抗生素在兒科臨床中應(yīng)用中的若干問題

秦華

【摘要】目的 深入研究抗生素在兒科臨床中應(yīng)用時存在的若干問題。 方法： 選取2015年2月到2015年8月在我院治療的500例兒科患者為研究對象，然后對這些兒科患者的病情、抗生素的使用狀況以及存在的問題進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果： 抗生素在兒科臨床中應(yīng)用時，如果使用的劑量過大將會對兒科患者的身體器官造成嚴(yán)重的損害。 結(jié)論： 抗生素在兒科臨床中應(yīng)用時應(yīng)該謹(jǐn)慎、小心，嚴(yán)格控制抗生素的用量，從而有效的避免兒科患者因為抗生素使用不合理而產(chǎn)生不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】抗生素；兒科臨床；應(yīng)用；問題

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0038-01

眾所周知，隨著醫(yī)藥技術(shù)的飛速發(fā)展，越來越多的新藥逐漸的應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)中，抗生素等高效、低毒的藥物在醫(yī)療工作中發(fā)揮著顯著的效果，但是我們同樣應(yīng)該正式抗生素應(yīng)用時所產(chǎn)生的一些弊端，特別是抗生素在兒科臨床中應(yīng)用時產(chǎn)生的若干問題。兒科臨床中抗生素使用的不合理會嚴(yán)重影響兒科患者的身體健康，危害兒童的健康成長。因此，我們應(yīng)該深入探討抗生素在兒科臨床應(yīng)用時出現(xiàn)的若干問題，從而有針對性的采取合理的措施進(jìn)行解決。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月到2015年8月在我院治療的500例兒科患者作為研究對象，其中男性300例，女性200例，年齡在2～5歲，平均年齡為3.2歲，在500例兒科患者中患有支氣管肺炎的為200例，患非感性結(jié)腸炎和胃腸炎的患者為55例，患肺炎的為65例，患新生兒黃疸的為160例，患過敏性紫癜的為20例，這些兒科患者在其他方面沒有明顯差異，可以作為研究對象。

1.2 方法

在對500例患者使用抗生素進(jìn)行治療的過程中涉及到多種抗生素，比如說頭孢曲松鈉、更昔洛韋、頭孢哌酮/舒巴坦以及利巴韋林等。在這幾種抗生素中，利巴韋林主要通過霧化吸入的方式進(jìn)行應(yīng)用。其中，患有支氣管肺炎的患者主要使用更昔洛韋、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢曲松鈉以及利巴韋林四種抗生素進(jìn)行治療，在200例支氣管肺炎兒科患者中有60例患者使用更昔洛韋進(jìn)行治療，30例使用頭孢哌酮/舒巴坦治療，25例使用頭孢曲松鈉治療，85例使用利巴韋林治療。其他疾病的兒科患者同樣采取不同的的抗生素進(jìn)行治療。在研究的過程中對500例患者的病情變化、抗生素的使用類型以及用量進(jìn)行詳細(xì)的記錄和分析。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究得到的數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進(jìn)行充分的處理，當(dāng)P<0，。05時表明該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過本次的研究和以及對數(shù)據(jù)的分析我們可以得到抗生素在兒科臨床中存在的問題主要表現(xiàn)在以下兩個方面：

第一，醫(yī)院方面存在的問題。兒科患者在治療的過程中，部分醫(yī)院為了獲取高額的利潤，在實際的治療過程中有時會增加抗生素的使用量，所以這就造成了在兒科臨床中出現(xiàn)抗生素濫用以及多用現(xiàn)象的產(chǎn)生。更有甚者，一些兒科醫(yī)生在使用抗生素的過程中不遵循抗生素的使用原則，兒科臨床過程中使用廣譜的抗生素。除此之外，一些醫(yī)院甚至?xí)鶕?jù)患者的家庭情況而選擇性的使用一些昂貴的藥物，但是醫(yī)生在使用這些藥物的過程中卻沒有對其是否符合兒科患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的了解和調(diào)查，同時也缺乏對該抗生素的了解，在抗生素的使用過程中未能根據(jù)孩子的發(fā)育情況以及病情的變化調(diào)整抗生素的類型以及用量。

第二，家長方面存在的問題。在我國現(xiàn)階段中，獨生子女家庭的數(shù)量明顯的上升，因此，家長對孩子的關(guān)心程度也變得越來越高。在這種情況下，如果孩子出現(xiàn)生病的現(xiàn)象，那么家長就會立即帶著孩子到醫(yī)院中就診，要求醫(yī)生采用最好的藥物進(jìn)行治療。可以說大多數(shù)的家庭當(dāng)孩子生病時不管病情輕重都會選擇到醫(yī)院就診。但是對于孩子的病情而言，有很大一部分都是因為病毒感染引起的，這些疾病通過一些普通方法就可以治療，比如說多喝水、適當(dāng)休息以及采用物理降溫等。但是大多數(shù)的家長并沒有意識到這一點，面對孩子的病情家長盲目選擇到醫(yī)院中進(jìn)行治療，并且還認(rèn)為價格越高的抗生素越能治療孩子的病情，，也就是說家長并沒有正確的認(rèn)識到抗生素在兒科臨床中有效運用，從而也就導(dǎo)致了抗生素在兒科臨床應(yīng)用時出現(xiàn)一定的阻礙。

3 討論

針對抗生素在兒科臨床應(yīng)用中存在的問題，我們應(yīng)該有針對性的采取相應(yīng)的措施進(jìn)行解決。首先，從醫(yī)院方面來講，對于抗生素在兒科臨床中應(yīng)用時，醫(yī)院方面應(yīng)該遵循以人為本的原則，根據(jù)兒科患者的實際病情進(jìn)行藥物的選擇和使用，在治療的過程中，醫(yī)生應(yīng)該對兒科患者的病情進(jìn)行合理的分析和觀察，如果可以不使用抗生素就可以治愈的病情就盡量的不使用抗生素治療，從而保證兒科患者治療更加健康。除此之外，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)部門也應(yīng)該就抗生素在兒科臨床中應(yīng)用制定相應(yīng)的制度和規(guī)范，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生的行為規(guī)范，保證醫(yī)生在實際的治療過程中具有強烈的責(zé)任感，有效的避免兒科臨床中抗生素濫用、亂用現(xiàn)象的出現(xiàn)。其次，對于家長而言，應(yīng)該理性的對待孩子的病情，須知并不是所有的疾病都需要到醫(yī)院進(jìn)行治療，并且對于孩子的疾病而言也應(yīng)該盡量的避免使用藥物來治療，畢竟“是藥三分毒”，任何藥物或多或少的都會對孩子的身體機能造成一定的損害，對于孩子的病情應(yīng)該理性的選擇抗生素進(jìn)行治療，從而有效的避免孩子治療過程中抗生素對身體機能帶來的損害，為孩子的健康成長營造一個安全穩(wěn)定的成長環(huán)境。

參考文獻(xiàn)：

[1]王璋. 淺談如何在兒科臨床工作中合理應(yīng)用抗生素[J]. 求醫(yī)問藥（下半月），2012，03：138-139.

[2]胡理強. 抗生素在兒科臨床中應(yīng)用存在的問題及對策研究[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2012，13：68-70.

[3]范華萍. 抗生素在兒科臨床中應(yīng)用存在的問題及對策研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2015，21：15+17.

[4]楚貴鋒. 兒科臨床中抗生素的合理應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，13：380-381.

[5]姜淑艷. 抗生素在兒科呼吸道感染中的臨床應(yīng)用與分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，03：115-116.