關(guān)于完善醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理分析

郭堅(jiān)強(qiáng)

摘要：在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈，醫(yī)院在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境下要想生存下去，保障良好的經(jīng)濟(jì)效益是醫(yī)院的根本。而醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況與醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理有著密切的關(guān)聯(lián)，醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的好壞直接影響到了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平。為了保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，就必須采取有效的財(cái)務(wù)管理措施，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。文章就醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行了相關(guān)的分析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù);經(jīng)濟(jì)管理;措施

在當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有著重要的作用。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平直接關(guān)系到了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平。在當(dāng)前市場(chǎng)環(huán)境下，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不僅影響到了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。為此，醫(yī)院只有加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理，保證財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量，進(jìn)而保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。只有醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平得到提高，才能更好地服務(wù)醫(yī)療，進(jìn)而為醫(yī)院贏得更好的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的重要性

隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，以效益為核心的價(jià)值體系已經(jīng)初步形成。醫(yī)院作為我國(guó)現(xiàn)代化事業(yè)中重要組成部分，醫(yī)院是我國(guó)人民生命健康的重要保障。在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的社會(huì)里，醫(yī)院的發(fā)展與其自身的財(cái)務(wù)管理工作有著密切的關(guān)聯(lián)。在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理直接關(guān)系到了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平，決定了醫(yī)院資金的合理利用水平，是醫(yī)院在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境下求得生存發(fā)展的重要保障。如果醫(yī)院不能做好財(cái)務(wù)管理工作，自然會(huì)影響到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平的提高，一旦醫(yī)院資金缺乏，就會(huì)影響到醫(yī)院疾病的救治工作，不利于廣大患者的治療。如果醫(yī)院不能做好財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作，那么醫(yī)院的資金就得不到合理的利用，進(jìn)而不利于醫(yī)院資金調(diào)動(dòng)及內(nèi)部控制，進(jìn)而影響到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提高。為此，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，不僅有助于合理利用醫(yī)院資金，同時(shí)還有利于醫(yī)院更好地開展疾病的救治，促進(jìn)廣大患者的健康，為醫(yī)院贏得更多的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理中存在的問題

（一）財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不高

財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的一項(xiàng)重要工作，在這個(gè)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的社會(huì)當(dāng)中，醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn)，而醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，不能就當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面分析，以至于醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)基本處于不穩(wěn)定狀態(tài)，不利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

（二）財(cái)務(wù)預(yù)算管理不合理

財(cái)務(wù)管理工作中包括預(yù)算、結(jié)算、成本核算等重要內(nèi)容。而在我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作中，財(cái)務(wù)管理只停留在一些表面工作中，如醫(yī)院日常的基本開銷、進(jìn)出賬單等，財(cái)務(wù)管理只需要滿足于基本的記錄與核算要求即可。同時(shí)，針對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏必要的管理制度，以至于財(cái)務(wù)工作人員在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作中無章可循，財(cái)務(wù)信息不能真實(shí)的反映醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況。另外，受傳統(tǒng)觀念的影響，醫(yī)院的預(yù)算管理手段比較落后，不能就醫(yī)院現(xiàn)實(shí)的發(fā)展水平進(jìn)行合理的預(yù)算，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息掌握不全，進(jìn)而在進(jìn)行預(yù)算編制時(shí)缺乏科學(xué)性、合理性。

（三）財(cái)務(wù)管理的監(jiān)控能力差

在我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理監(jiān)控能力差，其主要表現(xiàn)為財(cái)務(wù)管理人員單一、缺乏必要的監(jiān)控系統(tǒng)。財(cái)務(wù)管理人員單一、監(jiān)控系統(tǒng)的缺失就會(huì)塑造財(cái)務(wù)管理人員一些不正當(dāng)?shù)男袨?，如私自篡改?cái)務(wù)信息，同時(shí)財(cái)務(wù)人員每天要處理的醫(yī)院財(cái)務(wù)信息是巨大的，面對(duì)如此多的財(cái)務(wù)信息，工作人員難免會(huì)出現(xiàn)不耐煩、不認(rèn)真的心理，進(jìn)而影響到財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量。

（四）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平低

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)、專業(yè)水平都直接影響到財(cái)務(wù)管理質(zhì)量及效率。然而在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員由于受自身素質(zhì)或其他因素的影響，財(cái)務(wù)管理工作人員素質(zhì)普遍偏低，缺乏責(zé)任心和責(zé)任意識(shí)，工作積極性不高，業(yè)務(wù)知識(shí)單一，綜合水平不高，進(jìn)而在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作的時(shí)候，不能就醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)信息進(jìn)行合理編制，再加上現(xiàn)代醫(yī)院工作環(huán)境的變化，財(cái)務(wù)工作人員面對(duì)的各種壓力會(huì)增加心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而在工作的時(shí)候，不能認(rèn)真對(duì)待，進(jìn)而造成編制出來的財(cái)務(wù)信息不能全面地反應(yīng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，不利于醫(yī)院資金的合理利用及效益的提高。

