軍校學(xué)員運動損傷后進行水中康復(fù)訓(xùn)練研究

劉暢 彭細(xì)華

摘要：通過學(xué)習(xí)水中康復(fù)運動的作用原理，以學(xué)院在校學(xué)習(xí)期間下肢運動損傷的學(xué)員為研究對象，將水中康復(fù)訓(xùn)練進行實戰(zhàn)研究，為學(xué)員進行運動康復(fù)提供有利幫助。

關(guān)鍵詞：運動損傷 水中康復(fù) 實踐練習(xí)

1學(xué)員運動損傷的基本情況

運動損傷在軍隊院校里是一種較為普遍的現(xiàn)象，軍校本科生長干部學(xué)員在校四年期間需要進行軍事基礎(chǔ)素質(zhì)的多項訓(xùn)練，其中包括各種軍事體育訓(xùn)練。不同的軍事體育項目會造成學(xué)員不同位置、不同程序的運動損傷，所需要的恢復(fù)時間以及復(fù)元狀況也不盡相同，運動損傷會影響到學(xué)員正常的生活和學(xué)習(xí)。

學(xué)員在進行軍事體育訓(xùn)練過程中，尤其是400米障礙中，尤其是翻越高墻和跳下高板及跳下壕溝時，最易發(fā)生膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的損傷，主要是前、后交叉韌帶及內(nèi)側(cè)副韌帶損傷或者膝關(guān)節(jié)結(jié)締組織損傷。

2水中康復(fù)運動的基本原理

運動損傷后不久，人體關(guān)節(jié)的活動能力均會在一定程度上受到損傷的影響。動作的生物力學(xué)特征會隨著能力的受損發(fā)生變化，技術(shù)動作會變形，運動成績也無法達到受損前的水平。借助水對關(guān)節(jié)活動能力進行恢復(fù)，不失為一種較為理想的康復(fù)手段與措施。

人體浸入水中，在自然的狀態(tài)下可使肌肉松馳，使肌肉的緊張度發(fā)生變化，疼痛感下降。人們可以借助水的浮力、壓力、阻力等物理特性，提高肌肉的力量與耐力，增加動作的活動范圍，恢復(fù)動作的控制能力、平衡性和協(xié)調(diào)性，這樣會有力地改善肌體的靈活性，促進受損肌體的恢復(fù)。

深水區(qū)域的恢復(fù)性練習(xí)主要是用來針對下肢部位損傷進行機能改善。運動員在深水區(qū)域，可借助漂浮工具，頭部離開水面，以保證順暢呼吸，軀干保持正直，用以做好各項專門練習(xí)的預(yù)備姿勢。

3學(xué)員進行水中康復(fù)的實踐練習(xí)

通過對理論知識的學(xué)習(xí)，使我們掌握了一定的水中康復(fù)訓(xùn)練的技術(shù)方法和要領(lǐng)步驟，接下來我們從各個學(xué)員營調(diào)查了解，對確實存在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)損傷的學(xué)員進行篩選。門診部外科醫(yī)生首先對學(xué)員的受損程度進行診斷并記錄，符合水中康復(fù)訓(xùn)練要求的學(xué)員進行登記，把此時的身體狀態(tài)作為未接受康復(fù)訓(xùn)練前的初始狀態(tài)，以便同康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束時進行對比。

將患此類傷病的學(xué)員作為研究對象，人數(shù)控制在10～12人，選取損傷類型、受傷時間及年齡等方面均相似的膝關(guān)節(jié)受傷學(xué)員，將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組患者接受水中步行康復(fù)訓(xùn)練，對照組患者僅接受常規(guī)物理康復(fù)訓(xùn)練。觀察學(xué)員水中康復(fù)訓(xùn)練對膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)促進效果。同時，將對患肢肌肉萎縮的預(yù)防、肌力的恢復(fù)、患肢負(fù)重、平衡穩(wěn)定性也作為研究的問題之一。

