):143-144

    [12]何筱瑩,李梅忠,阮佩珊,等.互動模式健康教育在改善糖尿病患者遵醫(yī)行為中的應(yīng)用研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(5):1450

    [13]韋海肖.心理干預(yù)對白血病患者治療依從性的影響[J],臨床身心疾病雜志,2008,14(4):363

    [14]侯保秋.認(rèn)知心理干預(yù)對顱腦腫瘤患者圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(12):229-230

    Improvement effect of cognitive psychological intervention on anxiety/depression and social function in patients with hematological system malignant tumor.

    PANG Yanxiang,ZHANG Shaoli,DU Shenggu,et al.
    Medical College of Qiingdao University,Qingdao 266021,China

    Objective To explore the improvement effect of cognitive psychological intervention on depressive emotion,anxiety and social function in patients with hematological system malignant tumor.Methods150 patients with hematological system malignant tumorwere random ly divided into study group(n=75)treated with routine medication therapy plus cognitive psychological intervention and control group(n=75)treated with routinemedication therapy.All patients were assessed with Hamilton Depression Scale(HAMD)and Hamilton Anxiety Scale(HAMA)at baseline and at the end of the 8thweek of the treatment to evaluate the efficacy,and were assessed with Social Disability Screening Scale(SDSS)to evaluate the social function.ResultsScores of HAMD and HAMA in study group at the endpointwere significantly lower than those at baseline(P<0.05),and were significantly lower than those in control group at the endpoint(P<0.05).At the end of the 8thweek of the treatment,total score and all factor scores except factors of parents’duty,social retreat,outward interest and concern in SDSS in study group were significantly lower than those in control group(P<0.05).ConclusionCognitive psychological intervention can improve depressive emotion,anxiety and social function in patientswith hematological system malignant tumor.

    Hematological system malignant tumor Cognitive psychological intervention Clinical efficacy

    R395.5

    A

    2095-9346(2015)-06-0426-03

    10.3969/j.issn.2095-9346.2015.06.008

    2015-09-11)

    2015-10-01)

    山東省青島市衛(wèi)生局醫(yī)藥科研計劃(編號:2013-WSZD096)

    1.266021 山東青島,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2.青島市精神衛(wèi)生中心 3.高密市精神衛(wèi)生中心 4.高密市人民醫(yī)院

