利用心理效應(yīng)優(yōu)化JiTT在醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

劉 源，韓玉果，王譯偉

(瀘州醫(yī)學(xué)院：1.化學(xué)教研室；2.心理學(xué)教研室，四川瀘州 646000)

利用心理效應(yīng)優(yōu)化JiTT在醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用

劉 源1，韓玉果2，王譯偉1

(瀘州醫(yī)學(xué)院：1.化學(xué)教研室；2.心理學(xué)教研室，四川瀘州 646000)

美國(guó)人才資源研究專家、心理學(xué)家赫伯特·杰喬說過：“未來的文盲，不再是那些不會(huì)閱讀的人，而是那些沒有學(xué)會(huì)怎么自主學(xué)習(xí)的人”。當(dāng)代高等醫(yī)學(xué)教育課堂要求教師激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，以學(xué)生為主體，由傳統(tǒng)的固定教室面對(duì)面教學(xué)轉(zhuǎn)向真正以學(xué)生為中心自主學(xué)習(xí)的高效學(xué)習(xí)模式。而醫(yī)學(xué)化學(xué)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)化)是醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)大一新生接觸最早的基礎(chǔ)必修課之一，它不僅是無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、有機(jī)化學(xué)等綜合起來的課程體系，也擔(dān)負(fù)著為醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)醫(yī)學(xué)課程如生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、衛(wèi)生學(xué)等打好基礎(chǔ)的任務(wù)。大一的學(xué)生剛結(jié)束了高考的歷練，他們已經(jīng)習(xí)慣了以教師為中心、以教材為中心、以課堂為中心被動(dòng)的學(xué)習(xí)模式，以主動(dòng)性、獨(dú)立性和問題性為基本特征的自主性學(xué)習(xí)能力和批判性思維尚未建立，依賴思想較為嚴(yán)重，所以學(xué)習(xí)興趣不高，學(xué)習(xí)主動(dòng)性不足，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果也不盡如人意[1]。作為一名醫(yī)化教育工作者，經(jīng)過多年的教學(xué)實(shí)踐，作者試圖運(yùn)用Just-in-Time Teaching(國(guó)內(nèi)翻譯為“適時(shí)教學(xué)” 或“及時(shí)教學(xué)”，簡(jiǎn)稱“JiTT”)教學(xué)模式改變這一現(xiàn)狀，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)化的興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。

1 JiTT模式的理論背景

JiTT產(chǎn)生于20世紀(jì)末的美國(guó)，是由美國(guó)空軍學(xué)院和普渡大學(xué)的4位物理教師最早提出。北京師范大學(xué)何克抗教授將該教學(xué)模式進(jìn)行了如下闡述：及時(shí)教學(xué)是建立在“基于網(wǎng)絡(luò)的學(xué)習(xí)任務(wù)”和“學(xué)習(xí)者的主動(dòng)學(xué)習(xí)課堂” 二者交互作用基礎(chǔ)上的一種新型教與學(xué)策略[2]。及時(shí)教學(xué)的核心是“反饋鏈”(feedback loop)，一是課前預(yù)習(xí)的反饋；二是當(dāng)堂課學(xué)習(xí)效果對(duì)下次課前預(yù)習(xí)的反饋[3]。JiTT模式基本包括以下5步：教師提出預(yù)習(xí)要求；通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)生完成預(yù)習(xí)，并反饋預(yù)習(xí)結(jié)果；教師再根據(jù)反饋調(diào)整教學(xué)內(nèi)容；在課堂上實(shí)施以學(xué)生為主體的教學(xué)；課后教師再根據(jù)課堂發(fā)展提出的“難題探究”，做出綜合評(píng)價(jià)。至2009年起，作者一直按照這樣的教學(xué)模式，在醫(yī)化教學(xué)實(shí)踐中也取得了良好的教學(xué)效果。但也正是這些年的教學(xué)實(shí)踐，作者發(fā)現(xiàn)該教學(xué)模式在培養(yǎng)大一新生自主學(xué)習(xí)能力上仍存在一定的問題。