設(shè)施包括恒溫游泳池，以及物理康復(fù)器械?？祻?fù)訓(xùn)練中給予對照組患者常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練內(nèi)容包括被動關(guān)節(jié)活動練習(xí)、肌肉強化練習(xí)及站立練習(xí)等，每天訓(xùn)練1次，35min/次，每周練習(xí)5次，連續(xù)治療30次為1個療程；實驗組學(xué)員實行水中步行康復(fù)訓(xùn)練項目。水中步行訓(xùn)練選用相關(guān)儀器，當(dāng)進行水中步行治療時，首先讓患者浸入水中并站立。步行速度就根據(jù)患者具體情況調(diào)節(jié)，水面一般與患者腰部或下胸平面保持同一水平。剛開始訓(xùn)練時，患者步行速度宜慢，對治療時間也不設(shè)定硬性要求，以患者能耐受為宜，并隨著患者功能的日漸改善，逐步提高步行速度并延長練習(xí)時間，直至每天訓(xùn)練1次，35min/次，每周練習(xí)5次，連續(xù)治療30次為1個療程。在整個練習(xí)過程中，如患者出現(xiàn)不適則立即停止練習(xí)。

3.1實驗方法

（1）水中步行，速度保持每分鐘60米左右。開始可以借助扶手，待熟悉后自行完成。

（2）雙腳水中站立，沒有受傷腿過度到受傷腿單腳水中站立，訓(xùn)練平衡能力。

（3）增加下肢力量訓(xùn)練。（臀大肌、大腿內(nèi)側(cè)肌肉、股內(nèi)側(cè)肌、股四?。?/p>

（4）身體橫向移動練習(xí)，達到速度每分鐘60米左右。

（5）利用腳尖在水中行走練習(xí)，達到速度保持每分鐘60米左右。

3.2評定方法

4分析與總結(jié)

膝關(guān)節(jié)損傷康復(fù)訓(xùn)練的目的，是恢復(fù)患肢負(fù)重、行走、平衡能力，改善生活自理能力。膝關(guān)節(jié)在人體關(guān)節(jié)中處于一個特殊的位置，也是人體結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。對膝關(guān)節(jié)周圍的軟骨、韌帶和肌肉進行鍛煉，可以增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減少關(guān)節(jié)的損傷。研究發(fā)現(xiàn)增加肌肉肌力在改善關(guān)節(jié)炎癥、提高關(guān)節(jié)功能上具有重要的意義，研究證明水中運動治療在提高肌肉力量方面與其他方法相比更有效，因為水中運動治療在保證膝關(guān)節(jié)損傷情況穩(wěn)定的前提下，通過肌肉力量的增加來提高膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定，加快膝關(guān)節(jié)損傷的康復(fù)。

運動損傷在水中運動治療，是目前在很多國家流行的康復(fù)手段。水中運動訓(xùn)練的優(yōu)勢在于：人體在水中運動，由于水的浮力，可以大大減少關(guān)節(jié)附近肌肉和韌帶結(jié)締組織的負(fù)擔(dān)和承受力；通過水流對身體的按摩，可以放松人體神經(jīng)，改善心情，在心理上為損傷康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)；水中訓(xùn)練沒有沖擊力，可以防止損傷關(guān)節(jié)的傷情加重；水中康復(fù)，可以改善關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)，促進損傷的關(guān)節(jié)新陳代謝，使炎癥、水腫、積液快速吸收。水中步行是一種有氧運動，膝關(guān)節(jié)損傷的學(xué)員在水中康復(fù)，不僅可以鍛煉肌肉、改善膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)、促使膝關(guān)節(jié)炎癥及水腫消失，而且還有提高心、肺功能、提高損傷疾病患者的身體協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性。

參考文獻：

[1]魏毅.警察院校學(xué)員膝關(guān)節(jié)損傷的水中康復(fù)訓(xùn)練研究.陰山學(xué)刊，2007，21（03）：96-97.

[2]左自強，葉小明，劉丹寧.水中康復(fù)運動的作用原理及其運用.遼寧體育科技，2008，30（03）：40-42.