社區(qū)健康教育及護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用

張 嫻

（南京市玄武區(qū)鎖金村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇南京210042）

社區(qū)健康教育及護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用

張 嫻

（南京市玄武區(qū)鎖金村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇南京210042）

目的：分析社區(qū)健康教育及護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取2012年11月～2014年11月收治的糖尿病患者80例為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予社區(qū)健康教育及護(hù)理，比較分析兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組總有效率為97.78%，對(duì)照組為88.89%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：給予糖尿病患者社區(qū)健康教育及護(hù)理，能有效提高臨床護(hù)理效果，有臨床推廣價(jià)值。

社區(qū)健康教育；護(hù)理；糖尿?。慌R床應(yīng)用效果

糖尿病，簡(jiǎn)稱DM，屬于一種臨床常見病。此病的病因一般有兩種，一種為遺傳因素，另一種為環(huán)境因素。糖尿病患者臨床表現(xiàn)為多飲多食多尿，體型偏瘦，或渾身無(wú)力，體型偏胖［1］?；忌洗瞬〉幕颊咭话阈枰K身治療，身體與心理承受了很大的壓力。因此，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理對(duì)患者非常重要，本文主要探討社區(qū)健康教育及護(hù)理在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，其基本情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究選取對(duì)象為2012年11月～2014年11月來(lái)我院診治的糖尿病患者80例，所有患者均符合糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為兩組，每組患者各40例，其中觀察組男23例，女17例，年齡在52～80歲，平均年齡（65.5±2.8）歲；對(duì)照組男24例，女16例，年齡在50～82歲，平均年齡（64.3±1.9）歲。比較兩組患者基本資料（性別、年齡等），差異不顯著（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，包括對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)巡視、口頭叮囑、用藥指導(dǎo)與知識(shí)宣教。觀察組采取社區(qū)健康教育及護(hù)理措施，具體方法為：

1.2.1 社區(qū)教育：護(hù)理人員應(yīng)定期在社區(qū)舉辦一次與糖尿病相關(guān)的知識(shí)講座，讓患者對(duì)糖尿病更加了解，并學(xué)會(huì)在生活中進(jìn)行自我護(hù)理，注意生活習(xí)慣，保證生命質(zhì)量。對(duì)患者的家屬進(jìn)行口頭叮囑，要求家屬配合患者進(jìn)行日常護(hù)理。

1.2.2 飲食指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予患者含糖量低的食物，并為其制定科學(xué)飲食計(jì)劃，引導(dǎo)、幫助其正確飲食，糖尿病患者應(yīng)該遵循少食多餐的原則［2］，進(jìn)食時(shí)不宜多吃米飯，護(hù)理人員要多加注意，幫助患者養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣。

1.2.3 心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)用鼓勵(lì)性、安慰性語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通，密切關(guān)注其心理狀況，真誠(chéng)傾聽其身心感受，并針對(duì)糖尿病患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其排解消極情緒，保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度。

1.2.4 用藥護(hù)理：糖尿病患者的治療大多都要用藥，最常用的是胰島素。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行藥物干預(yù)。在用藥之前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，說(shuō)明藥的價(jià)格、療效等。并叮囑患者按時(shí)、按量服藥，不能不聽醫(yī)生的建議，隨便用藥。

1.2.5 運(yùn)動(dòng)護(hù)理：糖尿病患者應(yīng)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，以保持身體機(jī)能。因此，護(hù)理人員應(yīng)陪伴患者進(jìn)行室內(nèi)或者室外運(yùn)動(dòng)，但禁止患者過(guò)度運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生意外。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理效果判定：按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理效果評(píng)為顯效、有效、無(wú)效?；颊卟∏橛忻黠@改善，臨床癥狀明顯減輕，血糖正常為顯效；患者的病情好轉(zhuǎn)，臨床癥狀得到控制，血糖明顯下降為有效；患者的病情并無(wú)好轉(zhuǎn)，臨床癥狀明顯，血糖沒(méi)有降低為無(wú)效?？傆行剩剑@效例數(shù)＋有效例數(shù)）／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用χ2檢驗(yàn)。P＞0.05表示對(duì)比結(jié)果差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05表示對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理效果對(duì)比，觀察組顯效26例，對(duì)照組10例，觀察組比對(duì)照組多6例；觀察組有效13例，對(duì)照組10例，觀察組比對(duì)照組多3例；觀察組無(wú)效僅1例，對(duì)照組10例，觀察組比對(duì)照組少9例。兩組總有效率相比，觀察組為97.5%，對(duì)照組75.0%，觀察組比對(duì)照組高22.5%。比較兩組護(hù)理效果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝19.3426，P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組糖尿病患者護(hù)理效果對(duì)比［例數(shù)（%）］

3 討論

近年來(lái)，糖尿病在我國(guó)的發(fā)病率越來(lái)越高，糖尿病的代表性特征就是患者的血糖偏高，高血糖對(duì)患者身體的傷害很大，如果不及時(shí)加以控制會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅。糖尿病是一種終身性的慢性疾病，患者一旦患上此病，完全治愈的機(jī)率非常小，并很有可能引發(fā)別的并發(fā)癥［3］。因此，對(duì)糖尿患者進(jìn)行社區(qū)健康教育及護(hù)理非常有必要，護(hù)理內(nèi)容主要包括社區(qū)教育、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理、用藥護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理，護(hù)士需對(duì)患者日常生活進(jìn)行精心護(hù)理，控制患者的病情。

本研究中，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患者社區(qū)健康教育及護(hù)理，對(duì)比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組總效率為75.0%，明顯低于觀察組97.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝19.3426，P＜0.05）。

綜上所述，給予糖尿病患者社區(qū)健康教育及護(hù)理，有利于提高臨床有效性，值得臨床推廣使用。

［1］李燕玲，唐蕾.護(hù)理志愿者參與型模式在社區(qū)2型糖尿病患者健康教育中應(yīng)用的效果研究［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2012，17（4）：9-11.

［2］張友愛.臨床護(hù)理路徑在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用及效果觀察［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，18（7）：27-28.

［3］任春菊，鄭娜冬，梁梅蓮.臨床護(hù)理路徑在糖尿病患者健康教育中的應(yīng)用效果觀察［J］.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，20（6）：410-411.

R473.5

B

1002-2376（2015）10-0160-01

2015-08-03