護(hù)生職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀分析及對策研究

徐暢　王歡　丁媛媛　苗彩艷　敖先麗　趙紅姬

[摘 要]職業(yè)態(tài)度是個(gè)人對某種特定的職業(yè)的評價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向，它已成為現(xiàn)代護(hù)士人才素質(zhì)的主要組成部分，在素質(zhì)優(yōu)化過程中占主導(dǎo)地位。為了了解護(hù)生職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀，對不同教育層次的護(hù)生進(jìn)行了職業(yè)態(tài)度問卷調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，本科、大專、中專層次的護(hù)生職業(yè)態(tài)度不夠積極樂觀，尤其是本科護(hù)生的職業(yè)態(tài)度需要加強(qiáng)，同時(shí)護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感也亟須提高。

[關(guān)鍵詞]護(hù)生 職業(yè)態(tài)度 職業(yè)認(rèn)同感

[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437（2015）03-0045-02

職業(yè)態(tài)度是個(gè)人對某種特定的職業(yè)的評價(jià)和比較持久的肯定或否定的心理反應(yīng)傾向，它已成為現(xiàn)代護(hù)士人才素質(zhì)的重要組成部分，在素質(zhì)優(yōu)化過程中占主導(dǎo)地位。培養(yǎng)護(hù)生形成穩(wěn)定、牢固的職業(yè)態(tài)度，對于穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍、保證護(hù)理人才的有效利用和促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要，也在一定程度上反映了護(hù)理教育的成效。本文通過對護(hù)生職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，全面了解本科、大專、中專護(hù)生這一較為特殊群體的專業(yè)觀及影響因素，以便有的放矢地提出改進(jìn)對策，進(jìn)而促使護(hù)生樹立正確的專業(yè)思想，使之成為德才兼?zhèn)洹嶂杂谧o(hù)理事業(yè)的高級護(hù)理人才。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

以我院2011級本科、2012大專和2012中專臨實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對象。其中2011級本科93人，2012級大專201人，2012級中專155人。

（二）研究方法

1.調(diào)查工具。在吳雅文等研制的護(hù)士職業(yè)態(tài)度測量量表的基礎(chǔ)上進(jìn)行刪減和改動而成，包括10個(gè)主觀題和反映態(tài)度傾向的24道題目。主觀題每項(xiàng)根據(jù)態(tài)度的不同而賦予一定的分值，得分越低則職業(yè)態(tài)度越為積極向上。反映態(tài)度傾向的題目則是站在護(hù)士的角度以身說法，從而分析護(hù)生對于當(dāng)前護(hù)理工作的認(rèn)同感。調(diào)查還包括護(hù)生的年齡、性別、職業(yè)興趣、工作意向等。

2.調(diào)查方法。本次調(diào)查發(fā)放問卷273份，其中2011級本科發(fā)放91份， 2012級大專發(fā)放91份，2012級中專發(fā)放91份?；厥沼行柧?49份，其中2012級本科81份，2012級大專85份，2012級中專83份，有效回收率91.2%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。數(shù)據(jù)采用SPSS17統(tǒng)計(jì)軟件處理。

二、結(jié)果

（一）不同護(hù)生職業(yè)態(tài)度測評教育層次結(jié)果

結(jié)果顯示，大專護(hù)生和本科護(hù)生分別有83.3%和80%是第一志愿選擇護(hù)理專業(yè)，而中專護(hù)生第一志愿選擇護(hù)理專業(yè)的比例僅為39.4%。在本科、大專和中專護(hù)生中，多數(shù)護(hù)生是根據(jù)自己的志愿選擇的護(hù)理專業(yè)，也比較喜歡這個(gè)專業(yè)，且較多護(hù)生比較清楚護(hù)理的優(yōu)勢，明白自己選擇護(hù)理專業(yè)的優(yōu)勢所在。但是同時(shí)，較多護(hù)生認(rèn)為其他專業(yè)學(xué)生并不太看重護(hù)理專業(yè)，這有可能會影響到護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。當(dāng)有人問起自己的專業(yè)時(shí)，大多數(shù)護(hù)生會坦率真誠的告知，對自己的專業(yè)持較為積極樂觀的態(tài)度。本科、大專和中專護(hù)生在護(hù)理學(xué)習(xí)態(tài)度方面則較為相似，都希望能學(xué)好知識便于考研，學(xué)習(xí)態(tài)度積極向上。社會因素分析顯示，就業(yè)形勢對于護(hù)生積極性的影響還是比較大的，而競爭壓力和社會地位則占有較小的比例。較不樂觀的是，在本科護(hù)生和大專護(hù)生中，多達(dá)65%和47.9%的護(hù)生認(rèn)為他們在學(xué)習(xí)中的付出與回報(bào)完全不成比例，而且60%的本科護(hù)生表示畢業(yè)后會努力尋求機(jī)會改行，大專和中專生中有此意向的護(hù)生也占43.8%和42.4%。本科護(hù)生只有5%愿意終身從事護(hù)理工作，而中專護(hù)生則有近一半愿意終身從事護(hù)理職業(yè)。這可以看出護(hù)生的就業(yè)態(tài)度并不是很樂觀，本科護(hù)生尤為堪憂?？偟膩碚f，護(hù)生對于專業(yè)的滿意度及其對于護(hù)士職業(yè)的了解和評價(jià)較高，但是就業(yè)態(tài)度和畢業(yè)后的就業(yè)定向有待加強(qiáng)。

