趙紅梅
幼兒寶寶胃腸道功能尚未健全,屏障功能弱,食物中的有害物質(zhì)常常會影響寶寶身體健康,甚至導致疾病的發(fā)生。通過食物進入人體的有害物質(zhì)很多,常見的有致病微生物、天然毒素、寄生蟲及有毒化學物質(zhì)。
現(xiàn)代社會的工業(yè)化,豐富了食物的品種,也增加了各種有害物質(zhì)對食物的污染機會,如殘留農(nóng)藥、工業(yè)廢水、生活垃圾、非法使用的有毒有害食品添加劑等。近年來的蘇丹紅、瘦肉精、三聚氰胺等食品安全問題,也給飲食健康敲響了警鐘。因此,在寶寶的飲食保障中,應該時刻警惕,把握好幾個關(guān)鍵點。
保證食品新鮮、干凈
新鮮食物是指存放時間較短的食物,如采摘不久的蔬菜、水果,新近屠宰的畜禽肉,等。食物儲存時間過長,會因為微生物的生長繁殖、化學反應和食物自身的新陳代謝,引起食物內(nèi)在質(zhì)量及感官品質(zhì)的變化,導致食物變質(zhì)。購買食物成品時要特別關(guān)注生產(chǎn)日期、保質(zhì)期和生產(chǎn)單位,注意食品顏色是否正常,有無酸臭味,形態(tài)是否異常,判斷食物是否發(fā)生了腐敗變質(zhì)。不要選購無生產(chǎn)日期、生產(chǎn)單位和保質(zhì)期的食品,尤其是散裝食品。
還在吃母乳或牛奶的嬰兒寶寶,應注意奶制品的保存。一般常溫情況下,母乳及配制好的牛奶不能超過4小時,因為牛奶和母乳是細菌最好的溫床及培養(yǎng)基。所以需要保存4小時以上的奶制品,必須冷藏或冷凍,解凍時不能煮沸,宜用溫熱流水沖洗奶瓶身,使其逐漸升溫,這樣可以減少蛋白質(zhì)的破壞。
正確儲藏食品
肉類可以高溫滅菌。將肉禽類食品在60~65℃高溫中加熱30分鐘,可殺滅一般致病微生物,并基本保持食品的原有口味。低溫儲藏分冷藏和凍藏。常用冷藏溫度是4~8℃,凍藏溫度為-12℃以下。畜禽類和水產(chǎn)類應分區(qū)儲藏,條件不具備的也應分開密封后儲藏。蛋類一般在0℃左右儲藏,沒有冷藏條件的,也可用3%的石灰水浸泡存放。蔬菜類主要是保鮮,要做到當日采購、當日食用,盡量不過夜。
糧食、干菜類要盡量儲藏在低溫、避光、通風、干燥的環(huán)境中,要特別注意防潮防霉變。兒童最好不要吃腌制的
菜等。
養(yǎng)成良好的生活習慣,避免感染
要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,如飯前便后洗手??茖W的烹飪方法可預防食源性疾病。家長要避免備餐過程中可能出現(xiàn)的污染,餐具、廚具要在使用前洗凈和消毒,炊具使用后立即洗凈,保持清潔。加工涼菜的廚具應當事先消毒并保持衛(wèi)生。擦拭廚餐具的抹布應當每天清洗干凈。制作食物時一定要嚴格注意衛(wèi)生,防止各種可能的污染。蔬菜用料要新鮮可靠,洗凈后用開水燙一下,然后切拌。所用器皿(如刀、菜板、碗、筷等)都應經(jīng)過消毒,確保清潔無菌。拌制涼菜應適量添加醋和蒜泥,既可調(diào)味,又可殺菌。烹調(diào)食物時必須達到70℃以上并保持一定時間。直接入口、待加工食品和原材料不得混放或混合加工;加工食物用的菜盆、刀、菜墩和器具要生熟分開;清洗、加工畜禽、水產(chǎn)品和蔬菜的洗菜池、菜刀、菜墩要分開,可分別用紅、藍、綠色標志加以區(qū)分。烹飪者在任何情況下均不得用手直接接觸熟食;混合調(diào)配冷熱食物時,要等熱食冷卻后再加入冷食;動物性食物必須加熱熟透后再吃。
文明科學就餐,應盡量實行分餐制或自助餐,不能實行分餐制或自助餐的,應設公勺、公筷,防止就餐人員之間的疾病傳染?;疾r應避免與其他人員共餐。
