綜合養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)研究

湯逸冰

摘 要：由于現(xiàn)階段我國人口老齡化加速，配套設(shè)施跟不上，人力、物力、財(cái)力、人們的認(rèn)識(shí)和制度等準(zhǔn)備不足，加上養(yǎng)老保障制度嚴(yán)重缺失，因此養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展滯后，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)供給缺口巨大。龐大的老年群體的養(yǎng)老居住、醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)等需求壓力將越來越大，我們亟需尋求應(yīng)對(duì)之策，而綜合式養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)正是緩解養(yǎng)老壓力、實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的重要環(huán)節(jié)。

關(guān)鍵詞：綜合養(yǎng)老社區(qū)；規(guī)劃設(shè)計(jì)；養(yǎng)老模式；運(yùn)營規(guī)劃

中圖分類號(hào)：TU984.12 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.09.027

聯(lián)合國最新人口數(shù)據(jù)顯示，在2011年以后的30年里，中國人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢(shì)，60歲及以上人口比例將年均增長(zhǎng)161.55%，2040年，60歲及以上人口比例將達(dá)28%左右。我國的人口快速老齡化還有未富先老、未備先老、孤獨(dú)終老三大顯著特征。發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般都在5 000～10 000美元以上，而我國開始人口老齡化時(shí)，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值剛超過1 000美元，應(yīng)對(duì)人口老齡化的經(jīng)濟(jì)實(shí)力還比較薄弱。

1 目前綜合式養(yǎng)老社區(qū)發(fā)展中的問題

綜合式養(yǎng)老社區(qū)旨在給老年群體帶來綜合式的服務(wù)，是集養(yǎng)老、休閑娛樂、學(xué)習(xí)、保健、醫(yī)療為一體的養(yǎng)老社區(qū)。其通常建設(shè)于大城市的市郊地區(qū)，占地面積大。其中，設(shè)置有居住區(qū)、醫(yī)療區(qū)和綜合服務(wù)區(qū)。居住區(qū)可為不同身體狀況的老人提供不同程度的護(hù)理照顧，綜合服務(wù)區(qū)可以為老人提供豐富多彩的休閑生活。以北京市為例，“太陽城國際老年公寓”是我國養(yǎng)老社區(qū)的最早實(shí)踐者，“泰康人壽養(yǎng)老社區(qū)”是與保險(xiǎn)產(chǎn)品相結(jié)合的新型養(yǎng)老方式，“京曜陽國際老年公寓”是由北京城建集團(tuán)聯(lián)合中國紅十字基金會(huì)實(shí)施的一項(xiàng)惠顧民生的養(yǎng)老事業(yè)……越來越多的開發(fā)商介入老年社區(qū)的開發(fā)，養(yǎng)老社區(qū)呈現(xiàn)了遍地開花的趨勢(shì)，但也凸顯出了其中的問題。

1.1 盲目抄襲發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老模式

目前，我國對(duì)于療養(yǎng)、養(yǎng)老方面做的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在面臨人口老齡化提前到來的情況，我國相應(yīng)的國策和福利制度還未完善，對(duì)于綜合性養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)更是處于探索之中。隨著養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)熱潮的到來，很多開發(fā)商、相關(guān)人員都向某些發(fā)達(dá)國家借鑒養(yǎng)老社區(qū)的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，并希望可以將其在國內(nèi)進(jìn)行推廣和實(shí)現(xiàn)。然而，這種借鑒在很大程度上只是流于形式，并沒有內(nèi)在深入研究和實(shí)際理論的支撐。

發(fā)達(dá)國家步入老齡化社會(huì)已有百年時(shí)間，綜合性養(yǎng)老社區(qū)已有較成熟的體系，并且有了自己獨(dú)特的時(shí)代和地域特征。例如美國的休閑生活型養(yǎng)老社區(qū)，主要服務(wù)于55歲以上年紀(jì)較輕的老年人，此類養(yǎng)老社區(qū)一般都建有各種體育、娛樂場(chǎng)所；日本現(xiàn)行的養(yǎng)老制度則高度細(xì)分和功能化，不單單將老人區(qū)分為健康自理和需要護(hù)理兩類，而是把這一過程當(dāng)做一個(gè)逐漸變化的過程，旨在讓所有的老人在不知不覺中完成轉(zhuǎn)變，安心在養(yǎng)老社區(qū)中養(yǎng)老。

現(xiàn)階段我國綜合式養(yǎng)老社區(qū)沒有找準(zhǔn)自己的時(shí)代與地域定位，盲目借鑒發(fā)達(dá)國家現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平下的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，一味追求豪華的視覺效果、高端的設(shè)施配備，導(dǎo)致現(xiàn)在養(yǎng)老社區(qū)的消費(fèi)較高，大多數(shù)老人想住而住不起，忽略了我國地域人文特色。

1.2 刻意注重商業(yè)效果，忽略功能細(xì)節(jié)