（二）護(hù)生思想觀點(diǎn)與態(tài)度傾向認(rèn)同感測評結(jié)果

結(jié)果顯示，本科護(hù)生中職業(yè)認(rèn)同感排在前面五的選項(xiàng)為：1.選擇了護(hù)理職業(yè)就想在這個(gè)崗位上踏實(shí)工作，不斷進(jìn)??；2.并不是任何人都適合做護(hù)理工作；3.護(hù)士的勞動是用金錢所不能衡量的；4.護(hù)士職業(yè)高尚，但社會地位低下，發(fā)展前途??；5.護(hù)士工作中的任何舉動言行將影響病人的心理和健康恢復(fù)。大專護(hù)生中排名前五的條目為：1.并不是任何人都適合做護(hù)理工作；2.護(hù)士的勞動是用金錢所不能衡量的；3.選擇了護(hù)理職業(yè)就想在這個(gè)崗位上踏實(shí)工作，不斷進(jìn)取；4.人的生老病死都離不開護(hù)士，選擇這個(gè)職業(yè)很有意義；5.護(hù)士所擁有的生活感受，其他職業(yè)的人是無法體驗(yàn)的。中專護(hù)生中排名前五的條目為：1.人的生老病死都離不開護(hù)士，選擇這個(gè)職業(yè)很有意義；2.選擇了護(hù)理職業(yè)就想在這個(gè)崗位上踏實(shí)工作，不斷進(jìn)??；3.護(hù)士的勞動是用金錢所不能衡量的；4.護(hù)理是一門獨(dú)立的學(xué)科，需要高層次的人才來不斷充實(shí)提高；5.完成醫(yī)囑，不出差錯(cuò)，是較理想的工作目標(biāo)。

（三）不同教育層次護(hù)生職業(yè)態(tài)度差異分析

表1數(shù)據(jù)顯示，本科、大專和中專護(hù)生的職業(yè)態(tài)度差異主要表現(xiàn)在入學(xué)志愿的差異、護(hù)理的付出與回報(bào)的關(guān)系和畢業(yè)后工作意向三個(gè)方面。這說明護(hù)生的職業(yè)態(tài)度差異還是主要表現(xiàn)在就業(yè)選擇方面，這提示我們要重點(diǎn)關(guān)注護(hù)生畢業(yè)后的就業(yè)傾向問題。

三、討論

（一）不同教育層次護(hù)生的就業(yè)選擇

不同教育層次護(hù)生畢業(yè)后選擇從事護(hù)理工作的比例差異是比較大的。對于是否愿意終身從事護(hù)理工作這個(gè)問題，中專護(hù)生較多人表示贊同，比例為45.5%；本科生和大專生則較多地選擇了畢業(yè)后改行。從調(diào)研的數(shù)據(jù)可以看出，大部分的本科護(hù)生是根據(jù)自己的意愿，第一志愿填報(bào)了護(hù)理專業(yè)，中專護(hù)生第一志愿填報(bào)護(hù)理專業(yè)的比例只有39.4%。以上幾項(xiàng)數(shù)據(jù)表明，本科護(hù)生報(bào)考護(hù)理專業(yè)時(shí)是自己的意愿，但是未來卻不想從事護(hù)理工作的比例居多。這是因?yàn)橥ㄟ^專業(yè)課的學(xué)習(xí)，學(xué)生對于護(hù)士工作有了新的認(rèn)知，這導(dǎo)致其就業(yè)方向發(fā)生了變化，更趨向于放棄護(hù)士職業(yè)，轉(zhuǎn)入其他行業(yè)，造成護(hù)理高端人才的流失。護(hù)理工作者應(yīng)重視這個(gè)問題。