2 JiTT模式在實(shí)際醫(yī)化教學(xué)過程中存在的問題

2.1 課前預(yù)習(xí)“反饋鏈”的及時(shí)性較差 由于在實(shí)施JiTT模式的過程中，要以學(xué)生在上課前先進(jìn)行基于網(wǎng)絡(luò)的充分預(yù)習(xí)為前提，這無(wú)疑對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)自覺性與自主學(xué)習(xí)能力提出了較高的要求。在具體實(shí)踐過程中，往往課前預(yù)習(xí)反饋由于學(xué)生剛剛結(jié)束了中學(xué)“填鴨式”的學(xué)習(xí)，部分學(xué)生自覺性較差，導(dǎo)致反饋不及時(shí)或反饋信息不詳實(shí)。如果沒有及時(shí)的反饋，教師就不能全面掌握學(xué)生的認(rèn)知狀況，要進(jìn)行后續(xù)的一切教學(xué)活動(dòng)都變得主觀片面。

2.2 課堂討論欠缺主動(dòng)性 JiTT模式的第2個(gè)實(shí)施階段是“學(xué)習(xí)者主動(dòng)學(xué)習(xí)課堂”。其理論上要求充分調(diào)動(dòng)每一位學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中的主動(dòng)性、積極性乃至創(chuàng)造性的目標(biāo)。但在醫(yī)化教學(xué)的實(shí)際過程中，由于大一學(xué)生之間才剛剛認(rèn)識(shí)，老師對(duì)同學(xué)熟悉程度也不夠。同時(shí)，一部分學(xué)生課堂上會(huì)膽怯，擔(dān)心自己的論點(diǎn)成為別人的笑話；一部分學(xué)生因?yàn)檎n前預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)的工作準(zhǔn)備不充分，無(wú)法提出個(gè)人觀點(diǎn)。在這種背景下，要想實(shí)現(xiàn)讓學(xué)生之間自由的、主動(dòng)的開展問題探討，發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)的教學(xué)活動(dòng)很難。因此，在實(shí)際的教學(xué)過程中，課堂討論往往差強(qiáng)人意。

2.3 課后的“難題探究”熱情不足 課后，學(xué)生自主開展的基于網(wǎng)絡(luò)的“難題探究”活動(dòng)，其目的在于促進(jìn)學(xué)生高級(jí)、復(fù)雜認(rèn)知能力的發(fā)展。但就其具體教學(xué)實(shí)施過程，作者發(fā)現(xiàn)無(wú)論基礎(chǔ)較差的學(xué)生，還是基礎(chǔ)較好的學(xué)生，在此階段都存在熱情不足的情況。(1)對(duì)于差等生而言，該模式最初是基于教師提出的預(yù)習(xí)問題開展的教學(xué)活動(dòng)，打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式中基礎(chǔ)理論知識(shí)的完整性，課前不明了需要學(xué)習(xí)什么，課后不知道收獲到什么[4]。對(duì)于他們而言，課堂中獲得的信息量已經(jīng)很大，課后還不能正確有效的利用信息技術(shù)消化課堂知識(shí)，教師提出的“難題探究”這一類學(xué)生通常采取的方法就是從其他同學(xué)那里直接得到答案，或者置之不理。(2)對(duì)于優(yōu)等生而言，習(xí)慣了中學(xué)教師包辦制的教學(xué)方式，早已養(yǎng)成了等、靠、賴的惰性，課后覺得沒有繼續(xù)學(xué)習(xí)的必要，缺乏主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的積極性，只滿足于獲取好的“分?jǐn)?shù)”[4]。教師提出的“難題探究”這一類學(xué)生通常采取的方法就是得到答案后便草草了事。

