小兒肺炎應(yīng)用穴位貼敷治療的效果觀察

何建軍

（湖北省紅安縣上新集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北紅安438406）

小兒肺炎應(yīng)用穴位貼敷治療的效果觀察

何建軍

（湖北省紅安縣上新集鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，湖北紅安438406）

目的：分析小兒肺炎應(yīng)用穴位貼敷治療的效果。方法：將2012年2月～2015年3月期間收治的肺炎患兒92例為研究對(duì)象，采用電腦數(shù)字隨機(jī)分組方式將其均分成觀察組46例以及對(duì)照組46例。其中對(duì)照組患兒采用常規(guī)方式治療；觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中藥穴位貼敷法治療。比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果：不同的治療方式后，觀察組患兒的治療總有效率為93.48%（43／46）；對(duì)照組患兒的治療總有效率為73.91%（34／46），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），組間比較差異顯著。結(jié)論：炎患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥穴位貼敷，可有效提升患兒的治療效果，改善患兒肺炎情況，臨床中可推廣使用。

肺炎患兒；中藥貼敷；治療效果；比較分析

兒科中肺炎患兒較為多見，發(fā)病機(jī)制主要是由于外邪入侵而致［1］，患兒典型的臨床表現(xiàn)多為氣喘、痰鳴、發(fā)熱以及咳嗽為主，而在治療方面則多以宣肺定喘為主要目的。穴位貼敷根據(jù)我國傳統(tǒng)中醫(yī)《經(jīng)絡(luò)學(xué)》為依據(jù)，將所有藥物碾成細(xì)末，直接貼敷于患處，是一種典型的無創(chuàng)痛穴位療法［2］。本次研究將分析小兒肺炎應(yīng)用穴位貼敷治療的效果，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：2012年2月～2015年3月收治于我院的肺炎患兒92例為研究對(duì)象，采用電腦數(shù)字隨機(jī)分組方式將其均分成觀察組46例以及對(duì)照組46例。其中對(duì)照組患兒采用常規(guī)方式治療；觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中藥穴位貼敷法治療。其中對(duì)照組男27例，女19例，年齡3個(gè)月～5歲，平均年齡（3.1±1.3）歲；觀察組男29例，女17例，年齡6個(gè)月～9歲，平均年齡（3.4±1.1）歲。研究中所有患兒均符合《兒科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患兒基線資料相同，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：研究中所有患兒首先給予常規(guī)治療：采用青霉素以及頭孢類藥物對(duì)細(xì)菌感染患兒治療，采用大環(huán)內(nèi)酯類藥物對(duì)支原體感染患兒治療；觀察組患兒在對(duì)照組患兒基礎(chǔ)上采用穴位貼敷治療。處方如下：枳實(shí)12g，魚腥草26g，薄荷10g，枇杷葉10g，大青葉20g，藿香10g，黃芩16g，麻黃8g。將所有藥材全部碾成細(xì)末，配以麻油或凡士林。首先采用火罐拔吸后，用姜水蘸白酒擦洗皮膚，隨后采用穴位貼敷治療。根據(jù)患兒自身病情選擇膏盲穴、肺俞穴、天突穴以及膻中穴等。在貼敷時(shí)取蠶豆大，黏貼于穴位上，治療時(shí)間為8h／次，2次／d。研究中所有患兒均治療1療程（1療程為3d）。

1.3 觀察指標(biāo)：研究中采用《中醫(yī)病癥診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)內(nèi)容，將治療效果分為：顯效：患兒肺部啰音全部消失，1w內(nèi)發(fā)熱、氣喘以及咳嗽等癥狀消失。有效：1w內(nèi)患兒的肺部啰音基本消失，氣喘以及咳嗽有明顯的改善或好轉(zhuǎn)。無效：治療后患兒的病情未得到改善，甚至病情加重，氣喘、咳嗽等均未發(fā)生變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：此次研究中，若P＜0.05表明兩組具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，利用χ2進(jìn)行驗(yàn)證。計(jì)量資料均采用（±s）表示，t用作計(jì)量資料比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件版本為SPSS20.0。