三、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的措施

（一）強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理直接影響到了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平，我國(guó)醫(yī)院要想在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)環(huán)境下穩(wěn)步發(fā)展，就必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體制。同時(shí)，要增強(qiáng)員工的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，時(shí)刻要居安思危，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)決策和部署，從而確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。同時(shí)醫(yī)院要建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體制，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)及評(píng)估，只有建立有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體制，才能確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展。

（二）完善醫(yī)院預(yù)算管理

預(yù)算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ)，只有加強(qiáng)預(yù)算管理，才能更好地開展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。首先，醫(yī)院必須針對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估，并納入到財(cái)務(wù)管理工作中，進(jìn)而明確醫(yī)院各部門的財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)狀況。其次，醫(yī)院要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展形勢(shì)，制定科學(xué)的預(yù)算編制方法。同時(shí)，醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)預(yù)算執(zhí)行的實(shí)時(shí)控制，通過對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況與考核標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)比分析，及時(shí)對(duì)入不敷出和不合理盈余的項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)加強(qiáng)預(yù)算內(nèi)和預(yù)算外資金的管理，制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度，有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)控

醫(yī)院要想取得更好地的經(jīng)濟(jì)效益，合理利用醫(yī)院資金，針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)控有著重要的作用。首先，醫(yī)院要對(duì)資金進(jìn)行集中管理，對(duì)醫(yī)院要購(gòu)買的設(shè)備要實(shí)行上報(bào)制，得到允許后且符合醫(yī)院發(fā)展需要方可購(gòu)買，同時(shí)針對(duì)醫(yī)療設(shè)備要進(jìn)行市場(chǎng)采訪，全面了解市場(chǎng)信息，進(jìn)而提高資金的利用效率。為了防止內(nèi)部出現(xiàn)問題，在財(cái)務(wù)管理工作中，可安設(shè)多名財(cái)務(wù)管理工作人員互相監(jiān)督，進(jìn)而保障財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性、合理性。同時(shí)為了提高財(cái)務(wù)管理工作人員的積極性，醫(yī)院必須采取有效地的獎(jiǎng)勵(lì)措施，來提高工作人員的工作積極性和責(zé)任心，如調(diào)整薪資水平、節(jié)假日發(fā)放日常用品等。其次，醫(yī)院還可以利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理監(jiān)控系統(tǒng)，進(jìn)而保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作順利開展。另外，醫(yī)院要實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制度，通過獎(jiǎng)勵(lì)來提高財(cái)務(wù)管理工作人員的工作積極性，進(jìn)而為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平的提高提供保障。

（四）全面提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，而在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，專業(yè)的人才有著決定性的作用，為了進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，提高醫(yī)院資金的利用效率，在醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作中，就必須重視專業(yè)人才。首先，針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部，醫(yī)院必須加強(qiáng)內(nèi)部財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理人員的培訓(xùn)工作，不僅要注重專業(yè)財(cái)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，同時(shí)還要培養(yǎng)他們的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、專業(yè)素質(zhì)及心理素質(zhì)，進(jìn)而為醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作提供保障。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理工作人員也必須不斷學(xué)習(xí)，不斷提高自身的責(zé)任意識(shí)和責(zé)任心，努力提高自身素質(zhì)，全心全意的投入到醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作中去，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己應(yīng)有的力量。其次，要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)從業(yè)人員的考核，財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作人員必須持有專業(yè)的從業(yè)資格認(rèn)證書，醫(yī)院在招聘財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理人才的時(shí)候不僅要注重專業(yè)知識(shí)的考核，還要注重專業(yè)技能、心理素質(zhì)的考核，進(jìn)而為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作選用優(yōu)秀的人才。另外，財(cái)務(wù)管理工作人員必須深入到醫(yī)院環(huán)境中，深入了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息，進(jìn)而更好的開展財(cái)務(wù)管理工作。

四、結(jié)語

在當(dāng)前社會(huì)發(fā)展形勢(shì)下，醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理工作對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的好壞不僅影響到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，更影響到了我國(guó)社會(huì)的發(fā)展。為了促進(jìn)我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有著重大作用。醫(yī)院只有加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理，才能更好地保障醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，為醫(yī)院贏得更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。

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（作者單位：內(nèi)蒙古烏蘭察布市中心醫(yī)院財(cái)務(wù)科）