3 巧用心理效應(yīng)，優(yōu)化JiTT教學(xué)模式

心理效應(yīng)是指大多數(shù)人在相同的情況下或?qū)δ撤N相同的刺激，產(chǎn)生相同或相似的心理反應(yīng)的現(xiàn)象[5]。JiTT模式在醫(yī)化教學(xué)的實(shí)施過程，存在上述諸多問題，但如果教師能巧妙合理的將心理效應(yīng)運(yùn)用到JiTT模式中去，提高醫(yī)化教學(xué)質(zhì)量，必定能起到事半功倍的效果[6]。本研究以2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科17班、2013級(jí)護(hù)理本科3班為教學(xué)實(shí)施對(duì)象，共計(jì)76名學(xué)生，課時(shí)3學(xué)時(shí)。

3.1 抑制“破窗效應(yīng)”，監(jiān)督預(yù)習(xí)反饋[7]破窗效應(yīng)(broken windows theory)由美國(guó)政治學(xué)家威爾遜和犯罪學(xué)家凱琳觀察提出的，是指一扇窗戶被打破，如果沒有修復(fù)，將會(huì)導(dǎo)致更多的窗戶被打破，甚至整棟樓被拆毀。該效應(yīng)指出外因環(huán)境可以對(duì)一個(gè)人產(chǎn)生強(qiáng)烈的暗示性和誘導(dǎo)性。鑒于學(xué)生在課前預(yù)習(xí)反饋環(huán)節(jié)中暴露出的惰性和不自覺性，教師恰當(dāng)?shù)谋O(jiān)督，抑制學(xué)生心理上的破窗效應(yīng)是非常有必要的。作者要求每位同學(xué)必須用自己的真實(shí)姓名在網(wǎng)上注冊(cè)一個(gè)用戶名，然后每次教師提出預(yù)習(xí)問題后，同學(xué)都要提交自己的預(yù)習(xí)結(jié)果。如果遇到有虛擬醫(yī)化實(shí)驗(yàn)輔助的內(nèi)容，要求學(xué)生都必須操作其虛擬實(shí)驗(yàn)，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)會(huì)以屏幕抓屏的形式跟蹤記錄下全過程，方便教師隨時(shí)查看學(xué)生的預(yù)習(xí)情況。這樣的監(jiān)督看似違背了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的宗旨，但對(duì)于低年級(jí)學(xué)生來說，他們的自學(xué)綜合能力尚未建立，引導(dǎo)學(xué)生建立正確的學(xué)習(xí)觀，是非常有必要的。

3.2 利用“鯰魚效應(yīng)”，引發(fā)課堂討論 沙丁魚生性喜歡安靜，捕撈到的沙丁魚往往一回到碼頭就死了，漁夫聰明地運(yùn)用鯰魚好動(dòng)的作用，讓沙丁魚為躲避鯰魚而四處游動(dòng)，保證沙丁魚活著，這就是所謂的“ 鯰魚效應(yīng)”[8]。在醫(yī)化課堂上，常用的“鯰魚”包括：教師將事先從預(yù)習(xí)反饋材料中提取出來的較具代表性的問題、醫(yī)學(xué)故事、生活中的化學(xué)、化學(xué)實(shí)驗(yàn)等。通常教師提出問題，限定思考時(shí)間，讓學(xué)生先分小組討論并動(dòng)手實(shí)踐，看哪個(gè)組在有限時(shí)間內(nèi)完成的最好，再每組派代表闡述討論結(jié)果，最后師生之間協(xié)商得出結(jié)論。這樣的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，既提高了課堂效率，又能調(diào)動(dòng)每一位學(xué)生在此階段的主動(dòng)性、積極性甚至是創(chuàng)造性。

