RCM理論應(yīng)用于手術(shù)室設(shè)備維護(hù)管理的分析

王乾方

（成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，四川成都610500）

RCM理論應(yīng)用于手術(shù)室設(shè)備維護(hù)管理的分析

王乾方

（成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，四川成都610500）

RCM系統(tǒng)理論能夠?yàn)樵O(shè)備提供全自動(dòng)化的調(diào)度和控制方案，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)的全面信息化和自動(dòng)化。隨著我國(guó)的科學(xué)技術(shù)水平不斷提升，RCM系統(tǒng)理論在醫(yī)院的手術(shù)室設(shè)備中的應(yīng)用也越來越廣泛，為手術(shù)室設(shè)備的自動(dòng)化提供了有力依據(jù)。本文對(duì)RCM系統(tǒng)理論在手術(shù)室設(shè)備的維護(hù)和管理的應(yīng)用展開討論，并根據(jù)現(xiàn)狀分析設(shè)備維護(hù)和管理的策略。

RCM系統(tǒng)理論；手術(shù)室設(shè)備；維護(hù)管理

隨著社會(huì)的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，我國(guó)人民的生活水平也在不斷提升，而生活水平的提升，使得人們對(duì)于醫(yī)療水平的要求也越來越高。醫(yī)院的醫(yī)療水平以及設(shè)備的智能化和信息化也逐漸成為重要的優(yōu)勢(shì)。在競(jìng)爭(zhēng)激烈的時(shí)代，醫(yī)藥行業(yè)也需要用先進(jìn)的技術(shù)和人性化的服務(wù)等等因素來提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力，RCM系統(tǒng)理論能幫助醫(yī)院手術(shù)使設(shè)備進(jìn)行有效的自動(dòng)化維護(hù)和管理，對(duì)于提升手術(shù)室的醫(yī)療水平和服務(wù)水平具有重要意義。

1 RCM系統(tǒng)理論含義

RCM系統(tǒng)理論的實(shí)行應(yīng)分為四個(gè)階段，一是擇取需要進(jìn)行分析和概括的系統(tǒng)，并對(duì)其進(jìn)行定義；二是在定義準(zhǔn)確之后開始分析過程；三是基于分析過程分辨策略，最終得到合適的維護(hù)策略，四是根據(jù)維護(hù)策略制定合理的維護(hù)計(jì)劃。在實(shí)行以上四個(gè)步驟時(shí)，需要利用邏輯決斷的分析方法對(duì)設(shè)備故障的預(yù)防以及維修的整個(gè)體系流程方案確定其理論依據(jù)，從而制定出維護(hù)計(jì)劃。

RCM系統(tǒng)理論的目的主要有以下幾點(diǎn)：①設(shè)備故障的預(yù)見性：對(duì)手術(shù)室設(shè)備中存在的故障風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，充分了解設(shè)備的故障模式，加強(qiáng)對(duì)設(shè)備中存在故障的預(yù)見性；②提升設(shè)備安全性：通過全數(shù)字化和自動(dòng)化提升設(shè)備整體的安全性以及設(shè)備相對(duì)于整個(gè)環(huán)境的整體性；③增加設(shè)備使用時(shí)間：對(duì)故障的預(yù)見性能有效提升解決故障的效率，防患于未然，從而大幅度提升設(shè)備的使用壽命；④節(jié)省成本：提升設(shè)備的在運(yùn)營(yíng)過程中的能動(dòng)性，性能得到提升，促進(jìn)設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)能力，從而減少故障的發(fā)生幾率，壓低維修所需費(fèi)用，節(jié)省成本；⑤節(jié)約人力：自動(dòng)化的主要目的不僅僅是為了提升工作效率，另一個(gè)主要目的是節(jié)約人力以及物力，在增加效率的同時(shí)還能夠減少人員的利用；⑥提升協(xié)調(diào)性：將設(shè)備使用和設(shè)備維修進(jìn)行融合，維持使用部門以及設(shè)備維修部門之間的協(xié)調(diào)性，提升部門合作能力；⑦雙向發(fā)展：使用RCM系統(tǒng)理論支撐設(shè)備維護(hù)與管理最重要的一點(diǎn)就是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與工作效率之間的雙向發(fā)展，既保證設(shè)備工作質(zhì)量，又保障獲得的經(jīng)濟(jì)效益。

2 RCM系統(tǒng)理論在設(shè)備中的實(shí)際應(yīng)用

2.1 手術(shù)室設(shè)備故障概述：手術(shù)室設(shè)備的維護(hù)以及保養(yǎng)主要分為以下兩大方面。

2.1.1 突發(fā)性故障維修：突發(fā)性故障維修通常是指在不確定的環(huán)境之下，手術(shù)室設(shè)備產(chǎn)生沒有預(yù)見性的急性故障，一般是手術(shù)室設(shè)備正在使用時(shí)產(chǎn)生的導(dǎo)致設(shè)備無法正常使用的故障。而在出現(xiàn)突發(fā)性故障之后，必須要對(duì)其進(jìn)行彌補(bǔ)性的維修，并通過多種方式進(jìn)行保養(yǎng)，防止設(shè)備在之后的使用中再次出現(xiàn)同樣的故障。

