冬季關(guān)節(jié)問題各個(gè)擊破

1寒冷的天氣會(huì)使關(guān)節(jié)疼痛更劇烈嗎？

沒有科學(xué)證據(jù)表明關(guān)節(jié)炎會(huì)在冬天加劇，但許多患者認(rèn)為天氣會(huì)讓關(guān)節(jié)僵硬和疼痛，特別是在寒冷的天氣。醫(yī)學(xué)博士、美國伯靈頓佛蒙特大學(xué)的風(fēng)濕病學(xué)家Bonita Libman認(rèn)為，一個(gè)可能的原因是：在寒冷的天氣下人們可能很容易發(fā)生肌肉痙攣，加劇了疼痛和僵硬的癥狀，而且因?yàn)楹?，血液都流向并保護(hù)重要器官，會(huì)減少手指和腳趾及四肢的血液循環(huán)，從而造成這些患關(guān)節(jié)炎的部位疼痛感覺被放大了。

如何應(yīng)對：

保暖 美國國家衛(wèi)生研究院表示，多穿點(diǎn)，穿保暖寬松舒適的衣服、襪子，戴手套將有助于防止身體部位變冷。開啟保暖設(shè)備，保證家里的溫度別太低，可以用電熱毯，或者先把衣服烘熱一下再穿。在坐車以前先開暖風(fēng)加熱。在你疼痛的關(guān)節(jié)處貼一個(gè)“暖寶寶”。如果可以，首先要洗個(gè)熱水澡緩解疼痛和僵硬，然后在溫暖的浴室內(nèi)穿好衣服，這幾種方法都能幫助緩解與寒冷天氣相關(guān)的關(guān)節(jié)疼痛。專家解釋，熱量會(huì)讓肌肉放松，從而緩解疼痛。

選擇容易穿脫的外套 僵硬和疼痛的手指，讓你很難系紐扣或拉拉鏈。所以挑選一件有大紐扣或按扣的夾克，或在拉鏈上放上一個(gè)大的金屬環(huán)，讓它變得更容易抓住。

試著消腫 保暖能緩解關(guān)節(jié)疼痛，但是并不一定能緩解腫脹。如果壞天氣加重了手部的關(guān)節(jié)炎，可以試試晚上戴一副氨綸手套，防止手部關(guān)節(jié)處出現(xiàn)積液。

喝大量水 脫水會(huì)降低關(guān)節(jié)的靈活性，可能增加受傷的幾率。

改善心情 有慢性疼痛的患者常常會(huì)感到焦慮、抑郁和煩躁。所以，了解怎樣才能改善自己的心情非常重要。把事情分成小塊，試著控制自己的生活節(jié)奏，并弄清楚該怎樣改善自己的睡眠質(zhì)量。當(dāng)壞天氣導(dǎo)致的關(guān)節(jié)痛發(fā)作時(shí)，你要明白，疼痛只是暫時(shí)的。

向醫(yī)生詢問止痛藥 醫(yī)生可能給你推薦溫和的非甾體抗炎藥物，如布洛芬，或其他止痛藥。

2如果你有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)季節(jié)更容易得流感？

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，“當(dāng)免疫系統(tǒng)忙于其他的事情，就無法有效抵御其他病毒感染了，”明尼蘇達(dá)州羅切斯特市梅奧診所風(fēng)濕科的領(lǐng)導(dǎo)人、醫(yī)學(xué)博士Eric Matteson說。最重要的是，抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物——包括類固醇、改善病情的抗風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物（DMARDs）和生物制劑（蛋白質(zhì)藥物）都會(huì)抑制免疫系統(tǒng)。另外，RA炎癥有時(shí)會(huì)影響肺部。因此，病人需要采取預(yù)防措施以抵抗季節(jié)性疾病——流感及相關(guān)并發(fā)癥，如肺炎。

如何應(yīng)對：

每年冬季來臨，都要接受流感疫苗注射。美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）推薦所有65歲或以上，以及患有哮喘、糖尿病和慢性肺病、孕婦和服用藥物等抵抗力低下的人接種疫苗。同時(shí)，詢問你的醫(yī)生你是否應(yīng)該打肺炎疫苗。

當(dāng)心生病的人。避免與流感患者有身體接觸，要與之保持距離。但這并不意味著你需要請假呆在家里不去上班。為了減少在家里被傳染的幾率，謹(jǐn)慎的做法是讓你的家人或同居者也接種流感疫苗和其他推薦疫苗。