3.3 嘗試“門檻效應(yīng)”，建立差等生學(xué)習(xí)信心 醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理、營(yíng)銷、中西結(jié)合等專業(yè)在生源上往往會(huì)出現(xiàn)文理兼收的情況，但醫(yī)化又是所有醫(yī)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程，因此在醫(yī)化教學(xué)過程中難免會(huì)遇到化學(xué)基礎(chǔ)較差的學(xué)生。面對(duì)這類學(xué)生，恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用門檻效應(yīng)，可幫助學(xué)生逐漸建立學(xué)習(xí)化學(xué)的信心。在一般情況下，人們都不愿接受較高較難的要求，因?yàn)樗M(fèi)時(shí)費(fèi)力又難以成功，相反，人們卻樂于接受較小的、較易完成的要求，在實(shí)現(xiàn)了較小的滿足后，人們才慢慢地接受較大的要求，這就是門檻效應(yīng)。在課后直接安排“難題探究”專題，對(duì)于差等生來說無(wú)疑是困難的，但是先要求他們提交課堂筆記和學(xué)習(xí)心得；再完成一些與課堂內(nèi)容相關(guān)的基礎(chǔ)化學(xué)問題，如化學(xué)現(xiàn)象的描述、重要方程式的書寫、簡(jiǎn)單化學(xué)計(jì)算等；最后力所能及的尋求“難題探究”的答案。在該過程中要求學(xué)生必須完成前兩步，第3步為選做任務(wù)。通過實(shí)踐，作者發(fā)現(xiàn)每1位差等生都能掌握基礎(chǔ)知識(shí)，另有過半的差等生不同程度的參與了“難題探究”專題。

表1 醫(yī)化JiTT模式改進(jìn)后問卷調(diào)查表(n)

3.4 注重“暈輪效應(yīng)”，激發(fā)優(yōu)等生學(xué)習(xí)興趣 暈輪效應(yīng)是指人們對(duì)他人的認(rèn)知判斷首先主要是根據(jù)個(gè)人的好惡得出的，然后再?gòu)倪@個(gè)判斷推論出認(rèn)知對(duì)象的其他品質(zhì)的現(xiàn)象。在教學(xué)中教師往往要避免優(yōu)等生的“暈輪效應(yīng)”，客觀公平地評(píng)價(jià)他們，但是對(duì)于醫(yī)化學(xué)習(xí)的優(yōu)等生而言，教師反而應(yīng)該利用該效應(yīng)積極的一面，注重優(yōu)等生化學(xué)基礎(chǔ)好的優(yōu)勢(shì)，以及這類學(xué)生個(gè)體存在著多種發(fā)展的潛在可能性，激發(fā)他們的好勝心，讓他們帶動(dòng)其他同學(xué)學(xué)習(xí)化學(xué)的熱情，在完成“難題探究”之余，讓他們參加一些任課教師的科研課題，使他們的化學(xué)知識(shí)水平更上一層。

4 結(jié) 語(yǔ)

將心理效應(yīng)巧妙地運(yùn)用到JiTT教學(xué)模式中，能夠讓學(xué)生的課外準(zhǔn)備和課堂活動(dòng)有機(jī)的結(jié)合，教師能夠及時(shí)準(zhǔn)確的得到學(xué)生的反饋信息，使學(xué)生為主體地位與教師為主導(dǎo)作用相得益彰。醫(yī)化課后，作者對(duì)參與學(xué)習(xí)的2013級(jí)臨床與護(hù)理專業(yè)的76名學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查,發(fā)放問卷76份，收回有效問卷76份，學(xué)生對(duì)改進(jìn)后的JiTT教學(xué)模式在其自主學(xué)習(xí)能力是否提高進(jìn)行評(píng)價(jià)[9]，結(jié)果見表1。

通過實(shí)踐可以看出，改進(jìn)后的教學(xué)模式對(duì)培養(yǎng)大一學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，使醫(yī)化教學(xué)過程更加完善，起到一定的積極作用。同時(shí)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，仍有相當(dāng)一部分學(xué)生存在自我評(píng)價(jià)和調(diào)控自學(xué)意識(shí)方面的不足。當(dāng)然，該教學(xué)方法目前還處于探索階段，希望通過今后幾年的努力，得出更加適宜于學(xué)生的教學(xué)模式，同時(shí)也能為其他課程的教學(xué)改革提供借鑒和參考。

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劉源(1980-)，碩士，講師，主要研究領(lǐng)域?yàn)獒t(yī)學(xué)化學(xué)教育。

學(xué)教育·

10.3969/j.issn.1671-8348.2015.14.050

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1671-8348(2015)14-2004-03

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