（二）不同教育層次護(hù)生的職業(yè)認(rèn)知程度

從本科護(hù)生、大專護(hù)生和中專護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感排名前五項(xiàng)的條目可以看出本科護(hù)生，大專護(hù)生和中專護(hù)生對于護(hù)士的職業(yè)認(rèn)知大部分是相似的，總體的職業(yè)認(rèn)知程度較高，職業(yè)態(tài)度較為積極向上。但是，還是存在著消極因素，還有60%的本科護(hù)生認(rèn)為雖然護(hù)士職業(yè)高尚，但社會地位低下，發(fā)展前途小。這說明本科生對于護(hù)理工作的認(rèn)知較為片面，在職業(yè)認(rèn)同感相對較高的情況下卻沒有很好的認(rèn)識到護(hù)理工作的本質(zhì)，對于護(hù)士社會地位的認(rèn)知不夠全面。在劉文清，王曉湘的調(diào)查中，認(rèn)為護(hù)理工作是一份很高尚或并不低人一等者占79.1%。數(shù)據(jù)的差異說明了本研究調(diào)查對象沒有良好的職業(yè)認(rèn)知，需要加以重視。

而缺乏良好的職業(yè)認(rèn)知可能會對今后的實(shí)際工作造成極大影響，這值得護(hù)理工作者重視和深思。美、英、加拿大、澳大利亞、日本等國制定的教育標(biāo)準(zhǔn)將專業(yè)價(jià)值觀的培養(yǎng)放在首位。就中國目前的護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀，如何有針對性地加強(qiáng)護(hù)生對于護(hù)理專業(yè)的職業(yè)認(rèn)知了解，引導(dǎo)護(hù)生正確審視護(hù)理專業(yè)，培養(yǎng)其對護(hù)理專業(yè)的職業(yè)興趣和提高其專業(yè)價(jià)值觀，也應(yīng)該加以重視。

（三）加強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)態(tài)度培養(yǎng)

通過調(diào)查，針對本科護(hù)生的職業(yè)認(rèn)知需要加強(qiáng)，職業(yè)態(tài)度和就業(yè)選擇需要加以引導(dǎo)的情況，提出幾點(diǎn)建議。1.學(xué)校教師應(yīng)加強(qiáng)護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀教育，制定層次不同的目標(biāo)，以激勵(lì)護(hù)生的價(jià)值感和成就感。2.臨床教學(xué)與學(xué)校教學(xué)應(yīng)緊密結(jié)合，特別要注意臨床與學(xué)校教學(xué)的協(xié)調(diào)性、統(tǒng)一性，讓學(xué)生認(rèn)識到護(hù)理實(shí)踐的重要性。無論是學(xué)校教師還是臨床教師，均應(yīng)以崇高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神來教育和陶冶自己的接班人，以優(yōu)秀的專業(yè)素質(zhì)來影響護(hù)生。3.醫(yī)院應(yīng)從護(hù)理工作的需要出發(fā)，切實(shí)在各方面改善護(hù)士待遇，關(guān)心她（他）們的成長，且充分利用本科護(hù)生文化水平高、知識面寬、對問題有較深的思考和主見等特點(diǎn)，調(diào)動她（他）們的積極性，以使她（他）們真正成為醫(yī)院工作中的重要角色，以激發(fā)其職業(yè)自豪感與成就感。同時(shí)，對于大專護(hù)生和中專護(hù)生也應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)態(tài)度培養(yǎng)。

四、創(chuàng)新點(diǎn)及局限性

本研究彌補(bǔ)了之前只針對本科或?qū)？谱o(hù)生的職業(yè)態(tài)度調(diào)查，全面的對當(dāng)前本科、大專和中專護(hù)生的職業(yè)態(tài)度進(jìn)行了調(diào)查分析，彌補(bǔ)了先前調(diào)查研究的片面性，進(jìn)一步豐富了護(hù)生職業(yè)態(tài)度調(diào)查研究的內(nèi)容和意義。但是本研究仍然存在不足，如調(diào)查對象代表性不強(qiáng)，雖然使用了隨機(jī)分層抽樣調(diào)查，但調(diào)查人數(shù)有限，所以研究的代表性仍然受限，期望廣大護(hù)理工作者共同關(guān)注。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

[1] 姜小鷹，肖惠敏，張旋.護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)態(tài)度影響因素分析與對策[J].中華護(hù)理教育，2007（4）：3-7.

[2] 劉文清，王曉湘.本科護(hù)生畢業(yè)前就業(yè)態(tài)度調(diào)查與分析[J].西南國防醫(yī)藥，2008（3）：409-410.

[3] 姜安麗.21世紀(jì)護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀及我國護(hù)理教育面臨的挑戰(zhàn)和發(fā)展策略[J].解放軍護(hù)理雜志，2004（12）：1-3.

[責(zé)任編輯：陳 明]