實(shí)習(xí)就業(yè)一體化分析探討

康敏

在校外實(shí)習(xí)、就業(yè)與校內(nèi)教育教學(xué)改革的良性互動(dòng)中，實(shí)現(xiàn)學(xué)校-醫(yī)藥單位、學(xué)校-企業(yè)雙贏，可以進(jìn)一步促進(jìn)畢業(yè)生“零距離上崗”的進(jìn)程，在目前激烈的人才市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)下，保持較高的畢業(yè)生就業(yè)率。

實(shí)習(xí)就業(yè)一體化分析

1.實(shí)習(xí)就業(yè)一體化可行性分析

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷和考察訪談，筆者學(xué)校畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)整體實(shí)習(xí)就業(yè)一體化有一定的難度，但部分專業(yè)實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化是可行的。從調(diào)查的情況看：一是畢業(yè)生在同一單位實(shí)習(xí)就業(yè)占畢業(yè)生就業(yè)的69%;二是實(shí)習(xí)就業(yè)單位管理人員在聘用員工時(shí)，53%來(lái)自本單位的實(shí)習(xí)生。筆者學(xué)校的藥劑、中藥和醫(yī)學(xué)生物技術(shù)等專業(yè)，主要面向醫(yī)藥公司和制藥企業(yè)，是可實(shí)施實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的，學(xué)生從畢業(yè)實(shí)習(xí)開始就與用人單位簽訂合同或用人協(xié)議，進(jìn)行訂單式培訓(xùn)，因此就業(yè)簽約率高，穩(wěn)定性強(qiáng)。護(hù)理、護(hù)理（涉外專門化）和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等專業(yè)，在專業(yè)技能和硬件環(huán)境方面對(duì)綜合性醫(yī)院依賴性較強(qiáng)，實(shí)習(xí)內(nèi)容和考核不能降低標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)部分學(xué)生實(shí)施實(shí)習(xí)就業(yè)相對(duì)一體化方案，即學(xué)生在綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)，可選擇普通或?qū)？漆t(yī)院實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

2.實(shí)習(xí)就業(yè)一體化運(yùn)行條件分析

穩(wěn)定的實(shí)習(xí)就業(yè)基地是實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的基礎(chǔ)。我們?cè)谡{(diào)查問(wèn)卷和考察訪談中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這一“真理”。此外，調(diào)查結(jié)果還顯示，一是56%實(shí)習(xí)就業(yè)單位建立了實(shí)習(xí)生管理制度，為實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化提供了制度上的保障;二是實(shí)習(xí)就業(yè)單位均安排了帶教教師，其中5名以下實(shí)習(xí)生安排一名帶教教師占60%，在專業(yè)技能培養(yǎng)上提供了保障。三是衛(wèi)生行業(yè)的專業(yè)性，為畢業(yè)生提供了就業(yè)優(yōu)先條件，也為實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化提供了競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。從畢業(yè)生調(diào)查結(jié)果看，筆者學(xué)校畢業(yè)生專業(yè)基本對(duì)口占87%，其中完全對(duì)口率占60%，這是我們實(shí)踐實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的結(jié)果。

穩(wěn)定的實(shí)習(xí)就業(yè)基地、規(guī)范的教師帶教以及完善的管理制度是實(shí)習(xí)就業(yè)一體化運(yùn)行的必要條件。

3.實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化對(duì)學(xué)生專業(yè)技能要求的分析

畢業(yè)生的專業(yè)技能是實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的有力保障，也是用人單位聘用員工的重要依據(jù)。從調(diào)查問(wèn)卷中可以看出：一是畢業(yè)生要具有過(guò)硬的專業(yè)技能，接受調(diào)查的707名畢業(yè)生中，有74%的畢業(yè)生在一個(gè)月內(nèi)能獨(dú)立工作，其中44%的畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)“零距離上崗”;考察的結(jié)果也顯示，實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的學(xué)生獨(dú)立上崗工作的時(shí)間較短，而非一體化的時(shí)間較長(zhǎng)。二是實(shí)習(xí)就業(yè)單位接收實(shí)習(xí)就業(yè)的畢業(yè)生主要側(cè)重于思想品質(zhì)、專業(yè)技能和溝通能力。實(shí)習(xí)就業(yè)單位需求的畢業(yè)生必須是具有一定的思想品質(zhì)、綜合素質(zhì)和較強(qiáng)的專業(yè)技能。

