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    心血管內(nèi)科感染患者的患病因素和臨床特點分析

    2015-05-30 09:49:05王曉麗
    世界復合醫(yī)學 2015年2期
    關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科感染因素

    王曉麗

    [摘要] 研究目的 為了能夠進一步的加強預防和治療心血管內(nèi)科的感染提供參考,本研究重點分析心血管內(nèi)科感染患者的患病因素和臨床特點。 研究方法 本研究采用了調(diào)查法,對我院住院期間的50例發(fā)生感染的心血管病患者進行了調(diào)查,統(tǒng)計分析了感染部位、病原菌特點以及引起危險的因素。研究結(jié)果 感染部位的分布呈現(xiàn)從高到低的分布情況,病原菌特點為革蘭氏陰性菌最多,年齡大、心功能衰竭等因素是相關(guān)的危險因素。研究結(jié)論 心血管內(nèi)科感染患者發(fā)生感染與危險因素有很大的相關(guān),因此,一定要減少和預防心血管內(nèi)科感染發(fā)生的可能性。

    [關(guān)鍵詞] 心血管內(nèi)科;感染;因素

    心內(nèi)科,即心血管內(nèi)科,是各級醫(yī)院大內(nèi)科設置的一個大科室,這個大科室主要是為了診療心血管疾病而設置的一個臨床科室,治療的疾病包括高血壓、心絞痛、心率不齊、心率衰竭、心肌梗死、心肌炎等心血管疾病。心血管疾病是威脅人類生命的重要的疾病之一,近幾年來,心血管疾病的發(fā)病率越來越高,心血管疾病對人體有較大的傷害,患病人群主要是老年人為主,并且能夠產(chǎn)生多種并發(fā)癥,據(jù)有關(guān)統(tǒng)計表明,并且心血管疾病有突變型的特點,在臨床上心血管疾病的感染率要比其他疾病發(fā)生感染的概率要高,如果患者感染后沒有得到及時的治療,會有生命危險。加強醫(yī)院感染的管理和控制工作是預防患者感染的主要內(nèi)容,本文對心血管內(nèi)科患者的患病因素以及臨床特點進行了研究分析,進而進一步的預防和控制心血管患者感染的發(fā)生。

    1.研究資料與調(diào)查方法

    1.1研究資料

    本研究選擇了2013年2月份至11月份期間,在我院住院的發(fā)生感染的心血管內(nèi)科患者50名,病人的年林在26-75歲之間,平均年齡為56歲,患病時間在2-28年之間,平均患病時間為18年。

    1. 2 研究方法

    1. 2. 1調(diào)查分析方法

    研究對住院期間發(fā)生感染的50例心血管患者進行了調(diào)查,統(tǒng)計了病人的感染部位、病原菌的特點以及引起感染的一些相關(guān)因素。

    1. 2. 2 文獻研究法

    查閱了相關(guān)的文獻資料以及《醫(yī)院感染診斷標準》,作為本次研究的依據(jù)。

    2.研究結(jié)果

    2. 1心血管內(nèi)科患者的感染部位

    通過調(diào)查分析可以了解到,在50例患者中,感染部位分布其中所占比例從高到低的是下呼吸道、上呼吸道、泌尿生殖道、胃腸道、皮膚以及其他部位,其中下呼吸道感染的患者有20例,占40%;上呼吸道感染的患者有12例,占24%;泌尿生殖道感染的患者有8例,占16%;胃腸道感染的患者有6例,占12%;其他部位感染的患者有4例,占8%。

    2. 2病原菌檢測結(jié)果

    檢測50例感染患者的病原菌發(fā)現(xiàn),其中所占比例最高的是革蘭氏陰性菌,共38例,占65.5%,革蘭陽性菌有16例,占27.5%,真菌有6例,占7%。

    2. 3相關(guān)危險因素

    除了對心血管內(nèi)科患者的感染部位以及病原菌進行了研究之外,筆者統(tǒng)計了心血管內(nèi)科患者的年齡以及其他病發(fā)病的情況。調(diào)查結(jié)果表明,患者醫(yī)院感染相關(guān)因素包括以下內(nèi)容:患者的年齡、患者心功能等級、合并慢性支氣管炎、合并其他慢性基礎疾病、侵入性操作、

    阿司匹林藥物應用、抑酸藥物應用、預防性應用抗菌藥物等。其中患者醫(yī)院感染相關(guān)危險因素中,與患者的年齡有關(guān)的有12例,占24%;與患者心動能等級有關(guān)的有10例,占20%;合并慢性支氣管炎有8例,占16%;合并其他慢性基礎疾病有6例,占12%;侵入性操作有5例,占10%;阿司匹林藥物應用有4例,占8%;抑酸藥物應用有3例,占6%;預防性應用抗菌藥物有2例,占4%

