分析臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石患者手術(shù)治療的圍術(shù)期的護(hù)理效果

摘要：研究分析臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石患者手術(shù)治療的圍術(shù)期的護(hù)理效果。選取我院2012年8月～2014年12月收治的膽結(jié)石患者100例，隨機(jī)將其分為兩組各50例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用臨床護(hù)理路徑，觀察兩組患者的治療效果及護(hù)理滿意度。治療組的治療效果及護(hù)理滿意度明顯好于對(duì)照組的治療效果及護(hù)理滿意度，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石患者手術(shù)治療的圍術(shù)期的護(hù)理效果很好，治療效果及護(hù)理滿意度更高。

關(guān)鍵詞：膽結(jié)石；臨床護(hù)理路徑；圍術(shù)期；護(hù)理效果

目前，膽結(jié)石屬于一種臨床常見病，指的是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石引發(fā)的疾病[1]。膽結(jié)石的臨床治療中，手術(shù)屬于較為常見的一種手段之一[2]。臨床護(hù)理路徑是患者在住院受治療期間的一種護(hù)理模式?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年8月～2014年12月收治的膽結(jié)石患者100例，其中男52例，女48例，患者年齡為20～78歲，病程1～9年，診斷結(jié)果符合《膽結(jié)石臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》，所有患者均接受手術(shù)治療。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各50例。兩組患者一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)膽結(jié)石護(hù)理措施；治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予臨床護(hù)理路徑模式實(shí)施護(hù)理，具體措施如下①住院當(dāng)天：將對(duì)病房的具體情況、病房的設(shè)施、接診的主治醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士的基本情況，對(duì)該病的治療方法，注意事項(xiàng)等向患者及家屬進(jìn)行全面系統(tǒng)地介紹；②當(dāng)治療情況發(fā)生變動(dòng)時(shí)要及時(shí)告知患者為什么要變動(dòng)治療并使患者做好心理準(zhǔn)備，積極面對(duì)在治療；③及時(shí)了解患者及其家屬對(duì)治療及護(hù)理的需求，并耐心講解患者及家屬治療方案，講解膽結(jié)石手術(shù)方面的健康教育知識(shí)；④心理護(hù)理：建立良好的護(hù)患關(guān)系，耐心傾聽患者的心理感受，關(guān)心體貼患者，向患者詳細(xì)介紹疾病的特征，減少患者負(fù)性情緒對(duì)疾病的影響；⑤放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行全身放松訓(xùn)練，擺出放松體位，緩慢呼吸，放松肌肉，同時(shí)可選擇患者喜歡的輕柔音樂幫助放松，緩解手術(shù)所帶來(lái)的恐懼心理；⑥語(yǔ)言溝通：護(hù)理人員應(yīng)適時(shí)鼓勵(lì)治療有一定成效的患者，多肯定、鼓勵(lì)，給予其心理支持，提升治療信心。在與情緒不良患者進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注重自身態(tài)度、語(yǔ)氣和聲調(diào)，溫柔、和緩、帶有一點(diǎn)嚴(yán)肅的態(tài)度和語(yǔ)氣患者容易接受；⑦術(shù)后：對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，根據(jù)患者的情況制定相應(yīng)的飲食方案，要求患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑；⑧出院當(dāng)天：向患者及家屬交代，出院后的注意事項(xiàng)，保證休息充足，營(yíng)養(yǎng)充沛，定期到醫(yī)院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者的治療效果及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行，軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較 治療組患者對(duì)護(hù)理總滿意度高達(dá)96%，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理總滿意度僅為70%，對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理總滿意度，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2治療效果比較 治療組患者在術(shù)后活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間等方面均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床護(hù)理路徑作為一種新型醫(yī)療服務(wù)管理模式，是對(duì)某種疾病的患者采取以住院時(shí)間為橫坐標(biāo)，以住院時(shí)期的診療、護(hù)理及健康教育等為縱坐標(biāo)坐定的日程規(guī)劃表[3]。臨床路徑是根據(jù)患者情況為患者制定的具有針對(duì)性的護(hù)理方案，其一定程度上加強(qiáng)了護(hù)理人員和主管醫(yī)師、患者及其家屬之間的溝通交流能夠滿足患者及其家屬的健康需求[4-6]。本文觀察組患者在治療效果、住院時(shí)間、術(shù)后活動(dòng)時(shí)間以及患者護(hù)理滿意度方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，說明臨床護(hù)理路徑在膽結(jié)石患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

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