    董繼承,E-mail:dongjicheng9023@126.com

    猜你喜歡
    心理
    看見具體的自己
    光明少年(2024年5期)2024-05-31 10:25:59
    心理“感冒”怎樣早早設(shè)防?
    Distress management in cancer patients:Guideline adaption based on CAN-IMPLEMENT
    閑會閑出“心理病”嗎?
    溫先生心理困擾的背后(上)
    中老年保健(2021年8期)2021-08-24 06:24:28
    心理小測試
    心理感受
    娃娃畫報(2019年11期)2019-12-20 08:39:45
    解讀補(bǔ)償心理
    心理小測試
    心理Q&A
    健康之家(2006年1期)2006-01-01 00:00:00
    又黄又爽又刺激的免费视频.| 99九九线精品视频在线观看视频| 国产精品一及| 嫩草影院新地址| 亚洲成人久久爱视频| 亚洲国产精品国产精品| av福利片在线观看| 国产精品无大码| 一边亲一边摸免费视频| 一级二级三级毛片免费看| 久久这里只有精品中国| .国产精品久久| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 欧美日韩乱码在线| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产精品人妻久久久久久| 一进一出抽搐gif免费好疼| 草草在线视频免费看| 黑人高潮一二区| 国产精品久久久久久精品电影| 免费无遮挡裸体视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲欧美日韩无卡精品| 一级毛片久久久久久久久女| 免费看av在线观看网站| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 深夜a级毛片| 舔av片在线| 亚洲四区av| 久久精品久久久久久久性| 国产精品久久久久久av不卡| 男女下面进入的视频免费午夜| 精品久久久久久久久亚洲| 丰满人妻一区二区三区视频av| 亚洲国产精品sss在线观看| 深爱激情五月婷婷| 九九热线精品视视频播放| 麻豆国产97在线/欧美| 又粗又硬又长又爽又黄的视频 | 一级av片app| 日韩欧美精品免费久久| 一级毛片我不卡| 99久国产av精品国产电影| 午夜福利视频1000在线观看| 国产综合懂色| 插逼视频在线观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 久久久精品大字幕| 高清在线视频一区二区三区 | 久久国内精品自在自线图片| 日本一本二区三区精品| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产高清视频在线观看网站| 三级毛片av免费| 成人综合一区亚洲| 少妇高潮的动态图| 寂寞人妻少妇视频99o| av福利片在线观看| 免费av不卡在线播放| 成年版毛片免费区| 国产精品一及| 一进一出抽搐动态| 国产免费男女视频| 久久久成人免费电影| av卡一久久| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 亚洲,欧美,日韩| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 欧美最新免费一区二区三区| 国产精品不卡视频一区二区| 亚洲成av人片在线播放无| h日本视频在线播放| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 我要搜黄色片| 亚洲国产精品久久男人天堂| 不卡一级毛片| 国产精品精品国产色婷婷| 热99re8久久精品国产| 免费看av在线观看网站| 人妻久久中文字幕网| 亚洲人成网站在线播| 乱码一卡2卡4卡精品| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 久久久久久久久大av| 午夜老司机福利剧场| 亚洲国产精品国产精品| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲国产欧美人成| 特大巨黑吊av在线直播| 国产精品99久久久久久久久| 欧美日本视频| 日韩欧美在线乱码| 尾随美女入室| 国产不卡一卡二| 六月丁香七月| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲自拍偷在线| av在线播放精品| 日本三级黄在线观看| 国产精品一区二区在线观看99 | 免费看美女性在线毛片视频| 两个人视频免费观看高清| 日韩亚洲欧美综合| 国产精品野战在线观看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 嫩草影院入口| 99久久精品一区二区三区| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 夜夜爽天天搞| 免费人成在线观看视频色| 欧美又色又爽又黄视频| 99热网站在线观看| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 亚洲无线在线观看| 日本爱情动作片www.