2.1.2 定期維護(hù)：設(shè)備的定期維護(hù)設(shè)備是在使用過程中應(yīng)注重的首要問題，正確的維護(hù)保養(yǎng)措施能夠大幅度地提升設(shè)備的使用壽命，從而達(dá)到減少設(shè)備投入、降低企業(yè)成本的目的。而在對(duì)手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)的過程之中，通常需要根據(jù)設(shè)備具體的實(shí)際情況，制定一系列嚴(yán)密的維護(hù)保養(yǎng)方案，并按照維護(hù)保養(yǎng)方案中的方法進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，定期的維護(hù)保養(yǎng)可幫助設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備中存在的故障，會(huì)在一定程度降低設(shè)備故障的發(fā)生率，從而提升設(shè)備的使用效率。

2.2 手術(shù)室設(shè)備管理與風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)：手術(shù)室設(shè)備的管理應(yīng)首先進(jìn)行分類，設(shè)備主要分為以下幾類。一是生命支持類設(shè)備，二是監(jiān)測(cè)類設(shè)備，三是診斷類設(shè)備，四是治療用設(shè)備，五是手術(shù)用設(shè)備，六是配套的內(nèi)窺鏡設(shè)備，除次之外還有其他設(shè)備。以上每種設(shè)備的類型不同，管理的方法也是不同的，設(shè)備的管理力度應(yīng)與其使用的頻率成正比，使用頻率較高的設(shè)備，其故障的發(fā)生率一般也較高，所以，也應(yīng)該投入更多的維護(hù)與管理。

手術(shù)室設(shè)備均具有一定的故障風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)于這些風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行有效估測(cè)，并盡量降低手術(shù)室設(shè)備在使用過程中風(fēng)險(xiǎn)程度，幫張手術(shù)室設(shè)備使用的安全性，加強(qiáng)其可靠性。下表為手術(shù)室設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)內(nèi)容。

表1 手術(shù)室設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)內(nèi)容

2.3 設(shè)備維護(hù)方案分析：RCM系統(tǒng)理論在進(jìn)行手術(shù)室設(shè)備的維護(hù)、維修與管理過程中，首先應(yīng)該對(duì)手術(shù)室設(shè)備的現(xiàn)階段狀態(tài)進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)，再進(jìn)行設(shè)備維護(hù)的方案制定，從而選擇經(jīng)濟(jì)性較強(qiáng)且較為合理的設(shè)備維護(hù)方式。首先應(yīng)制定對(duì)手術(shù)室設(shè)備的維護(hù)計(jì)劃，在制定計(jì)劃的過程之中需要對(duì)設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)地分析，先區(qū)分設(shè)備維護(hù)和修理的重要程度，然后統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)手術(shù)室設(shè)備維護(hù)和周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)性，保障在設(shè)備維護(hù)和修理的同時(shí)，手術(shù)室仍能夠正常運(yùn)行工作。其次應(yīng)對(duì)設(shè)備的維護(hù)和修理方案進(jìn)行定期的實(shí)踐和修改，不斷完善維護(hù)方案，保證手術(shù)室設(shè)備維護(hù)方案的可行性和實(shí)用性。另外，在擬定方案大綱時(shí)，還要根據(jù)手術(shù)室設(shè)備的整體協(xié)調(diào)性對(duì)設(shè)備進(jìn)行分類和整理，對(duì)于設(shè)備的整體情況進(jìn)行總結(jié)，避免使用一成不變的維護(hù)方案，阻礙設(shè)備的日常使用。

3 結(jié)語

總而言之，RCM系統(tǒng)理論能夠有效幫助手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的維護(hù)與管理，并在一定程度上加強(qiáng)手術(shù)室設(shè)備的工作效率，改善手術(shù)室設(shè)備的運(yùn)行機(jī)制，提升醫(yī)院的信息化水平和自動(dòng)化水平，從而促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

［1］吳競(jìng)雄.RCM理論應(yīng)用于手術(shù)室設(shè)備維護(hù)管理的探討［J］.中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2015（05）：86.

［2］張煦.RCM理論在ATM維護(hù)管理中的應(yīng)用［D］.浙江工業(yè)大學(xué)，2009.

［3］王永平.基于RCM的工業(yè)設(shè)備維護(hù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)及其應(yīng)用［D］.電子科技大學(xué)，2011.

R197.38

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1002-2376（2015）10-0059-02

2015-08-14