蒙醫(yī)藥治療脂肪肝37例臨床觀察

呼和巴拉

【摘 要】 目的：觀察古日古木-13味丸為主劑的蒙藥治療脂肪肝患者的臨床療效。方法：選取74例脂肪肝患者，按治療方法不同分為對照組和觀察組各37例。對照組患者給予常規(guī)西藥治療；觀察組患者給予蒙藥治療。兩組均治療1個療程（4周）后觀察療效。結(jié)果：觀察組治療總有效率為89.19%，明顯優(yōu)于對照組的81.08%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：古日古木-13味丸為主劑的蒙藥治療方法對脂肪肝有很好的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 脂肪肝；蒙醫(yī)藥；古日古木-13味丸

【中圖分類號】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）17-0008-01

隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，脂肪肝的發(fā)病率不斷升高，有報道其發(fā)病率可高達(dá)10%左右，而且發(fā)病年齡日趨提前，目前已成為危害人類健康的僅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]。本病屬蒙醫(yī)學(xué)“肝熱癥”的范疇，是由于各種外因?qū)е麦w內(nèi)三根失調(diào)，變色希拉功能紊亂，精華與糟粕分解受阻，未消化之精華客于肝臟而導(dǎo)致[2-3]。筆者采用古日古木-13味丸為主劑的蒙藥治療脂肪肝取得較好臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月至2014年12月我院收治的74例脂肪肝患者作為研究對象。所選患者診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《內(nèi)科學(xué)》[1]和《中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)（下）》[2]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者可有乏力、右上腹輕度不適、肝區(qū)隱痛或上腹脹痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀；輔助檢查中血脂（甘油三酯）升高，消化系彩超或上腹部CT提示脂肪肝的典型表現(xiàn)。排除合并有嚴(yán)重心腦血管疾病患者；酒精性肝病患者；兩周內(nèi)使用過相關(guān)藥物治療的患者及妊娠婦女或哺乳期的婦女。按治療方法不同分為對照組和觀察組各37例。觀察組中男17 例，女 20 例；年齡20～56歲，平均年齡（36.7±11.2） 歲；病程6～42個月，平均病程（ 11.32±3.51） 月。對照組中男18例，女 19例；年齡23～55歲，平均年齡（35.3±12.6） 歲；病程8～35個月，平均病程（12.72±3.92） 月。兩組患者年齡、性別及病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組口服還原性谷胱甘肽片治療400mg/次，日3次；觀察組給予蒙藥治療，早：哈日嘎布日-10味丸，3g，用阿拉坦阿如拉-5味湯3g做藥引子送服；中午：古日古木-13味丸，3g，用額力根味湯3g做藥引子送服；晚：欽納德棍斯勒，3g，溫開水送服。兩組均治療4周后評價療效。

1.3 療效判定 參照有關(guān)文獻(xiàn)[4]擬定。痊愈： 治療后患者臨床癥狀基本消失或完全消失，肝功能、血脂及 B 超檢查結(jié)果均恢復(fù)正常；顯效： 治療后患者臨床癥狀明顯緩解，肝功能及血脂比治療前至少改善 50%，B 超檢查基本正常；有效： 治療后患者臨床癥狀有一定程度好轉(zhuǎn)，肝功能及血脂比治療前至少改善 30%，B 超圖像顯示逐漸恢復(fù)；無效： 治療后患者臨床癥狀無明顯改善甚至加重，肝功能、血脂、B超圖像無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為89.19%，明顯優(yōu)于對照組的81.08%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

脂肪肝是以脂肪代謝紊亂、脂肪過多積聚于肝臟為表現(xiàn)的疾病，是引發(fā)冠心病、腦血管病的潛在危險因素，疾病早期無明顯癥狀，因而往往不被重視，給心腦血管疾病的產(chǎn)生留下不利因素。本病目前西醫(yī)常用一些調(diào)脂藥物，但因療效不確切，不良反應(yīng)較多，從而影響臨床療效及應(yīng)用。本病屬蒙醫(yī)學(xué)“肝熱證”的范疇，主要是由于過食銳、熱性肥甘食物，或汗后著涼、強(qiáng)力勞作等外因?qū)е麦w內(nèi)三根失去平衡，胃火衰敗，精華與糟粕分解障礙，使得未消化之精華客于肝臟而導(dǎo)致本病。近年來一些蒙醫(yī)學(xué)者們采用蒙藥治療本病得到了較好的臨床療效[5-7]。蒙藥古日古木-13味丸、額力根味湯和欽納德棍斯勒具有清肝熱、解毒、殺粘等功效，主治肝腫大、肝熱癥、肝功衰竭、中毒等疾病。哈日嘎布日-10味丸和阿拉坦阿如拉-5味湯具有抑赫依、希拉、消食、消黃疸之功效，主治不消化病、皮膚發(fā)黃、肝熱等疾病。

綜上，古日古木-13味丸為主劑的蒙藥治療方法對脂肪肝有很好的療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2015.05.25）