經(jīng)常用肥皂和水洗手。如果做不到，也可以隨身攜帶含酒精的免洗洗手液。

此外，使用抗菌濕巾擦拭電話、鍵盤、門把手和其他你經(jīng)常觸摸的物品。

3冬天關(guān)節(jié)炎患者不適合運(yùn)動(dòng)？

運(yùn)動(dòng)通常是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)重要部分，它可以改善關(guān)節(jié)僵硬和肌肉無力等癥狀。運(yùn)動(dòng)也可以減少患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。專家認(rèn)為，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人，患骨質(zhì)疏松和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，而鍛煉有助于降低這些風(fēng)險(xiǎn)。美國疾控中心建議患有關(guān)節(jié)炎，但身體功能正常且無其他嚴(yán)重疾病的人可以遵循一般活動(dòng)指南：每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或75分鐘的劇烈運(yùn)動(dòng)，每周至少進(jìn)行兩次增肌鍛煉。然而，在冬天，白晝變短，患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間也大大減少了。

如何應(yīng)對：

保持運(yùn)動(dòng)。如果天氣很冷的話，外出之前先鍛煉一下你疼痛的關(guān)節(jié)，這樣能起到放松、緩解僵硬感的作用。也可以選擇室內(nèi)的低強(qiáng)度活動(dòng)，并盡量尋找有趣的室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。在家中可以放視頻跳操，任何低強(qiáng)度和中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)都可以。或者去健身房，報(bào)名參加溫和的運(yùn)動(dòng)課程，如瑜伽和太極，哪怕在超市走走也行。

因?yàn)樘旌谧冊缌?，所以可以選在午餐時(shí)間去散散步。

每項(xiàng)運(yùn)動(dòng)開始前要進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)。專家建議步行并做伸展運(yùn)動(dòng)至少5分鐘。目的是讓血液流向關(guān)節(jié)，為隨后的鍛煉做準(zhǔn)備。

別忘記喝水。保持體內(nèi)的水分，冬天和夏天一樣重要。專家給出一個(gè)簡單的補(bǔ)水法則是，在鍛煉之前喝150～250毫升的水，鍛煉期間，每20～30分鐘要喝200毫升水，鍛煉后再喝200毫升。

適量補(bǔ)充維生素D。隨著冬日戶外活動(dòng)的減少，維生素D也有可能降低，而有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，如皮質(zhì)類固醇可能影響身體吸收維生素的能力，所以可以通過血液檢查，看看自己是否缺VD，并讓醫(yī)生為你選擇合適的維生素D補(bǔ)充劑。

4寒冷的天氣會(huì)增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)？

患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的人，尤其是女性面臨著因疾病和治療關(guān)節(jié)炎的藥物引發(fā)的骨骼脆弱和骨折的風(fēng)險(xiǎn)更高，而冬天道路濕滑，跌倒的可能性也會(huì)增加。這個(gè)季節(jié)也是因跌倒而骨折高發(fā)的季節(jié)。

如何應(yīng)對：

選擇合適的、摩擦力強(qiáng)的鞋。對于愛美的女性，有一個(gè)簡單的解決方案：在戶外選擇雪地靴，在公司或聚會(huì)的時(shí)候再穿上漂亮的高跟鞋。

如果因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛和僵硬讓你難以走動(dòng)，可以考慮使用手杖。

盡一切努力減少跌倒的可能。選擇在修繕良好的樓梯、人行道和車道上行走。不要在有冰雪的路面上行走。

5冬季旅行不適合關(guān)節(jié)炎患者？

專家認(rèn)為，旅游能改善和提升人們的精神狀態(tài)，不管是不是關(guān)節(jié)炎患者。但要提前做好充分準(zhǔn)備，預(yù)估所有有可能發(fā)生的問題并做好相應(yīng)預(yù)防措施，盡量減少旅行帶來的壓力。

如何應(yīng)對：

旅游之前應(yīng)咨詢醫(yī)生，自己是否適合去目的地旅行。

藥物要隨身攜帶。避免托運(yùn)行李丟失后，你的藥也沒了。必要的用品，如注射器、注射劑和藥物冷凍包通常是允許過安檢的。

使用拐杖或輪椅，如果你在機(jī)場時(shí)需要幫助，應(yīng)該提前打電話給航空公司或機(jī)場安排。大多數(shù)機(jī)場都能提供輪椅和相關(guān)服務(wù)。