健康教育在消化內(nèi)科護理中的應(yīng)用

王鳳梅

（山西省原平市南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山西原平034100）

健康教育在消化內(nèi)科護理中的應(yīng)用

王鳳梅

（山西省原平市南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山西原平034100）

目的：研究并探討健康教育在消化內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2013年1月～2015年1月在消化內(nèi)科接受治療的100例患者作為研究對象，按照電腦隨機抽取的方法，將這100例消化內(nèi)科患者分為對照組50例和觀察組50例。對照組患者采取常規(guī)護理措施，觀察組患者在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上實施健康教育模式。對患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量以及護理滿意度進行評估。結(jié)果：與護理前相比，兩組患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量均得到顯著的改善（P＜0.05），觀察組患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量改善情況更加顯著（P＜0.05）。與對照組相比，觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度明顯提高（P＜0.05）。結(jié)論：在消化內(nèi)科的護理過程中，實施健康教育模式具有顯著的效果，可有效改善患者心理狀況，提高睡眠質(zhì)量，有利于疾病的治療，同時還能提高護理滿意度，有利于護患關(guān)系的和諧發(fā)展。

消化內(nèi)科；護理；健康教育

消化內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室之一，患者的病情存在較大差異，部分慢性疾病患者需要住院接受治療。在住院期間，由于受到疾病的困擾，加上對醫(yī)院環(huán)境的陌生，患者容易產(chǎn)生不良情緒，睡眠質(zhì)量較差，對疾病的治療較為不利［1］。因此，在消化內(nèi)科患者住院期間采取合理的護理措施進行干預(yù)，具有十分重要的意義。本次研究特選取2013年1月～2015年1月在我院消化內(nèi)科接受治療的100例患者作為研究對象，采取常規(guī)護理措施、常規(guī)護理措施聯(lián)合健康教育模式，通過對兩種護理模式下患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量以及護理滿意度進行對比，以探討健康教育在消化內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果，為消化內(nèi)科的臨床護理提供參考依據(jù)。現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取2013年1月～2015年1月在我院消化內(nèi)科接受治療的100例患者作為研究對象，所有患者均被確診為消化內(nèi)科疾病，均接受消化內(nèi)科住院治療，排除急診患者、肝腎功能嚴重不全患者、心血管疾病患者以及惡性腫瘤患者。所有患者在研究前均對研究方法和目的有所了解，均自愿參與此次研究，并簽署知情協(xié)議。按照電腦隨機抽取的方法，將這100例消化內(nèi)科患者分為對照組50例和觀察組50例。對照組中，男女比例為25∶25，年齡25～61歲，平均年齡（43.67±12.37）歲。觀察組中，男女比例為26∶24，年齡24～62歲，平均年齡（43.71±12.41）歲。兩組患者在性別比例、平均年齡等基本資料作比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，可進行對比研究。

1.2 方法：對照組患者采取常規(guī)護理措施，對患者的病情進行嚴密的觀察，對患者的用藥進行指導(dǎo)，對患者的飲食進行嚴格的控制，對患者進行心理疏導(dǎo)，并對患者進行常規(guī)的健康教育。觀察組患者在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上實施健康教育模式，根據(jù)患者的具體情況，對患者實施個性化的健康教育。

1.3 觀察指標：兩組均進行為期1周的護理，護理干預(yù)1周后，對患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量以及護理滿意度進行評估。焦慮癥狀采用SAS焦慮自評量表［2］進行評估，臨界值為50分，50～59分，表示患者處于輕度焦慮狀態(tài)；60～69分，表示患者處于中度焦慮狀態(tài)；70分及70分以上，表示患者處于重度焦慮狀態(tài)。得分越高，說明患者的焦慮情緒越嚴重。睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠指數(shù)（PSQI）［3］進行評估，共有19個自評題和5個他評題，分值為0～21分，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。護理滿意度采用自制調(diào)查問卷對患者進行調(diào)查，滿意度可分為十分滿意、一般滿意以及不滿意，滿意度＝（十分滿意例數(shù)＋一般滿意例數(shù)）／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：將各項研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0軟件中進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料表示為［例數(shù)（%）］，進行χ2檢驗；計量資料表示為（±s），進行t檢驗。以P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理前、后焦慮癥狀和睡眠質(zhì)量改善情況對比：與護理前相比，兩組患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量均得到顯著的改善（P＜0.05），觀察組患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量改善情況更加顯著（P＜0.05），詳情見表1。

表1 護理前、后焦慮癥狀和睡眠質(zhì)量的變化情況對比（±s）

表1 護理前、后焦慮癥狀和睡眠質(zhì)量的變化情況對比（±s）

注：與護理前相比，▲P＜0.05；與對照組相比，*P＜0.05

指數(shù)對照組（n＝50）護理前組別時間SAS評分PSQI 61.24±5.1717.79±1.16護理后47.17±4.11▲12.54±1.13▲觀察組（n＝50）護理前61.52±5.3418.01±1.25護理后30.42±4.52▲*8.63±1.10▲*