4.實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化可促進(jìn)學(xué)生就業(yè)的分析

從調(diào)查問(wèn)卷到考察訪談，用人單位均表示贊同實(shí)行實(shí)習(xí)就業(yè)一體化，他們也愿意從實(shí)習(xí)生中擇優(yōu)錄用學(xué)生在本單位就業(yè)，這樣學(xué)生可以“零距離上崗”，同時(shí)也有利于他們選擇到適合本單位發(fā)展的畢業(yè)生，畢業(yè)生就業(yè)后也比較穩(wěn)定。

由于實(shí)習(xí)就業(yè)一體化可以達(dá)到學(xué)校和用人單位雙贏，所以有許多一體化單位對(duì)筆者學(xué)校畢業(yè)生有需求。通過(guò)對(duì)各級(jí)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥公司、制藥企業(yè)的調(diào)研，我們得到許多用人信息，實(shí)習(xí)就業(yè)單位對(duì)學(xué)校畢業(yè)生是有需求的。醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)筆者學(xué)校護(hù)理、護(hù)理（涉外專門化）和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)有用人需求，醫(yī)藥公司、制藥企業(yè)對(duì)筆者學(xué)校藥劑、中藥、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)等專業(yè)有大量需求。

實(shí)習(xí)就業(yè)一體化探討

經(jīng)過(guò)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的探索與實(shí)踐研究，我們發(fā)現(xiàn)有以下問(wèn)題需要探討。

1.“實(shí)習(xí)就業(yè)一體化”內(nèi)涵的深化與拓展

一般的“實(shí)習(xí)就業(yè)一體化”概念是指學(xué)生在同一單位完成實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)，并實(shí)現(xiàn)就業(yè)。根據(jù)課題研究實(shí)際，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，研究結(jié)果顯示：學(xué)生的實(shí)習(xí)就業(yè)一體化可分為“絕對(duì)一體化”和“相對(duì)一體化”，前者是指?jìng)鹘y(tǒng)意義上的概念，即學(xué)生在哪里實(shí)習(xí)就在原實(shí)習(xí)崗位就業(yè);后者是指學(xué)生在不同的實(shí)習(xí)單位從事同種職業(yè)最終實(shí)現(xiàn)就業(yè)，如護(hù)理專業(yè)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)習(xí)，可在一二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心順利實(shí)現(xiàn)就業(yè)。在衛(wèi)生行業(yè)，不論實(shí)習(xí)單位是哪一家，所從事的項(xiàng)目?jī)?nèi)涵和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是規(guī)范和統(tǒng)一的，體現(xiàn)了衛(wèi)生行業(yè)的特殊性和嚴(yán)謹(jǐn)性。

2.實(shí)現(xiàn)“實(shí)習(xí)就業(yè)一體化”與促進(jìn)學(xué)生就業(yè)的因果關(guān)系

大量實(shí)證表明，學(xué)生在較高層次的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)（如綜合性的三級(jí)甲等醫(yī)院、世界500強(qiáng)大型企業(yè)等），取得良好職業(yè)經(jīng)歷，其就業(yè)前景廣闊，就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力強(qiáng)，就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量高（如起薪值、工作環(huán)境、職業(yè)發(fā)展空間、福利待遇等）。對(duì)筆者學(xué)校這樣的醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)人才培養(yǎng)基地來(lái)說(shuō)，保持一定的中端實(shí)習(xí)就業(yè)基地，實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)絕對(duì)一體化，在實(shí)習(xí)中可順利實(shí)現(xiàn)就業(yè);占領(lǐng)高端實(shí)習(xí)就業(yè)市場(chǎng)（如三甲醫(yī)院、知名品牌醫(yī)藥公司企業(yè)），使學(xué)生獲得寶貴的專業(yè)經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，即學(xué)生達(dá)到實(shí)習(xí)就業(yè)相對(duì)一體化，也可明顯促進(jìn)學(xué)生就業(yè);聯(lián)手其他實(shí)習(xí)就業(yè)單位（如社區(qū)和衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)機(jī)構(gòu)）作為補(bǔ)充，仍是目前筆者學(xué)校促進(jìn)學(xué)生就業(yè)的重要途徑。

在醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)逐步完善，執(zhí)業(yè)要求也逐步規(guī)范化，衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生上崗實(shí)習(xí)就業(yè)，要求有相應(yīng)的技能證書和實(shí)踐經(jīng)歷，學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)實(shí)現(xiàn)一體化是教育教學(xué)改革的必然趨勢(shì)。實(shí)習(xí)與就業(yè)，無(wú)論是相對(duì)一體化還是絕對(duì)一體化，對(duì)促進(jìn)學(xué)生就業(yè)無(wú)疑均能起到很大的促進(jìn)作用。

3.中職衛(wèi)生類學(xué)校實(shí)行實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的局限性

在課題調(diào)研過(guò)程中，也發(fā)現(xiàn)了像筆者學(xué)校這樣的衛(wèi)生類中專學(xué)校，其人才培養(yǎng)距行業(yè)人才需求有一定距離。目前，醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)呈現(xiàn)出多元性和復(fù)雜性的特點(diǎn)，一方面要滿足廣大基層群眾對(duì)健康服務(wù)的需求，同時(shí)還要適應(yīng)高端服務(wù)要求，中專層次人才也凸顯出一定的局限性和不適應(yīng)性。由此，在推進(jìn)學(xué)生實(shí)習(xí)就業(yè)一體化進(jìn)程中也遇到了一些阻力。高層次用人單位也只能接收中專學(xué)生實(shí)習(xí)，無(wú)法容納學(xué)生就業(yè)。為此，筆者學(xué)校及時(shí)調(diào)整實(shí)習(xí)工作方案，根據(jù)不同專業(yè)特點(diǎn)，分類分批安排畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)實(shí)習(xí)。

中職實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的主要做法

一是實(shí)施實(shí)習(xí)與就業(yè)的絕對(duì)一體化。如筆者學(xué)校藥劑、中藥等專業(yè)，面向醫(yī)藥公司和制藥企業(yè)，實(shí)施實(shí)習(xí)就業(yè)絕對(duì)一體化方案，從學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)開始就與用人單位簽訂合同或用人協(xié)議，訂單式培訓(xùn)，就業(yè)簽約率高，穩(wěn)定性強(qiáng)。

二是實(shí)施實(shí)習(xí)與就業(yè)的相對(duì)一體化。如筆者學(xué)校護(hù)理、護(hù)理（涉外專門化）和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等專業(yè)，在專業(yè)技能和硬件環(huán)境方面對(duì)綜合性醫(yī)院依賴性較強(qiáng)，實(shí)習(xí)內(nèi)容和考核不能降低標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)部分專業(yè)的學(xué)生實(shí)施實(shí)習(xí)就業(yè)相對(duì)一體化方案，即學(xué)生在綜合醫(yī)院實(shí)習(xí)，可選擇普通或?qū)？漆t(yī)院實(shí)現(xiàn)就業(yè)，就業(yè)率也在穩(wěn)步上升，較好地解決了實(shí)習(xí)與就業(yè)的矛盾。

三是實(shí)習(xí)與就業(yè)分步實(shí)施。如筆者學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)，按專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)要求應(yīng)在醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)并就業(yè)，但因中專學(xué)歷層次較低，就業(yè)遇到困難，對(duì)此專業(yè)將實(shí)習(xí)與就業(yè)分步實(shí)施，即學(xué)生在綜合醫(yī)院檢驗(yàn)科畢業(yè)實(shí)習(xí)，在其相關(guān)就業(yè)崗位進(jìn)行就業(yè)實(shí)習(xí)，也可順利實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

穩(wěn)定的實(shí)習(xí)就業(yè)基地、規(guī)范的教師帶教以及完善的管理制度是實(shí)習(xí)就業(yè)一體化運(yùn)行的必要條件;科學(xué)的管理辦法與措施是學(xué)生實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)就業(yè)一體化的保障，可進(jìn)一步提高畢業(yè)生就業(yè)率、就業(yè)對(duì)口率和就業(yè)穩(wěn)定率;學(xué)校人才培養(yǎng)必須與衛(wèi)生行業(yè)需求相匹配。一方面學(xué)校要加強(qiáng)調(diào)研，努力使人才培養(yǎng)規(guī)格更加符合實(shí)習(xí)就業(yè)單位的用人標(biāo)準(zhǔn);另一方面學(xué)校也需要政府給予相應(yīng)的支持與保障，使職業(yè)學(xué)校的畢業(yè)生能夠順利在本行業(yè)就業(yè)。

（作者單位：北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院）