在线观看| 欧美成人精品欧美一级黄| 免费av不卡在线播放| 99热只有精品国产| 亚洲一区高清亚洲精品| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产成人精品婷婷| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 欧美日本视频| 国内精品美女久久久久久| 亚洲成人久久性| 伦理电影大哥的女人| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 亚洲精品日韩在线中文字幕 | 不卡视频在线观看欧美| 亚洲18禁久久av| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 麻豆成人av视频| 久久精品国产自在天天线| 欧美激情在线99| 精品人妻熟女av久视频| 国产91av在线免费观看| 天堂网av新在线| 久久久久久久久中文| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产精品久久久久久av不卡| 天堂影院成人在线观看| 国产精品乱码一区二三区的特点| 精品一区二区三区人妻视频| 国产高清视频在线观看网站| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 在线观看免费视频日本深夜| 日韩中字成人| 99热网站在线观看| 久久久成人免费电影| 亚洲无线在线观看| 日本在线视频免费播放| 午夜福利在线在线| 最近手机中文字幕大全| 18+在线观看网站| 亚洲成人中文字幕在线播放| 在现免费观看毛片| 国产精品人妻久久久久久| 少妇被粗大猛烈的视频| 一本久久中文字幕| 免费在线观看成人毛片| 国产精品一二三区在线看| 青春草国产在线视频 | 日韩欧美三级三区| 日韩一区二区三区影片| 插逼视频在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 九九爱精品视频在线观看| 国产一区二区激情短视频| 国产成人a∨麻豆精品| 一本久久精品| 一级黄片播放器| 啦啦啦韩国在线观看视频| 欧美又色又爽又黄视频| 国产精华一区二区三区| 国内精品一区二区在线观看| 国产成人福利小说| 免费黄网站久久成人精品| 我的老师免费观看完整版| 最近视频中文字幕2019在线8| 成熟少妇高潮喷水视频| 国产精品综合久久久久久久免费| 好男人视频免费观看在线| 99热精品在线国产| 婷婷色综合大香蕉| 欧美性感艳星| 99热6这里只有精品| 日本在线视频免费播放| 看片在线看免费视频| 联通29元200g的流量卡| 日韩欧美精品v在线| 日韩高清综合在线| 天天一区二区日本电影三级| 一级毛片电影观看 | 亚洲天堂国产精品一区在线| 亚洲欧美精品专区久久| 1024手机看黄色片| 国语自产精品视频在线第100页| АⅤ资源中文在线天堂| 高清在线视频一区二区三区 | 午夜a级毛片| 成人av在线播放网站| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 国产淫片久久久久久久久| 亚洲av成人精品一区久久| 婷婷亚洲欧美| 波野结衣二区三区在线| 在线观看av片永久免费下载| 久久久成人免费电影| 丝袜美腿在线中文| 欧美最黄视频在线播放免费| 色综合亚洲欧美另类图片| 在线免费观看不下载黄p国产| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲最大成人av| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 此物有八面人人有两片| 最后的刺客免费高清国语| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲美女视频黄频| 国产美女午夜福利| av.在线天堂| 免费大片18禁| 最近最新中文字幕大全电影3| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 一个人观看的视频www高清免费观看| 可以在线观看毛片的网站| 国产不卡一卡二| 久99久视频精品免费| 亚洲色图av天堂| 丰满的人妻完整版| 春色校园在线视频观看| 亚洲人成网站高清观看| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产成人福利小说| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 少妇人妻一区二区三区视频| 国产美女午夜福利| 国产精品一区二区性色av| 偷拍熟女少妇极品色| 特大巨黑吊av在线直播| 中国美白少妇内射xxxbb| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线 | 婷婷色av中文字幕| 亚洲av中文av极速乱| 国模一区二区三区四区视频| 婷婷亚洲欧美| 日本av手机在线免费观看| 国产精品电影一区二区三区| 日韩欧美三级三区| 尤物成人国产欧美一区二区三区| www日本黄色视频网| 能在线免费观看的黄片| 熟女电影av网| 亚洲av第一区精品v没综合| 免费人成在线观看视频色| 99久久精品热视频| 成熟少妇高潮喷水视频| 精品人妻视频免费看| 久久久国产成人免费| 网址你懂的国产日韩在线| 听说在线观看完整版免费高清| 亚洲人成网站高清观看| 亚洲av男天堂| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 久久人人精品亚洲av| 亚洲国产色片| 精品一区二区三区人妻视频| 禁无遮挡网站| 99视频精品全部免费 在线| 免费观看人在逋| 久久这里有精品视频免费| 精品国产三级普通话版| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 日本与韩国留学比较| 简卡轻食公司| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 美女大奶头视频| 国产精品久久久久久精品电影小说 | 欧美三级亚洲精品| 久久午夜福利片| 搞女人的毛片| 欧美性感艳星| 中国美白少妇内射xxxbb| 少妇的逼好多水| 久久久久久久久久久丰满| 日韩欧美精品v在线| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 国产精品国产三级国产av玫瑰| 