2.2 護理滿意度對比：與對照組相比，觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度明顯更高（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者對護理服務(wù)的滿意度對比［例數(shù)（%）］

3 討論

消化內(nèi)科慢性疾病患者往往需要住院接受治療，患者在住院期間，容易產(chǎn)生不良情緒，對治療較為不利。產(chǎn)生不良情緒的原因主要與患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生、對疾病治療知識的認知不足有關(guān)［4］，因此，在消化內(nèi)科患者住院期間，對患者進行合理的護理干預(yù)極為必要。

健康教育是護理方法的一種，主要是通過對患者進行健康知識宣教，使患者掌握一定的疾病相關(guān)知識，提高患者的健康意識，使患者能夠自覺養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)避疾病風(fēng)險因素，提高患者的生命質(zhì)量［5］。因此，在護理過程中實施健康教育模式具有必要性。本次研究中，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組患者在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上實施健康教育模式。具體措施如下：

（1）健康評估：對患者進行評估，評估內(nèi)容包括患者的文化水平、學(xué)習(xí)能力、語言能力、心理狀況等。對患者的臨床資料進行分析，并篩選出有參考價值的資料，對這些資料進行分析，了解患者的個體性差異，從而根據(jù)患者的具體情況進行有針對性的健康教育。

（2）健康教育形式：健康教育可分為個體教育、集體教育、口頭教育以及書面教育［6］。個體教育，即根據(jù)患者的病情、心理狀況以及學(xué)習(xí)需求進行隨機式的教育；集體教育，即開展健康教育講座，定期開課，將有共同問題的患者集中，組成小組，以小組的形式對患者的疑問進行解答；口頭教育，即與患者進行溝通，為患者耐心的講解疾病的相關(guān)知識，語言盡量通俗易懂，態(tài)度盡量和藹可親，每次講解的疾病知識應(yīng)適度且具體，避免內(nèi)容過多、內(nèi)容過于抽象而導(dǎo)致患者云里霧里；書面教育，即定期制作相關(guān)主題的黑板報，還可以印制相關(guān)知識的宣傳手冊，錄制相關(guān)教程的視頻，將視覺、聽覺有機結(jié)合，對患者進行全方面的指導(dǎo)和示范。

（3）健康教育內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容通常包括一般知識、營養(yǎng)學(xué)知識、藥物指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、心理指導(dǎo)。一般知識主要包括疾病的定義、分型、臨床表現(xiàn)、簡單的處理方法以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；營養(yǎng)學(xué)知識即飲食指導(dǎo)，主要包括食物的熱量計算方法、適合攝入的食物、營養(yǎng)物質(zhì)的攝入需求以及藥物與食物的配合；藥物指導(dǎo)主要包括藥物的使用方法、使用時間、藥物用量以及注意事項；運動指導(dǎo)，即根據(jù)患者的具體情況為患者制定合理的運動計劃；心理指導(dǎo)，即根據(jù)患者的心理狀態(tài)，對患者進行相對應(yīng)的心理疏導(dǎo)，使患者對疾病的治療樹立信心，并積極配合治療，自覺養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣。

本次研究結(jié)果顯示，與護理前相比，兩組患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量均得到顯著的改善（P＜0.05），觀察組患者的焦慮癥狀、睡眠質(zhì)量改善情況更加顯著（P＜0.05）。這說明，在消化內(nèi)科患者的護理過程中實施健康教育模式，可有效改善患者的焦慮癥狀，提高患者的睡眠質(zhì)量。護理滿意度方面，與對照組相比，觀察組患者對護理服務(wù)的滿意度明顯更高（P＜0.05）。這說明，健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科的護理中，可有效提高護理質(zhì)量，進而提高患者對護理服務(wù)的滿意度。

綜上所述，在消化內(nèi)科的護理過程中，實施健康教育模式具有顯著的效果，可有效改善患者心理狀況，提高睡眠質(zhì)量，有利于疾病的治療，同時還能提高護理滿意度，有利于護患關(guān)系的和諧發(fā)展。

［1］王嵐，朱燕，鄒靜，等.健康教育處方在消化內(nèi)科住院患者中的應(yīng)用［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2011，17（24）：2882 -2884.

［2］李小換.健康教育在消化內(nèi)科患者中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2014，20（9）：115-116.

［3］王俊文.健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護理中應(yīng)用的可行性分析［J］.環(huán)球中醫(yī)藥，2013，6（z2）：78-78，79.

［4］林超.健康教育在消化內(nèi)科護理中的運用［J］.醫(yī)學(xué)理論與實踐，2012，25（20）：2571-2572.

［5］吳俊華.健康教育對消化內(nèi)科住院患者的效果觀察［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5（11）：56-57.

［6］肖良翠.健康教育應(yīng)用于消化內(nèi)科患者的護理［J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（6）：185.

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1002-2376（2015）10-0181-02

2015-08-04