新形勢下臨床試驗(yàn)教學(xué)面臨的問題與思考

童明

【摘要】在社會快速發(fā)展，人民生活水平逐漸提高的過程中，人們對醫(yī)學(xué)的需求提出更高要求。近年來，我國各個地方的醫(yī)學(xué)院每年都在不同程度的擴(kuò)招。在此種招生規(guī)模下，要想醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力不斷提高，不僅是要給予學(xué)生足夠的學(xué)習(xí)機(jī)會，還需要足夠重視臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)。從當(dāng)前我國臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)際情況就可以了解到，教學(xué)方法與教學(xué)觀念的不成熟影響著學(xué)生實(shí)踐能力提升。提高臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生實(shí)踐能力，就需要及時解決臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的問題。本文就對此進(jìn)行簡單分析。

【關(guān)鍵詞】臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué) 問題 思考

【中圖分類號】R4-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）19-0039-01

引言

醫(yī)學(xué)的發(fā)展，促使醫(yī)學(xué)院的教學(xué)質(zhì)量獲得足夠的重視。醫(yī)學(xué)生數(shù)量的不斷增加，促使醫(yī)院在治病救人的過程中需要予以醫(yī)學(xué)生充足的實(shí)習(xí)機(jī)會。如果醫(yī)學(xué)生缺乏實(shí)踐機(jī)會，將難以提高實(shí)踐能力?；诖耍瑸楸ＷC教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生實(shí)踐能力，就需要對當(dāng)前實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革。面對新形勢，臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)唯有針對當(dāng)前教學(xué)中存在的問題，并采取相應(yīng)的措施，才能夠提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才。

1 新形勢下臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)面臨的問題

從臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀就可以了解到，新形勢下臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)面臨著諸多的問題，這些問題的存在影響著實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。經(jīng)過實(shí)踐可以了解到其面臨的主要問題有以下幾點(diǎn)。

1.1 基礎(chǔ)理論與臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)相脫節(jié)

醫(yī)學(xué)院在課程設(shè)置方面采用的都是基礎(chǔ)課、臨床專業(yè)課余臨床實(shí)習(xí)課等模式。在這種教學(xué)模式中，學(xué)生首先需要完成的事基礎(chǔ)課余臨床專業(yè)可，掌握其基礎(chǔ)理論知識，隨后進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)習(xí)階段[1]。雖然這種教學(xué)模式有助于學(xué)生理論知識的掌握，但是并不利于學(xué)科之間的橫向聯(lián)系，導(dǎo)致學(xué)生理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐聯(lián)系不緊密，基礎(chǔ)與臨床相互脫節(jié)，并且在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中忽略學(xué)科之間的互相聯(lián)系，在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)遇到問題的時候，難以保持整體性。也就是說在當(dāng)前臨床教育教學(xué)活動實(shí)施的過程中，重視理論基礎(chǔ)知識的灌輸，忽視學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)中出現(xiàn)被動學(xué)習(xí)的情況，學(xué)習(xí)中難以表現(xiàn)出主動性，缺乏解決問題的能力。

1.2 教學(xué)管理體制不夠完善

臨床實(shí)踐表明唯有高素質(zhì)的教師開展教學(xué)活動，對學(xué)生實(shí)施有效的指導(dǎo)，才能夠促使學(xué)生形成良好的素質(zhì)。就當(dāng)前我國臨床叫徐相對不完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，仍舊不能對臨床實(shí)驗(yàn)教師做出客觀的評價，教師之間并沒有競爭力，教師的教學(xué)質(zhì)量難以獲得有效保證。如此教學(xué)，在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，良好的教學(xué)質(zhì)量最關(guān)鍵的還是在教師的責(zé)任心。如果教師教學(xué)活動實(shí)施的過程中沒有合格的敬業(yè)精神，也就會在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中敷衍了事，教學(xué)成果難以達(dá)到理想狀態(tài)。