2 結(jié)果

不同的治療方式后，觀察組患兒的治療總有效率為93.48%（43／46）；對(duì)照組患兒的治療總有效率為73.91%（34／46），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），組間比較差異顯著，見表1。

表1 兩組患兒治療效果比較［例數(shù)（%）］

3 討論

研究中觀察組患兒采用的穴位貼敷療法是通過對(duì)表穴位產(chǎn)生刺激作用，從而激發(fā)經(jīng)絡(luò)功能，對(duì)患兒的血?dú)膺M(jìn)行調(diào)和，從而有效的改善了血液循環(huán)，并調(diào)節(jié)了患兒的免疫機(jī)能，提升人體自身的抗病毒能力，使得患兒自身機(jī)體與外界環(huán)境相互平衡，對(duì)人體的動(dòng)態(tài)平衡也可起到良好的調(diào)節(jié)作用，起到內(nèi)病外治的良好效果。研究中觀察組患兒除了常規(guī)用藥之外，加用了中藥外敷療法，均采用疏風(fēng)解表、宣降肺氣以及疏風(fēng)清熱等藥物［3］。貼敷藥物中的黃芩、魚腥草可起到清熱解毒的效果，而枳實(shí)則可以起到泄痰除痞的作用；枇杷能夠清肺止咳、大青葉清熱涼血，而麻黃則可以起到良好的解表散寒效果。由于患兒年齡較小，皮膚薄嫩，通過穴位貼敷法能夠更好的對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位進(jìn)行刺激。其中天突穴、肺俞穴、膏盲穴以及膻中穴是最為常用的貼敷穴位［4］。

我國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膻中主一身之氣，對(duì)患兒的膻中進(jìn)行刺激能夠起到良好的理氣止痛效果，此穴位位于胸部，屬心包絡(luò)經(jīng)氣聚集處，同時(shí)也是宗氣聚會(huì)處，能夠激發(fā)患兒的免疫系統(tǒng)；人體的肺俞穴具有補(bǔ)虛清熱同時(shí)調(diào)補(bǔ)肺氣的作用，同時(shí)亦能幫助患兒降逆止咳、寬胸理氣，此穴位位于第三胸椎棘突旁的1.5寸處，屬足太陽經(jīng)背部腧穴，起到肅降肺氣之妙用；膏盲穴能夠散熱解表，提升了疏風(fēng)清熱以及通經(jīng)活絡(luò)的效果［5］。

從本次研究中可以明確的看出，不同的治療方式后，觀察組患兒的治療總有效率為93.48%（43／46）；對(duì)照組患兒的治療總有效率為73.91%（34／46），觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），組間比較差異顯著。進(jìn)一步說明了肺炎患兒的治療在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用中藥穴位貼敷，可有效提升患兒的治療效果，改善患兒肺炎情況，臨床中可推廣使用。

［1］張艷平.穴位貼敷治療小兒肺炎30例臨床觀察［J］.吉林中醫(yī)藥，2006，26（11）：57-58.

［2］武志春，王艷萍.中藥穴位貼敷治療小兒肺炎35例療效觀察［J］.中國中醫(yī)藥科技，2014，21（2）：171.

［3］金軼.中藥穴位貼敷治療小兒肺炎機(jī)制探討及護(hù)理體會(huì)［J］.河北中醫(yī)，2012，34（10）：1562-1563.

［4］虞蓉，魯皓琳.穴位貼敷治療小兒肺炎的療效觀察［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（15）：80-81.

［5］葛亞男，楊珠英，陳丹玲，等.中藥穴位貼敷配合護(hù)理治療小兒肺炎的療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2014，8（27）：123-124.

R725.6

B

1002-2376（2015）10-0092-02

2015-07-29