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    醫(yī)改之根本要體現(xiàn)在“公”之上《小康》

    2015-05-13 15:30:42劉建華
    小康 2015年5期
    關(guān)鍵詞:定南縣衛(wèi)生所看病貴

    劉建華

    醫(yī)改,近十年來,各地政府從沒有停止過在失敗與成功路上的探索。有“管辦分離”模式,有“醫(yī)藥分離”模式,還有如神木全免費(fèi)醫(yī)療等等。然而,我在多地衛(wèi)生系統(tǒng)的采訪中發(fā)現(xiàn),他們都在感嘆:醫(yī)改了那么多年,已經(jīng)沒有了方向,不知道怎樣的改革才是正確的。但老百姓卻一直在期盼:什么時候才能真正解決看病難看病貴的問題。

    東莞于2013年10月在5家公立醫(yī)院試行醫(yī)藥零加價之后,于今年1月1日正式宣布在全市公立醫(yī)院全面推行。試行醫(yī)藥分離一年的多家醫(yī)院都表示,藥品銷售沒有利潤之后增加的診查費(fèi)和政府補(bǔ)償?shù)?,難以與原有的藥品利潤持平,甚至差額達(dá)到數(shù)百萬,而政府也因此增加上億元的財(cái)政補(bǔ)貼。盡管如此,東莞市依然決定全面推行。

    東莞實(shí)行醫(yī)藥零加價,不僅僅是看病貴這一問題上得到適度的緩解,更重要的是倒逼制約醫(yī)生亂開藥的行為,這將會起到一種良性循環(huán)的效果。為此,老百姓對東莞的醫(yī)改紛紛點(diǎn)贊。

    然而,同樣是在醫(yī)改方面做出重大決策的江西省贛州市定南縣,早在1998年便實(shí)行公立醫(yī)院私有化,將縣內(nèi)公立鎮(zhèn)衛(wèi)生所、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院和紅會醫(yī)院等全部轉(zhuǎn)賣給個人老板,接手的個人老板是賺得盆滿缽滿,可當(dāng)?shù)乩习傩諈s普遍反映看病貴了,迫于民憤,鎮(zhèn)衛(wèi)生所先后被政府收回,最終也重新投入接近2個億組建“第一人民醫(yī)院”,這也將成為定南縣未來唯一一所縣級公立醫(yī)院。記者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),如此公立醫(yī)院私有化的醫(yī)改,并不受老百姓所歡迎。

    醫(yī)改政策全國各地是百花齊放,或許目前并沒有一種模式可以被全國各地所復(fù)制,但正如東莞市第八人民醫(yī)院院長鐘柏茂所言,“公立醫(yī)院就應(yīng)該體現(xiàn)在一個‘公字上,政府加大財(cái)政投入,降低老百姓看病費(fèi)用,這樣的醫(yī)改就一定不會有錯?!?

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