1.3 臨床實(shí)習(xí)與考研相沖突

人才競爭日益激烈，就業(yè)形勢不容樂觀，部分大學(xué)本科畢業(yè)生在畢業(yè)后會直接參加工作，但是有部分學(xué)生畢業(yè)后想提高自己的專業(yè)水平，并且還會有部分醫(yī)學(xué)院的學(xué)生為了能夠成功就業(yè)，會改行從事其他行業(yè)的工作。針對想要考研的學(xué)生，進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)后的上半年就需要準(zhǔn)備考研，參加考研輔導(dǎo)班，集中精力復(fù)習(xí)，而這樣必然會影響臨床實(shí)教學(xué)的效果。而對于不準(zhǔn)備考一年的學(xué)生，下半年則是就業(yè)壓力最大的一年，畢業(yè)生忙于各種單位考試與面試，將生活的重心放在工作崗位上，一直很少關(guān)心臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)。與此同時，還有部分缺乏上進(jìn)心的同學(xué)，由于沒有找到理想的工作，又不想考研，對進(jìn)入社會產(chǎn)生迷茫，因而更加不重視臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)，整天不知道該做什么。由于這些因素的存在導(dǎo)致學(xué)生在參與臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中缺乏足夠的積極性與主動性，忽視自己實(shí)踐能力的提升，影響醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

2 提高臨床臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的思考

從當(dāng)前的實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀就可以了解到，臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果與狀態(tài)不是很滿意，這樣一種狀態(tài)不僅影響醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的提升，同時還影響醫(yī)學(xué)院校人才的培養(yǎng)?；诖诵枰扇∠鄳?yīng)的措施改變這種狀況。

2.1 改革教學(xué)模式

臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)要想適應(yīng)新形勢的變化，就需要創(chuàng)新教學(xué)方法，改變當(dāng)前這種教學(xué)模式。臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中表明，PBL教學(xué)模式就是一種良好的教學(xué)方式，這種教學(xué)一問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體，在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行小組討論的模式開展教學(xué)[2]。這樣一種教學(xué)模式能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性，促使學(xué)生成為教學(xué)活動的主體，并且還可以培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。要想醫(yī)學(xué)生在臨床教學(xué)中能夠培養(yǎng)出良好的臨床思維，就需要及時安排臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)，促使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R與實(shí)踐相互結(jié)合在一起。在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，能夠強(qiáng)化學(xué)生分析問題的能力。

2.2 加強(qiáng)師資力量的建設(shè)

優(yōu)秀醫(yī)療人才的培養(yǎng)，必須以高素質(zhì)的教師隊(duì)伍為前提。提高臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平，就需要保證臨床帶教教師的素質(zhì)與專業(yè)水平。帶教教師必須具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，這樣才可以保證教學(xué)更貼近實(shí)際情況[3]。保證教師盡心盡力。基于此，需要針對臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)組成考核小組，考核小組帶教教師的同時，還需要評價帶教教師的教學(xué)成果，加強(qiáng)對帶教教師的監(jiān)督與管理。通過加強(qiáng)師資力量的建設(shè)，才能夠保證教學(xué)效果。

2.3 加強(qiáng)對臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的管理

在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動實(shí)施的過程中，需要加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核與管理。保證學(xué)生的出勤，促使學(xué)生在教學(xué)活動實(shí)施的過程中，能夠認(rèn)真完成教學(xué)任務(wù)。建立完善的教學(xué)制度，保證在對學(xué)生管理的過程中做到有章可循。與此同時還需要對臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行考核沒考核不僅包括教師，還包括學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。

3 結(jié)語

總而言之，在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)不斷完善的過程中，需要針對其中的存在的問題采取相應(yīng)的措施，這樣才能夠保證臨床實(shí)踐與理論知識相互結(jié)合在一起，保證臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量，全面提高學(xué)生的綜合能力與專業(yè)素養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張琴，金桂蘭，朱燕，等.外科臨床技能教學(xué)模式改革探索[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版），2011，10（03）：17-21

[2]郭玉雁.新形勢下臨床實(shí)踐教學(xué)面臨的問題和思考[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2011，12（06）：11-15

[3]趙欣華，金桂蘭，陳榮明，等.多元質(zhì)量觀在我校中醫(yī)臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代教育裝備，2011，11（05）：24-29