發(fā)生食物中毒的處理
措施
1.如果發(fā)生食物中毒,要注意保留原食物,以進行細菌培養(yǎng)及化學毒性檢測,有利于治療時對癥治療或使用解毒藥物。
2.對重度者要及時催吐,排出有毒食物在胃內(nèi)殘留,減少毒物吸收。
3.若癥狀嚴重需及時送往醫(yī)院進行積極搶救。
4.若癥狀不嚴重,可以給予清淡飲食,多口服補液鹽,有利于毒素排出及防止脫水。
夏季常見中毒事件的
預防及處理
1.野果子中毒
家長帶孩子野外游玩時,孩子不慎吃了不明野果引起食物中毒怎么辦?吃了野果子后如果出現(xiàn)頭暈、腹痛、嘔吐、腹瀉甚至嘔血等癥狀的話,首先要催吐,讓胃內(nèi)殘留的野果子吐出來,然后送往醫(yī)院進行洗胃或?qū)a以及解毒治療。
2.瘦肉精中毒
“瘦肉精”的正式藥名為克倫特羅(clenbuterol)或稱鹽酸克倫特羅,又稱氨哮素、克喘素,化學名稱為鹽酸雙氯醇胺。80年代初,美國一家公司意外發(fā)現(xiàn),將一定量的克倫特羅藥物加入飼料中,可明顯促進動物生長,并提高瘦肉率。80年代后期,這種飼料在我國一些養(yǎng)豬場試用后表明,確能使豬、牛等牲畜生長速率、飼料轉(zhuǎn)化率、胴體瘦肉率提高10%以上。因而,在經(jīng)濟利益的驅(qū)動下,養(yǎng)豬人紛紛使用加入克倫特羅的飼料喂豬,人們就慣稱它為“瘦肉精”。但加入飼料中克倫特羅(瘦肉精)的量有一定限制,若加入的克倫特羅劑量過大,豬肉或內(nèi)臟殘留的藥物過多,食入這種肉類就會引起克倫特羅的藥物反應,即“瘦肉精”中毒。
中毒表現(xiàn) 主要臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、肌肉震顫、心悸、惡心、嘔吐等癥狀。特別是原有高血壓、心臟病、甲狀腺功能亢進、青光眼、前列腺肥大等疾病的人群危害性更大,可能會加重原有疾病的病情。此外,長期食用還可使人體代謝紊亂,產(chǎn)生低血鉀、高血糖及酮癥酸中毒。
中毒診斷 瘦肉精中毒常是群體性爆發(fā),所以如果有集體中毒現(xiàn)象,且進食過多瘦肉及動物內(nèi)臟需要考慮。最可靠的診斷指標是中毒者的血、尿及所進食動物組織中的克倫特羅(瘦肉精)含量檢測,但中毒者的血、尿及所進食動物組織中的克倫特羅要用精確度很高的儀器方能檢測出來,一般醫(yī)院實驗室中所用的儀器尚不能達到這個要求。目前國內(nèi)能檢測的儀器也不多,即使在北京,能進行肉類中“瘦肉精”檢測的單位也僅限于農(nóng)業(yè)部和少數(shù)科研單位。因此臨床診斷主要依靠中毒者是否有進食動物內(nèi)臟或肉類的歷史,特別是進食動物肝臟、肺臟、腎臟等器官后,出現(xiàn)頭暈頭痛、惡心嘔吐、心慌、心悸、肌肉震顫、戰(zhàn)栗等癥狀時,應高度警惕“瘦肉精”中毒。不能確定時,可采集標本送往有上述設備的單位進行毒物分析鑒定。
治療和預防措施 克倫特羅(瘦肉精)中毒無特異性治療措施,目前主要是對癥支持治療。中毒早期可給予洗胃、導瀉;對于已吸收入血的藥物,采取強化利尿的方法加速藥物清除。進食含克倫特羅(瘦肉精)的動物肉或內(nèi)臟的中毒癥狀較輕,給予一般鎮(zhèn)靜劑即可控制癥狀。如癥狀嚴重或為純克倫特羅藥物中毒時,需根據(jù)中毒的癥狀,按相關(guān)臟器損傷的處理原則進行處理。
家長盡量少帶寶寶參加集體就餐,若發(fā)現(xiàn)進食后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀,需引起高度重視,必要時及時就醫(yī)。