根據(jù)現(xiàn)代急救護理學要求,各級醫(yī)院臨床科室均備一定數(shù)量的急救藥品及器材,隨時處于應急狀態(tài),要求五定管理,即定品種、定數(shù)量、定位置、定專人管理、定期檢查維修,并納入每日交班內(nèi)容。由于急救車藥品種類繁多,每班交接時清點藥品名稱、劑量、數(shù)量及是否在有效期內(nèi)等,花費了護士一定時間和精力。護理質(zhì)量管理將其作為重點檢查項目,要求完好率100%,對有些科室來說急救車的使用率很低,為了提高工作效率,提高急救物品的完好率,節(jié)約醫(yī)療資源,我科采用了新的管理方法,取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下。
1 方法
①設專人管理,對急救用物的完好率負責。②在電腦中繪制一張表格,將藥品及無菌物品的名稱、劑量、基數(shù)、生產(chǎn)日期、失效日期等繪制成一張表格。③當藥品或無菌物品過期或使用后,及時替換或補充,保證藥品數(shù)量不變。以藥品為例,見表1。④規(guī)范急救車內(nèi)物品放置,在電腦中用紅色注明即將過期的無菌物品或藥品。⑤護士每天交班查看表格是否有過期物品、藥品,清點急救車,然后在交接本上簽名。⑥各班護士如使用急救車內(nèi)無菌物品或藥品應在備注欄內(nèi)注明使用情況并及時補充。⑦負責護士常規(guī)每周檢查1次,使用后隨時檢查物品、藥品使用情況,并及時電腦中表格上更新并打印。⑧護士長每周及節(jié)假日前檢查急救車1次,并在交接本上簽名。吸引器、復蘇板等急救物品每班檢查交接。⑨加強救護車物品的消毒工作。壓舌板一人一用一消毒。血壓計、聽診器、手電筒每次使用后都要擦拭消毒。
2 優(yōu)點
①節(jié)約了護士交接班的時間,既達到了急救藥品及器材管理要求保證了急救物品的質(zhì)量,又減少了護士每班交接的工作程序。對于目前醫(yī)院護理人員相對缺乏的狀況下,實行新的管理方法,使護士將有效的時間用于病情觀察及護理服務上,而提高護理質(zhì)量。②提高了急救物品的完好率,利用表格的形式可以使每件物品、藥品的有效期都一目了然,因此不會發(fā)生因疏忽未發(fā)現(xiàn)物品、藥品過期的現(xiàn)象,從而使急救物品的完好率100%。③保證了急救藥品及器材按照管理要求有專人管理,定期檢查、清潔、增補,為有效搶救患者提供了安全保證。④傳統(tǒng)的交接急救車,各種物品及藥品由于多次接觸,藥品標識及物品的磨損加大,如安賠上的字跡不清等,此方法減少了接觸物品藥品的次數(shù),提高了利用率。而且將即將過期的物品有計劃的提前使用,節(jié)約了科室成本。
3 總結(jié)
由于急救車藥品種類繁多,每班交接時清點藥品名稱、劑量、數(shù)量及是否在有效期內(nèi)等,花費了護士一定時間和精力。護理質(zhì)量管理將其作為重點檢查項目,設專人管理、規(guī)范急救車內(nèi)物品放置、對急救車及急救物品每天清查、班班交接、出診完畢及時補充物品;每周落實常備工作,每月大清查1次,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋。加強院前急救救護車及車載物品的規(guī)范化管理,節(jié)約了護士交接班的時間,既達到了急救藥品及器材管理要求保證了急救物品的質(zhì)量,又減少了護士每班交接的工作程序??梢蕴岣咴呵凹本裙ぷ髻|(zhì)量,有利于保證危急重癥患者得到及時有效救治,提高患者及家屬的滿意度,提升醫(yī)院的窗口形象。我科采用了新的管理方法,取得滿意效果,值得推廣
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編輯/趙恒德