老司机福利观看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 简卡轻食公司| 边亲边吃奶的免费视频| 久久久久九九精品影院| 在线a可以看的网站| 成人午夜高清在线视频| 国产探花极品一区二区| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 又爽又黄a免费视频| 日韩欧美 国产精品| 国产精品一及| 好男人视频免费观看在线| 久久精品国产亚洲av天美| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 中文精品一卡2卡3卡4更新| 可以在线观看的亚洲视频| 天天一区二区日本电影三级| 久久中文看片网| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 伦理电影大哥的女人| 久久久久免费精品人妻一区二区| 久久久久久国产a免费观看| 久久久久久久亚洲中文字幕| av免费在线看不卡| 观看免费一级毛片| 爱豆传媒免费全集在线观看| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 草草在线视频免费看| 如何舔出高潮| 欧美bdsm另类| 内地一区二区视频在线| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 欧美成人精品欧美一级黄| 国产精品福利在线免费观看| 啦啦啦啦在线视频资源| 欧美日本亚洲视频在线播放| 欧美3d第一页| 成人三级黄色视频| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 亚洲成人中文字幕在线播放| 老司机福利观看| 深夜a级毛片| 桃色一区二区三区在线观看| 国产亚洲5aaaaa淫片| 午夜激情欧美在线| 日日啪夜夜撸| 麻豆av噜噜一区二区三区| 午夜福利在线在线| 美女高潮的动态| 亚洲欧美精品自产自拍| 老司机影院成人| 日本-黄色视频高清免费观看| 欧美成人一区二区免费高清观看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 久久韩国三级中文字幕| 夫妻性生交免费视频一级片| 一本久久精品| 国产成人精品久久久久久| 最近手机中文字幕大全| 少妇高潮的动态图| 欧美性猛交黑人性爽| 亚州av有码| 国产精品久久视频播放| 午夜视频国产福利| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产精品嫩草影院av在线观看| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 久久人人精品亚洲av| 97热精品久久久久久| 黄色欧美视频在线观看| 久久国产乱子免费精品| 男人和女人高潮做爰伦理| 国产伦一二天堂av在线观看| av免费在线看不卡| 女人被狂操c到高潮| 国产老妇女一区| 欧美日韩乱码在线| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 欧美丝袜亚洲另类| 亚洲,欧美,日韩| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 性欧美人与动物交配| 亚洲中文字幕日韩| 免费观看人在逋| 国产在视频线在精品| 国产av在哪里看| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲美女视频黄频| 国产日本99.免费观看| 国产极品精品免费视频能看的| 中文字幕熟女人妻在线| 精品久久久噜噜| 国产成人91sexporn| 啦啦啦啦在线视频资源| 国产极品精品免费视频能看的| 日日啪夜夜撸| 丰满的人妻完整版| 亚洲av.av天堂| 亚洲最大成人av| 亚洲精品456在线播放app| 色哟哟哟哟哟哟| 嫩草影院入口| 中国美白少妇内射xxxbb| 亚洲av免费在线观看| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 色哟哟哟哟哟哟| 国产成人影院久久av| 日本黄色视频三级网站网址| 能在线免费观看的黄片| 自拍偷自拍亚洲精品老妇| 性欧美人与动物交配| 婷婷色综合大香蕉| 又爽又黄a免费视频| 久久久久久久久久黄片| 可以在线观看毛片的网站| 亚洲无线在线观看| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 久久久久久久久中文| av在线天堂中文字幕| 天天一区二区日本电影三级| 欧美成人一区二区免费高清观看| 国产精品一区二区性色av| 久99久视频精品免费| 99国产极品粉嫩在线观看| 女人被狂操c到高潮| 国产高潮美女av| 在线观看午夜福利视频| 69av精品久久久久久| 欧美极品一区二区三区四区| 国产高潮美女av| 偷拍熟女少妇极品色| 高清在线视频一区二区三区 | 午夜精品一区二区三区免费看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 国产美女午夜福利| 国产一级毛片七仙女欲春2| 精品久久久久久久末码| 欧美+日韩+精品| 日日干狠狠操夜夜爽| 波野结衣二区三区在线| 日韩亚洲欧美综合| av天堂在线播放| 99久国产av精品| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久久a久久爽久久v久久| 国产av不卡久久| 免费av观看视频| 亚洲七黄色美女视频| 夫妻性生交免费视频一级片| 精品一区二区三区视频在线| 国产精品福利在线免费观看| 高清毛片免费看| 国产成年人精品一区二区| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲av一区综合| 色综合色国产| 亚洲精品国产av成人精品| 人妻夜夜爽99麻豆av| 