醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生對急救認(rèn)知程度的調(diào)查研究

謝蕊等

摘要：目的：了解在校大學(xué)生對急救知識的認(rèn)知程度，探討在校大學(xué)生在急救方面的不足以及提高大學(xué)生急救知識水平的有效途徑。方法：參考曾萍的大學(xué)生急救知識調(diào)查問卷自行設(shè)計問卷，采取1：10比例整體抽樣，對醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查并對結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：在校大學(xué)生急救知識平均得分（46.74±15.76），其中非醫(yī)學(xué)生對急救知識及急救技能的知曉率較低；醫(yī)學(xué)生對急救知識及急救技能的知曉率較高，但缺乏對技能的掌握和主動運(yùn)用能力。[結(jié)論]醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生對急救知識的認(rèn)知程度存在很大差異，可通過有效途徑增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生急救知識的運(yùn)用和實際現(xiàn)場救助能力、提高非醫(yī)學(xué)生急救知識的學(xué)習(xí)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；非醫(yī)學(xué)生；急救知識；認(rèn)知程度

自救互救和逃生避險技能是公民必備的生活技能。大學(xué)生急救知識的掌握情況在某種程度上反映一個國家的公眾急救水平[1]，所以大學(xué)生是社會急救知識普及的主力軍。增進(jìn)大學(xué)生對急救知識的了解，是進(jìn)一步推進(jìn)民眾急救知識普及的重要舉措，具有一定的社會效益和深遠(yuǎn)的現(xiàn)實意義。為了解醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生在急救方面的差異，促進(jìn)各院校急救教學(xué)的發(fā)展，我們于2013年8月，對在校醫(yī)學(xué)生與非醫(yī)學(xué)生急救知識及技能認(rèn)知程度進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

2010、2011級在校醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)四-五年制本科大學(xué)生1000人，年齡21-23歲，其中醫(yī)學(xué)生500人，非醫(yī)學(xué)生500人。兩組年齡、民族、生源地、是否獨(dú)生子女、填報志愿和入學(xué)成績無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1問卷調(diào)查根據(jù)此次研究的目的，參考曾萍的大學(xué)生急救知識調(diào)查問卷，自行設(shè)計問卷。該問卷分六個一級目錄，其中第一個一級目錄為大學(xué)生的基本資料，包括性別、年齡、專業(yè)三個子目錄。第二個一級目錄為獲取急救知識的途徑，下設(shè)網(wǎng)絡(luò)電視，課堂，書籍、宣傳報紙，親人朋友四個子目錄。第三個一級目錄為心肺復(fù)蘇術(shù)，下設(shè)心肺復(fù)蘇術(shù)的基本步驟、胸外按壓正確的部位、單人做心臟復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的頻率比、心臟驟停后心臟復(fù)蘇的黃金階段四個子目錄。第四個一級目錄為環(huán)境損傷急救，下設(shè)中暑的急救處理、溺水者的急救處理、遇到觸電傷員的現(xiàn)場救護(hù)三個子目錄。第五個一級目錄為中毒急救，下設(shè)因飲酒過度導(dǎo)致昏迷的急救處理、對輕度食物中毒的病人的急救原則、毒蛇咬傷的急救處理三個子目錄。第六個一級目錄為創(chuàng)傷急救，下設(shè)手指意外切傷的急救處理、皮膚燒傷的急救處理、被貓狗咬傷的急救處理、手腕關(guān)節(jié)或腳踝關(guān)節(jié)慎挫的急救處理四個子目錄。并對該問卷進(jìn)行信度與效度檢驗。通過預(yù)實驗其信度為0.82，效度I-CVI為0.78、S-CVI為0.90。問卷由統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員在同一時間，不同院系以不記名形式當(dāng)場發(fā)放，當(dāng)場收回，共發(fā)放1000份，其中在校醫(yī)學(xué)生500人，非醫(yī)學(xué)生500人。對個人信息不完整、填寫不全的問卷視為無效問卷，共收回有效問卷920份，有效回收率為92.0%。

1.2.2數(shù)據(jù)統(tǒng)計所有問卷統(tǒng)一編號，錄入SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，并進(jìn)行統(tǒng)計描述，計量數(shù)據(jù)用x±s表示、用u檢驗和方差分析法。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2.結(jié)果見表1.2

