品管圈在提高患者?？萍膊∮盟幍囊缽男灾械膽?yīng)用

程會(huì)麗

【摘要】目的：探討品管圈活動(dòng)在提高患者?？萍膊∮盟幍囊缽男灾械膽?yīng)用效果。方法：成立品管圈小組，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，針對(duì)問(wèn)題提出整改措施和方案，評(píng)價(jià)品管圈持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的效果。結(jié)果：通過(guò)品管圈的應(yīng)用，患者專科疾病用藥的依從性漏服率從14%提升到4%。結(jié)論：品管圈的應(yīng)用可有效提高患者專科疾病用藥的依從性。

【關(guān)鍵詞】品管圈；患者；提高依從性

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）05-0212-01

品管圈簡(jiǎn)稱QCC，QCC英文全稱是：Quality Control Circle.QCC含義：由相同、相近或互補(bǔ)的工作場(chǎng)所的人們自動(dòng)自發(fā)組成6人左右的小圈團(tuán)體（又稱QC小組），然后全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序，活用品管七大手法（QC7大手法），來(lái)解決工作現(xiàn)場(chǎng)、管理、文化等方面所發(fā)生的問(wèn)題及課題。

我科品管圈成立于2013年9月，品管圈有9人組成，其中主管護(hù)師5名，護(hù)師4名，小組成員召開會(huì)議，以無(wú)記名投票方式選出圈長(zhǎng)1名，討論制定圈長(zhǎng)和圈員的職責(zé)，即圈長(zhǎng)負(fù)責(zé)整個(gè)小組活動(dòng)的策劃與組織，各圈員負(fù)責(zé)對(duì)自己分管項(xiàng)目的計(jì)劃、實(shí)施、檢討、效果確認(rèn)及標(biāo)準(zhǔn)化等。設(shè)督導(dǎo)員1名，指導(dǎo)并監(jiān)督和推動(dòng)品管圈各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行。小組成員利用頭腦風(fēng)暴法設(shè)定圈名和繪制圈徽，最后確定“愛(ài)心圈”為我們的圈名。

愛(ài)心圈的活動(dòng)方案：

1：圈名的意義：用我的熱心關(guān)心愛(ài)心、讓您放心舒心安心。

2：圈徽及意義：中平能化醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院感染科第三病區(qū)用一雙熱情嫻熟的雙手為病人 奉獻(xiàn)一顆“愛(ài)心”，使病人滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意。

一：主題選定

主題選定的主要方法是鼓勵(lì)圈員從不同角度、不同方位、放開思想，不受任何條條框框限制，在這個(gè)自由暢想的過(guò)程里，既不評(píng)論也不否定，盡可能地多提出主題。將所有收集到的主題由全體成員進(jìn)行評(píng)分，從迫切性、圈能力、上級(jí)政策、可行性幾個(gè)方面分別按1、3、5分進(jìn)行評(píng)分。得分最高的選定為活動(dòng)的主題。經(jīng)整理，以下幾個(gè)問(wèn)題分別列在需解決問(wèn)題的前5位。根據(jù)評(píng)分結(jié)果，“提高患者專科疾病用藥依從性”成為最終的主題（見表）。

1：活動(dòng)主題：提高病人專科疾病用藥的正確性。

2：選題的理由：根據(jù)醫(yī)囑對(duì)部分病人進(jìn)行抗病毒藥的服藥監(jiān)測(cè)，但因?yàn)榛颊呒肮ぷ魅藛T的因素經(jīng)常出現(xiàn)患者漏服藥的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者病情加重或病毒反彈、增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。

二：設(shè)定計(jì)劃進(jìn)度表進(jìn)行現(xiàn)狀調(diào)查。

三：現(xiàn)狀把握

1：制定?？朴盟幉灰?guī)范檢查表通過(guò)表看出7月14日～20日抗病毒藥物服用應(yīng)服96人、實(shí)服82人、其中人不在占60%、據(jù)80/20原則，人不在為改善重點(diǎn)，小組成員通過(guò)頭腦風(fēng)暴法確認(rèn)此次活動(dòng)的圈能力為90%。

從活動(dòng)的效果評(píng)價(jià)看目標(biāo)達(dá)標(biāo)率為133%、進(jìn)步率為7%，改善后專科用藥漏服率為4%，改善前?？朴盟幝┓蕿?4%。通過(guò)這次活動(dòng)大家的責(zé)任心、自信心及積極性增強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)凝聚力增加，大家的溝通及協(xié)調(diào)能力也逐漸增強(qiáng)。

活動(dòng)成果：醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意、患者滿意。