住院患者意外跌倒的原因分析及對策

謝蓮鑫

【摘要】目的：本文主要研究在億元住院的病人發(fā)生跌倒的原因，并提出措施減少病人院內跌倒的發(fā)生率。 方法：本次研究選取了于2009年8月至2014年8月來我院進行治療的62名住院且發(fā)生跌倒的病人作為研究對象。其中有男性患者35名，女性患者27名，患者的年齡均在36至81歲之間，平均年齡為73歲。對這些患者跌倒的原因進行分析，并提出減少患者發(fā)生跌倒的措施。 結果： 五年來，我院發(fā)生跌倒的患者占總患者數(shù)的0.03%，發(fā)生跌倒的患者的年齡主要在73歲，其中心臟疾病的患者15例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者有10例，占總人數(shù)的40.32%；腫瘤患者有3名，占總人數(shù)的5.84%；眼科疾病的患者有10名，占總人數(shù)的16.12%；骨科患者共有6名，占總人數(shù)的9.68%；患有腎臟系統(tǒng)疾病的患者有8名，占總人數(shù)的12.90%；其他疾病的患者有10名。經(jīng)過對資料的分析，發(fā)現(xiàn)發(fā)生跌倒的患者大部分都是老年患者，大于70歲，約有39名，占總人數(shù)的62.90%.而患者發(fā)生跌倒的時間主要是在晚上與中午的時候。分析患者發(fā)生跌倒的原因與護理人員密切相關。結論：醫(yī)院應對本院的護理人員進行教育，重點培養(yǎng)護理人員對于病人的護理意識，且加強對于患者家屬的教育，制定系統(tǒng)合理的措施，減少病人在醫(yī)院內發(fā)生跌倒的機率。

【關鍵詞】住院患者；意外跌倒；原因；分析；對策

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0252-02

無論在什么時候，疾病永遠是人類的天敵，疾病的存在影響著患有這種疾病患者的生活質量?，F(xiàn)在隨著社會的飛速發(fā)展，人們對于疾病的認識越來越多，而隨著人們對于疾病認識種類的增多，人們就面臨著更加多的難題有待解決社會正在飛速的發(fā)展著，當今社會人們的生活水平也在逐步得到改善。人們?yōu)榱嗽黾由拈L度，對于各種疾病的關注度也變得更高。所以現(xiàn)今，醫(yī)院患者的數(shù)量要較以前增加了許多，對院內患者安全的保證得到醫(yī)院的重視。因為隨著社會的進步，現(xiàn)代社會的醫(yī)學模式正發(fā)生著轉變，患者對于法律意識與自身的人身權利是十分的重視的，因此，若是病人在醫(yī)院住院時發(fā)生意外，例如跌倒，就容易對醫(yī)院產(chǎn)生不滿，從而出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。本研究選取了于2009年8月至2014年8月來我院進行治療的62名住院且發(fā)生跌倒的病人作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

本次研究選取了于2009年8月至2014年8月來我院進行治療的62名住院且發(fā)生跌倒的病人作為研究對象。其中有男性患者35名，女性患者27名，患者的年齡均在36至81歲之間，平均年齡為73歲。對這些患者跌倒的原因進行分析，并提出減少患者發(fā)生跌倒的措施。其中心臟疾病的患者15例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者有10例，占總人數(shù)的40.32%；腫瘤患者有3名，占總人數(shù)的5.84%；眼科疾病的患者有10名，占總人數(shù)的16.12%；骨科患者共有6名，占總人數(shù)的9.68%；患有腎臟系統(tǒng)疾病的患者有8名，占總人數(shù)的12.90%；其他疾病的患者有10名。

2 住院患者意外跌倒的原因分析

2.1 患者的年齡

本次研究共有62名發(fā)生跌倒的患者，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)生跌倒的患者主要是老人，大于70歲，約有39名，占總人數(shù)的62.90%?？梢?，年齡是患者發(fā)生跌倒的主要原因之一。資料顯示，跌倒的發(fā)生率與人的年齡呈正比，年齡越大，人越容易發(fā)生跌倒。因為人的年齡增加，機體就會老化，腿腳不靈活，眼花都會導致老人跌倒。

2.2 疾病因素

經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)生跌倒也與患者發(fā)生的疾病有關。在本次研究中，發(fā)生跌倒的患者中有40.32%的患者患有心腦血管疾病，主要原因是因為患有心腦血管疾病的患者會由于疾病的原因出現(xiàn)暫時性的腦部供血不足，此時患者會出現(xiàn)瞬間意識喪失，就會跌倒。眼科的患者由于眼部疾病，視力出現(xiàn)問題，也容易發(fā)生跌倒。而患有長期慢性疾病的患者，由于體內營養(yǎng)過度消耗，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，有時會出現(xiàn)低血糖，也可能因體力不濟，從而出現(xiàn)跌倒。

2.3 環(huán)境因素

病人除了年齡與疾病之外，還可能因為環(huán)境而出現(xiàn)跌倒。經(jīng)過研究，患者在衛(wèi)生間跌倒的機率要大于其他地區(qū)，可能是由于衛(wèi)生間地面潮濕，不利于患者行走。有的患者在走廊與病房跌倒，其原因是因為存在障礙物。病床因為高度不適，也會導致患者跌倒。一些地區(qū)夜間缺乏光照或是光照不足，也會導致患者跌倒。

3 減少住院患者發(fā)生跌倒的對策

3.1 加強對于護理人員與病人家屬的教育

對病人進行護理，不僅是醫(yī)院醫(yī)護人員的責任，同時也是病人家屬的責任。因此，也應對病人家屬進行教育，協(xié)助醫(yī)院的工作人員對病人進行護理，保證病人獲得最佳的護理。并應給患者合身的病號服和防滑的鞋子。當患者有需要時，囑咐病人家屬陪床。同時，也應加強醫(yī)院護理人員的素質，對忽視進行培訓，教育護理人員在工作中，應重視病人的權利，并關愛病人。同時應加強護理人員的防范意識，對護理人員進行教育，讓護士知道易導致患者發(fā)生跌倒的原因，并主動避免。

3.2 改善不利的環(huán)境，合理擺放物品

為了減少由于物品擺放不整齊而導致患者發(fā)生跌倒情況的發(fā)生，應合理的擺放患者的物品。同時，護理人員應詢問患者，將患者的病床調到合理的高度，方便病人上下床。病房、走廊、衛(wèi)生間應長期保持地面干燥，以免患者跌倒。注意夜間照明問題的改善，在缺少光源的地方，應安裝照明用燈，且應保證光源的亮度。

3.3 做好意外跌倒的防護

本次研究的患者中，有23名患者是在晚上跌倒的，可見，晚上使患者發(fā)生跌倒的高危時間，因此，護士應注重夜間查房，并在病房安裝呼叫器，囑患者若是與需求可以通知護士，而護士應換位思考，了解患者的不便，主動且熱情的為患者服務，不要出現(xiàn)不良的情緒，減少患者跌倒事件的發(fā)生。

4 討論

在醫(yī)院住院的病人，發(fā)生跌倒的原因并不僅僅是一個方面的，有可能是許多方面一起導致患者發(fā)生跌倒的。本次研究對于本院患者發(fā)生跌倒的原因進行分析，并提出對策，以期能夠減少醫(yī)院患者跌倒的發(fā)生率。

參考文獻：

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[2]蔣小劍.住院患者跌倒管理流程的建立和應用[ J] .解放軍護理雜志， 2008， 25（2A）：67-68.