    3.討論

    在住院期間心血管內(nèi)科患者的感染率很高,嚴重的影響了患者的治療過程,而且嚴重的感染很有可能進一步的加重患者的病情,給病人帶來極大的痛苦?;颊甙l(fā)生感染與很多危險因素有關(guān),因此,不斷的總結(jié)心血管內(nèi)科患者的患病因素和臨床特點,對心血管內(nèi)科患者的患病因素進行分析,這樣不僅可以提前預防患者的感染,同時也可以預防因為患病因素而導致的感染的發(fā)生,對感染的發(fā)生部位和病原菌特點進行分析,針對性的采取措施,對患者的感染進行控制和治療。

    3. 1臨床特點

    通過分析心血管內(nèi)科50例患者的感染發(fā)生部位和特點,呼吸道感染發(fā)生的比率最高,而且革蘭氏陰性菌占病原菌的比例也最高,其次,革蘭氏陽性菌占了27.5%,而真菌占7%。因此,通過分析,研究得出在心血管內(nèi)科的患者發(fā)生感染后,應該考慮病原菌的以上特點選擇抗生類的藥物,做到對癥下藥。

    3. 2患病因素

    統(tǒng)計了50例患者的年齡和患有其他并發(fā)癥的情況,對心血管內(nèi)科患者的誘發(fā)因素進行分析如下:(1)年齡:在此次調(diào)查的50例患者中,年齡高于六十歲的患者要比年齡低于六十歲的患者發(fā)生的感染的概率高,這與患者的身體抵抗力有很大的關(guān)系。(2)心功能衰竭:心血管內(nèi)科患者感染的發(fā)生與心功能出現(xiàn)衰竭后導致身體其他臟器功能相對下降有關(guān)。(3) 慢性疾?。喝绻麤]有控制好一些如支氣管炎和其他慢性基礎性疾病,長期下去會使患者發(fā)生感染問題的發(fā)生。(4)侵入性操作:心血管內(nèi)科患者進行手術(shù)治療的現(xiàn)象比較普遍,那么在這個過程中,這種入侵性操作就會導致細菌的產(chǎn)生,從而使感染發(fā)生的機會更高些。(5)一些藥物的作用:一些藥物的長期使用會導致身體機能受到損傷而引起感染,例如,長期應用阿司匹林就會損傷胃腸道粘膜而引起感染,使用抑酸藥物,會導致胃酸分泌下降,降低胃液的殺菌能力,增加胃部的細菌數(shù)量從而導致胃部感染。患者出現(xiàn)真菌感染的主要因素就是應用預防性的抗菌藥物。

    在心血管內(nèi)科患者住院期間,患者的感染發(fā)生率較高。通過分析患者的患病因素和臨床特點,發(fā)現(xiàn)導致感染發(fā)生率升高的還有許多患者自身的因素,因此,醫(yī)院的工作人員,在工作中一定要能夠在了解心血管內(nèi)科感染者的患病因素的基礎上,結(jié)合心血管內(nèi)科患者的臨床特點,對心血管內(nèi)科患者的感染的發(fā)生進行預防,從而減少心血管內(nèi)科患者的更多痛苦,保護心血管內(nèi)科患者的生命安全。

    參 考 文 獻

    [1]趙文麗.130 例心血管內(nèi)科感染患者的臨床治療.中國醫(yī)藥指南 , 2012, 10(36):561.

    [2]王紅雷,李長嶺.心血管內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染的臨床特征.中華醫(yī)院感染學雜志 ,2008,18(11):1567.

    [3]馬曉麗.心血管內(nèi)科感染患者 114 例臨床治療分析.中國醫(yī)藥

    [4]周光勇.心血管內(nèi)科感染患者臨床治療觀察.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,19:22

    [5]董顯強.心血管內(nèi)科感染患者的臨床治療.中國醫(yī)學創(chuàng)新,2013,24:10

    [6]林美萍,張杰.心血管內(nèi)科感染患者的臨床治療分析,中外醫(yī)療,2013,32

    [7]律丁丁.心血管內(nèi)科感染患者的臨床治療研究.中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2013,03

    [8] 黃偉麗,孫迎娟.心血管內(nèi)科患者醫(yī)院感染控制措施探討[J]. 中華醫(yī)院感染學雜志,2011(2):316-317.

    [9] 劉傳穩(wěn).心血管內(nèi)科患者的常見感染危險因素及處理[J]. 醫(yī)學信息,2011(5 中旬刊):1800-1801.

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