運(yùn)用小夾板外固定治療四肢骨折的護(hù)理觀察

摘要：目的 對(duì)運(yùn)用小夾板外固定治療四肢骨折的護(hù)理進(jìn)行分析和探討。方法 收集我院2013年1月～2014年1月四肢骨折患者80例，護(hù)理人員從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理以及小夾板外固定護(hù)理以及功能鍛煉等角度對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行了有效的護(hù)理，我們對(duì)具體的護(hù)理過程進(jìn)行了回顧性的分析和總結(jié)。結(jié)果 在80例四肢骨折患者中，治愈41例，顯效25例，有效11例，無效3例，總有效率為96.25%。結(jié)論 在運(yùn)用小夾板外固定治療四肢骨折的過程中，通過專業(yè)的護(hù)理措施可以有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高相應(yīng)的治療效果。

關(guān)鍵詞：四肢骨折；小夾板外固定治療；護(hù)理

四肢骨折是一種嚴(yán)重的外科疾病，該疾病的治療關(guān)鍵在于選擇合適的外固定方法[1]。小夾板外固定是治療四肢骨折的有效方法，該治療方法既操作簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)實(shí)用，而且該治療方法給患者造成的痛苦比較小，治療效果也比較好[2]。使用小夾板外固定的方法對(duì)四肢骨折進(jìn)行治療時(shí)中醫(yī)骨科治療的一個(gè)特色，在治療的過程中，加強(qiáng)對(duì)四肢骨折患者的護(hù)理是十分關(guān)鍵的，為了進(jìn)一步探索運(yùn)用小夾板外固定治療四肢骨折的護(hù)理方法和護(hù)理效果，本次研究收集我院2013年1月～2014年1月期間四肢骨折患者80例，從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理以及小夾板外固定護(hù)理以及功能鍛煉等角度對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行了有效的護(hù)理，并對(duì)具體的護(hù)理過程進(jìn)行了回顧性的分析和總結(jié)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集我院2013年1月～2014年1月四肢骨折患者80例，其中男性為45例，女性為35例；年齡在17～68歲，平均年齡為（34.8±6.2）歲；具體來看，肱骨髁上骨折的患者為25例，肱骨髁間骨折的患者為21例，肱骨干骨折的患者為16例，脛腓骨骨折的患者為11例，其他類型骨折的患者為7例。

1.2方法 ①要對(duì)四肢骨折的患者加強(qiáng)心理護(hù)理，使用小夾板外固定對(duì)患者進(jìn)行治療的具體過程中，患者很容易出現(xiàn)煩躁、恐懼或者焦慮等情緒，此時(shí)護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，以親和的態(tài)度給予患者一定的精神慰藉。②要加強(qiáng)患者的體位護(hù)理，相關(guān)的護(hù)理人員要根據(jù)患者具體的骨折部位來幫助患者選擇比較合適的體位，這樣可以為小夾板外固定打下良好的基礎(chǔ)。③對(duì)患者進(jìn)行有效的飲食護(hù)理，根據(jù)患者的具體病情和相應(yīng)的體質(zhì)，按照中醫(yī)骨科辯證的觀點(diǎn)給予患者科學(xué)的飲食指導(dǎo)。④加強(qiáng)小夾板外固定護(hù)理，護(hù)理人員要密切觀察患者的具體癥狀，并注意保持夾板具體位置和松緊度的合適，同時(shí)要注意把患者的骨折肢體放于中位，并墊高至高于心臟，護(hù)理人員要叮囑患者在合理的范圍內(nèi)進(jìn)行小幅度活動(dòng)，不能活動(dòng)過大，以免導(dǎo)致骨折移位。⑤還要給予患者一定的功能鍛煉的輔導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者的康復(fù)。在骨折的后的前2w，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者的血液循環(huán)。在骨折后的第3～6w，要指導(dǎo)患者活動(dòng)關(guān)節(jié)部位，避免關(guān)節(jié)過于僵硬。在骨折后的第6w以后，可以指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)的負(fù)重練習(xí)，促進(jìn)患者的恢復(fù)[3]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①在患者出院后進(jìn)行隨訪，如果患者骨折部位完全恢復(fù)，且能夠進(jìn)行正?；顒?dòng)為治愈；②如果患者的骨折解剖復(fù)位，而且骨性愈合，但是關(guān)節(jié)功能沒有完全恢復(fù)為顯效；③如果患者的骨折解剖基本復(fù)位，關(guān)節(jié)功能有所改善，但是不能進(jìn)行正常活動(dòng)為有效；④如果患者的骨折解剖沒有復(fù)位，關(guān)節(jié)功能沒有改善甚至加重，不能進(jìn)行正常活動(dòng)則為無效?？傆行Ю龜?shù)是治愈例數(shù)、顯效例數(shù)以及有效例數(shù)的總和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

在80例四肢骨折患者中，治愈41例（51.25%），顯效25例（31.25%），有效11例（2.75%），無效3例（3.75%），總有效率為96.25%。

3 討論

綜上所述，本次研究的80例四肢骨折患者，治愈41例，顯效25例，有效11例，無效3例，總有效率為96.25%。因此，在運(yùn)用小夾板外固定治療四肢骨折的過程中，護(hù)理人員從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、體位護(hù)理以及小夾板外固定護(hù)理以及功能鍛煉等角度對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行了有效的護(hù)理，只有這樣才能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高相應(yīng)的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃美娟，劉曙光，麥英金.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)在骨外固定支架治療四肢長(zhǎng)管狀骨骨折中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015，09（2）：187-189.

[2]梁志鋒，范建文，植偉宏.小夾板外固定及石膏管型外固定對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折手法復(fù)位后腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的比較[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2015，02（3）：74-75.

[3]劉金俠.肱骨外科頸骨折手法復(fù)位后聯(lián)合小夾板外固定治療的臨床護(hù)理觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，30（2）：139-140.

編輯/倪冰冰