慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果分析

黃前倫

（四川省成都關懷醫(yī)院 內科，四川成都610083）

慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果分析

黃前倫

（四川省成都關懷醫(yī)院 內科，四川成都610083）

目的：觀察分析慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果。方法：選取2014年8月～2015年8月來本院就診的120例慢性支氣管炎患者作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同將其隨機分為觀察組與對照組各60例，對照組單純使用西藥進行治療，觀察組采取中西醫(yī)結合進行治療，觀察比較兩組治療總有效率及并發(fā)癥發(fā)生率。結果：觀察組治療總有效率為96.67%，明顯高于對照組（88.33%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，明顯高于對照組（18.33%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：中西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎效果明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療，治愈率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，值得在臨床上推廣應用。

慢性支氣管炎；呼吸內科診斷；治療效果

慢性支氣管炎臨床發(fā)病率較高，由多種因素共同導致，近年來，該病的發(fā)生率呈現(xiàn)出居高不下的趨勢。通常情況下，早期慢性支氣管炎的臨床癥狀并不是很明顯，但隨著病情的逐漸發(fā)展，癥狀將會加重，如果延誤治療，將會出現(xiàn)許多并發(fā)癥，嚴重影響著患者的正常生活［1］。本研究選取2014年8月～2015年8月期間來本院就診的120例慢性支氣管炎患者作為研究對象，以觀察分析慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年8月～2015年8月期間來本院就診的120例慢性支氣管炎患者作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同將其隨機分為觀察組與對照組各60例，其中觀察組男28例，女32例，年齡為41～69歲，平均年齡（50.3± 2.1）歲，病程5～17年，平均病程（10.6±1.5）年，單純性支氣管炎32例，喘息性支氣管炎28例；對照組男性患者27例，女性患者3例，年齡為44～71歲，平均年齡（52.4 ±2.8）歲，病程4～23年，平均病程（11.3±1.7）年，單純性支氣管炎34例，喘息性支氣管炎26例；患者均經(jīng)慢性支氣管炎臨床診斷標準確診，表現(xiàn)為哮喘、咳嗽等癥狀；兩組患者在性別、年齡、病程等一般臨床資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），分組具有可比性。

1.2 治療方法：對照組單純使用西藥進行治療，比如沙星類、頭孢類藥物，同時結合霧化吸入等治療。觀察組在對照組的基礎上結合中醫(yī)進行治療：根據(jù)患者具體病情進行中醫(yī)辨證治療，對燥熱且肺部損傷者予以清理燥熱、保護肺部等藥物進行治療；對肺腎兩虛者予以脈散進行調理［2］。而后在此基礎上控制并發(fā)癥：對氣短胸悶者予以陳皮等治療；對咳痰者予以生石膏、黃芩等治療；對陽虛者予以腎氣丸治療。再結合霧化吸入輔助治療，將野菊花、夏枯草等藥物蒸餾處理［3］，同時在蒸餾液中加入氯化鈉，處理得當后霧化吸入，10ml／次，1個療程8次。兩組患者均連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者臨床癥狀改善情況，記錄并發(fā)癥發(fā)生情況。臨床療效判定標準：（1）顯效：臨床癥狀基本或完全消失；（2）有效：臨床癥狀有改善跡象，呼吸功能加強；（3）無效：臨床癥狀無好轉甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料（±s）采用χ2檢驗，計數(shù)治療（%）采用t檢驗，P＜0.05，比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較：觀察組經(jīng)中西醫(yī)結合治療總有效率為96.67%，對照組經(jīng)單純西藥治療總有效率為88.33%，兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較（例，%）

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較：觀察組60例患者中1例出現(xiàn)肺結核，占1.67%，3例出現(xiàn)哮喘，占5%，1例出現(xiàn)肺癌，占1.67%并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%；對照組60例患者中3例出現(xiàn)肺結核，占5%，6例出現(xiàn)哮喘，占10%，2例出現(xiàn)肺癌，占3.33%，并發(fā)癥發(fā)生率為18.33%；兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎是一種非特異性炎癥，在臨床上比較常見，主要以氣喘、咳嗽等為臨床癥狀，每年發(fā)病時間不少于3個月。隨著病情的逐漸發(fā)展以及患者生理變化，發(fā)病時間將越來越長，尤其以60歲上為高發(fā)人群。由于患者免疫功能的降低，加之季節(jié)影響，慢性支氣管炎復發(fā)的次數(shù)將不斷增加，因此患者應加強體育鍛煉，以提高自身免疫力。相關資料顯示，吸煙患者慢性支氣管炎的發(fā)病率與不吸煙患者形成顯著差異，并且北方地區(qū)高于南方地區(qū)，由此可看出，慢性支氣管炎的發(fā)生受到季節(jié)、地域及吸煙與否的影響［4］。這也進一步提示，戒煙是防治該慢性支氣管炎發(fā)病的重要措施，同時還應多參加體育鍛煉、注射疫苗、避免感染，并且減少環(huán)境污染、防止煙塵等有毒氣體的吸入，這些舉措將會有效防治慢性支氣管炎的發(fā)生［5］。慢性支氣管炎包括喘息型和單純型，止咳、祛痰、抗感染等均可治療，本研究通過對120例患者分別進行西醫(yī)治療與中西醫(yī)結合治療，結果顯示，觀察組治療總有效率為96.67%，明顯高于對照組（88.33%），同時觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%，明顯高于對照組（18.33%），兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），由此可看出，中西醫(yī)結合治療慢性支氣管炎效果明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療，治愈率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，值得在臨床上推廣應用。

［1］韓松蘭.呼吸內科危重癥哮喘的診斷及治療效果分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，28（1）：24＋26.

［2］李永成.淺析慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范臨床治療效果［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（7）：105-106.

［3］林潔.慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果分析［J］.航空航天醫(yī)學雜志，2015，25（4）：449-450.

［4］左俊麗.慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，28（21）：92＋94.

［5］張麗.慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療體會［J］.大家健康（學術版），2014，29（7）：90-91.

R562

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1002-2376（2015）10-0099-01

2015-08-21