3.討論

3.1在校大學(xué)生對急救知識認(rèn)知水平存在的差異

3.1.1對心肺復(fù)蘇術(shù)掌握情況存在較大的差異

醫(yī)學(xué)生對于心肺復(fù)蘇術(shù)步驟、胸外按壓部位等急救實際操作掌握熟練，而非醫(yī)學(xué)生對心肺復(fù)蘇術(shù)幾乎出現(xiàn)了知識的盲點。其差異可能是由于醫(yī)學(xué)生在校時能通過相關(guān)急救的專業(yè)課、選修課來系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。

3.1.2對中毒相關(guān)急救知識的掌握情況存在差異

雖然酒精過度導(dǎo)致昏迷、食物中毒等在生活中很常見，但大多數(shù)非醫(yī)學(xué)生缺乏對毒性物質(zhì)、中毒機(jī)制、救治知識的學(xué)習(xí)。

3.1.3對創(chuàng)傷相關(guān)知識和技能掌握情況存在較小差異

大學(xué)生發(fā)生手指意外切傷、皮膚燒傷、手腕關(guān)節(jié)或腳踝關(guān)節(jié)慎挫等情況極其普遍，但非醫(yī)學(xué)生常常在關(guān)節(jié)挫傷后選擇熱敷還是冷敷等問題上糾結(jié)。

3.1.4對環(huán)境損傷的急救知識掌握情況尚不能認(rèn)為存在差異

中暑、溺水、觸電等這些情況在生活中普遍存在，與生活密切相關(guān)，并且課堂、生活中都常有涉及且容易掌握。

3.2醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生獲取急救知識途徑分析

在校大學(xué)生獲取急救知識的主要途徑也存在很大的差異。其中醫(yī)學(xué)生主要是通過課堂，而非醫(yī)學(xué)生大多通過親人朋友，電視、網(wǎng)絡(luò)等途徑學(xué)習(xí)急救知識。相比之下，醫(yī)學(xué)生獲取的急救知識更詳細(xì)、廣泛，對急救知識獲取率較高，而非醫(yī)學(xué)生接觸的急救知識過于片面、簡單，對急救知識知曉率較低。因此，選擇有效的學(xué)習(xí)途徑對于掌握急救知識至關(guān)重要。

3.3提高在校學(xué)生急救知識教育的對策和意義

通過調(diào)查可知，大部分學(xué)生在急救知識、技能的掌握仍有欠缺。而學(xué)校教育是普及醫(yī)學(xué)知識和提高居民素質(zhì)最佳、最根本的途徑，而且效果好。應(yīng)主要采取開設(shè)健康課程教育手段來提高大學(xué)生健康和急救知識水平。其中非醫(yī)學(xué)生理論知識尚未扎實，應(yīng)增加急救知識的講解，且運(yùn)用生動形象的例子、操作口訣，使學(xué)生能夠?qū)本戎R理解透徹。醫(yī)學(xué)生應(yīng)增加急救操作實踐課，使知識與操作相結(jié)合，提高醫(yī)學(xué)生急救應(yīng)用能力。還可以通過校園廣播，校園網(wǎng)等媒體宣傳急救知識等來提高在校學(xué)生急救知識掌握的整體水平。

總而言之，大學(xué)生普及醫(yī)學(xué)健康和急救知識既是一種健康教育，也是一種素質(zhì)教育，已越來越受到學(xué)校重視和學(xué)生歡迎。[2]并且加強(qiáng)普通在校大學(xué)生急救知識教育，使更多的大學(xué)生能夠及時的參與實施現(xiàn)場救護(hù)，提高總體急救掌握水平，具有重要的現(xiàn)實意義。（作者單位：牡丹江醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院）

指導(dǎo)教師：黃雙麗

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦坤偉，楊立剛，高強(qiáng)等。大學(xué)生緊急救助知識現(xiàn)狀及需求調(diào)查[J]。保健醫(yī)學(xué)研究與實踐，2007，4（4）：48-49。

[2] 翟自霞.大學(xué)生普及急救知識和健康教育的探討.健康必讀（下旬刊，2013年第09期

[3] 黃友華.大學(xué)生現(xiàn)場急救知識推廣普及對策.臨床合理用藥雜志，2012年05卷第23期

[4] 黃友華.淺析大學(xué)生現(xiàn)場急救知識普及教育工作.健康必讀（下旬刊），2012年第04期