午夜激情欧美在线| 国产不卡一卡二| 久久人妻av系列| 男女边吃奶边做爰视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 男人狂女人下面高潮的视频| 亚洲av.av天堂| 可以在线观看毛片的网站| 深爱激情五月婷婷| av福利片在线观看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产一区二区三区av在线 | 国产成人福利小说| 亚洲在久久综合| 亚洲精品久久国产高清桃花| 精品人妻偷拍中文字幕| 一级av片app| 国产精品久久久久久精品电影| 国产探花在线观看一区二区| 18禁在线播放成人免费| 成人亚洲欧美一区二区av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 哪个播放器可以免费观看大片| 又爽又黄a免费视频| 国产私拍福利视频在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 麻豆国产97在线/欧美| 国产伦在线观看视频一区| 国产精品久久久久久av不卡| 国产免费一级a男人的天堂| 国产成人aa在线观看| 只有这里有精品99| 99久久成人亚洲精品观看| 国产亚洲91精品色在线| 亚洲在久久综合| 99riav亚洲国产免费| 悠悠久久av| 成人二区视频| 久久99热这里只有精品18| 联通29元200g的流量卡| 国产黄片视频在线免费观看| 日本-黄色视频高清免费观看| 久久久久网色| 日韩欧美精品v在线| 乱码一卡2卡4卡精品| 淫秽高清视频在线观看| 国产精品一区二区在线观看99 | 男女边吃奶边做爰视频| 久久久久国产网址| 日本欧美国产在线视频| 亚洲欧美精品专区久久| 久久久a久久爽久久v久久| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 欧美不卡视频在线免费观看| 成人av在线播放网站| 成人三级黄色视频| 亚洲av成人精品一区久久| 成人漫画全彩无遮挡| 在线a可以看的网站| 国产麻豆成人av免费视频| 少妇丰满av| 国产色婷婷99| 两个人视频免费观看高清| 寂寞人妻少妇视频99o| 欧美3d第一页| 久久久久久久久久黄片| 久久久久久久久久成人| 亚洲精品国产av成人精品| 国产亚洲5aaaaa淫片| av黄色大香蕉| 国产精品精品国产色婷婷| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 欧美xxxx性猛交bbbb| 国产高清激情床上av| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美zozozo另类| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 国产精品日韩av在线免费观看| 大香蕉久久网| 亚洲国产精品成人久久小说 | 天堂网av新在线| 免费观看人在逋| 成年女人看的毛片在线观看| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久久久久久久大av| 国产亚洲精品av在线| 亚洲va在线va天堂va国产| av天堂在线播放| 午夜久久久久精精品| 我要看日韩黄色一级片| 三级经典国产精品| 少妇人妻精品综合一区二区 | 中出人妻视频一区二区| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产探花极品一区二区| 精品一区二区三区视频在线| 少妇丰满av| 看片在线看免费视频| 欧美成人a在线观看| 亚洲精品自拍成人| 天堂影院成人在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 亚洲中文字幕日韩| 一级av片app| 久久精品影院6| 黄色配什么色好看| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 久久这里只有精品中国| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产在视频线在精品| 免费看美女性在线毛片视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 特大巨黑吊av在线直播| 久久精品综合一区二区三区| 一级黄色大片毛片| 啦啦啦啦在线视频资源| 又粗又硬又长又爽又黄的视频 | 一级毛片久久久久久久久女| 久久精品91蜜桃| 特大巨黑吊av在线直播| 97在线视频观看| 欧美日韩综合久久久久久| 啦啦啦啦在线视频资源| 天堂√8在线中文| 白带黄色成豆腐渣| 99热全是精品| 亚州av有码| www.av在线官网国产| 51国产日韩欧美| 99久久中文字幕三级久久日本| 欧美激情国产日韩精品一区| 精品一区二区三区视频在线| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 尾随美女入室| 欧美色视频一区免费| 最新中文字幕久久久久| 亚洲成av人片在线播放无| 亚洲最大成人手机在线| 2021天堂中文幕一二区在线观| 黄色欧美视频在线观看| 国产精品久久久久久av不卡| 只有这里有精品99| 日韩大尺度精品在线看网址| 欧美成人a在线观看| 国产精品福利在线免费观看| 联通29元200g的流量卡| videossex国产| 久久国产乱子免费精品| 看片在线看免费视频| 成人无遮挡网站| 亚洲乱码一区二区免费版| 亚洲在线观看片| 天天躁日日操中文字幕| 亚洲欧美精品专区久久| 一级毛片aaaaaa免费看小| 一边摸一边抽搐一进一小说| 亚洲精品日韩av片在线观看| 午夜视频国产福利| 禁无遮挡网站| 成人国产麻豆网| 国产成人一区二区在线| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲一级一片aⅴ在线观看|