國內(nèi)的綜合性養(yǎng)老社區(qū)動(dòng)輒上百公頃，開發(fā)商總想以大規(guī)模、高檔次來吸引老年群體，可實(shí)際上這種類似養(yǎng)老城的社區(qū)模式并沒有真正做到從老人的角度出發(fā)。事實(shí)證明，單純?yōu)槔夏耆嗽O(shè)計(jì)的大面積交往空間使用頻率并不高，而有各年齡層次的人都能參加的活動(dòng)場(chǎng)所才深受老年人喜愛。加之老年群體記憶力減退，超大型的養(yǎng)老社區(qū)很難使老年人熟悉周圍環(huán)境。很多養(yǎng)老社區(qū)缺乏養(yǎng)老專業(yè)化服務(wù)機(jī)構(gòu)，導(dǎo)致養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)功能不全，服務(wù)水平低下。

1.3 缺乏后期運(yùn)營規(guī)劃，養(yǎng)老社區(qū)定位偏差

作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其提供的商品是服務(wù)，是以后期的運(yùn)營規(guī)劃為主，而現(xiàn)在很多綜合式養(yǎng)老社區(qū)卻無形中把自己定位為地產(chǎn)商，以地產(chǎn)開發(fā)、房屋等商品類產(chǎn)品銷售為主。地產(chǎn)開發(fā)商主要是采用產(chǎn)權(quán)銷售的營銷方式。這種模式?jīng)Q定了先期入住的老人基本都是自理老人，他們短時(shí)間內(nèi)不需要很多的老年專業(yè)服務(wù)，加之沒有清晰的后期服務(wù)運(yùn)營規(guī)劃和模式，使所謂的養(yǎng)老院運(yùn)營商就變成了物業(yè)公司，脫離了養(yǎng)老本質(zhì)。

2 綜合式養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)趨勢(shì)探究

2.1 分區(qū)域建設(shè)

綜合性養(yǎng)老社區(qū)不宜建設(shè)得過大，但我國老年人口總數(shù)大，對(duì)養(yǎng)老社區(qū)需求大。此時(shí)，我們可以通過分區(qū)規(guī)劃，將大型的綜合式社區(qū)分為若干個(gè)小社區(qū)進(jìn)行服務(wù)和管理。同時(shí)，老人的居住規(guī)模也要控制在一定范圍內(nèi)，控制在500～1 000人。各個(gè)小社區(qū)可設(shè)置自己獨(dú)特的視覺標(biāo)志，來幫助老年群體識(shí)別，社區(qū)之間可設(shè)有集成活動(dòng)中心，由班車接送。

2.2 整合型建設(shè)

綜合性老年社區(qū)除了為老年人提供衣食住行和醫(yī)療服務(wù)外，還需要考慮老年人的精神需求。由于老年群體退出了社會(huì)主流，因此在感情上更需要親情的慰藉，老年人住宅的親情需求的解決會(huì)導(dǎo)致一系列與小區(qū)規(guī)劃及住宅設(shè)計(jì)相關(guān)的整合性改革。我們可以將居家式養(yǎng)老和綜合式社區(qū)養(yǎng)老相結(jié)合，不提倡超大規(guī)模的養(yǎng)老城。筆者認(rèn)為比較適合的規(guī)劃運(yùn)營模式應(yīng)為：綜合式養(yǎng)老社區(qū)產(chǎn)權(quán)銷售→前期自理老人（上門護(hù)理服務(wù)）→后期半自理老人（日間托老所）→不能自理老人（進(jìn)駐護(hù)理區(qū)域）的模式。這種模式是成熟的綜合性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)嵌入以養(yǎng)老為主題的社區(qū)，比較利于老人與外界的交流。

2.3 功能細(xì)化與管理制度細(xì)分

在面對(duì)老年群體時(shí)，養(yǎng)老社區(qū)不能單純區(qū)分為自理或需要護(hù)理，養(yǎng)老是一個(gè)變化的過程，老人從健康自理到需要護(hù)理是一個(gè)逐漸變化、甚至?xí)磸?fù)的漫長(zhǎng)過程。自理和護(hù)理不是非白即黑的兩個(gè)階段，在自理和護(hù)理中間，還會(huì)有很大一個(gè)灰色區(qū)域，應(yīng)該讓自理老人和各個(gè)要護(hù)理等級(jí)的老人在養(yǎng)老社區(qū)中獲得相應(yīng)的服務(wù)。我們需要盡快細(xì)化養(yǎng)老社區(qū)的服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)要提高護(hù)理人員的專業(yè)水準(zhǔn)，建立高水平的監(jiān)管體系，逐步完善養(yǎng)老社區(qū)的管理體系。

3 結(jié)束語

中國綜合養(yǎng)老社區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)仍存在著很多問題和弊端，需要設(shè)計(jì)師站在老年人的角度細(xì)致地規(guī)劃各個(gè)方面的養(yǎng)老問題。同時(shí)，我們不能簡(jiǎn)單地復(fù)制發(fā)達(dá)國家的養(yǎng)老模式，而應(yīng)該立足于國內(nèi)的實(shí)際情況，在充分把握中國養(yǎng)老國情的情況下，作出真正適合中國老年人養(yǎng)老的規(guī)劃設(shè)計(jì)。

〔編輯：王霞〕